Detrás de la “cabina” del cirujano robótico pionero

(Dan Tri) - El doctor Nguyen Te Kha, pionero de la cirugía robótica en Vietnam, compara cada cirugía con un viaje en el que él es el capitán en la cabina.

Primer plano de un robot de cuatro brazos que asiste a los cirujanos en cirugías tumorales en el Hospital Binh Dan.

Fuera de la sala de operaciones robótica del Hospital Binh Dan, un paciente yacía en una cama, esperando su turno para la cirugía, con su rostro demacrado lleno de ansiedad.

Hace dos meses, descubrió accidentalmente que tenía cáncer de próstata en etapa temprana durante un examen médico en su ciudad natal, Bac Lieu . En el Hospital Binh Dan, le recomendaron extirpar el tumor para tratar la enfermedad.

Tras un rato de espera, finalmente lo llevaron al quirófano. Allí, lo sedaron y anestesiaron suavemente. Después, los médicos abrieron rápidamente cuatro trocares en el cuerpo del paciente para insertar cuatro brazos robóticos. Cada brazo estaba equipado con una herramienta, como una cámara, pinzas, etc., para facilitar la cirugía.

Al otro lado de la sala, el Dr. Nguyen Te Kha, jefe del Departamento de Cirugía Oncológica Urológica del Hospital Binh Dan, aprovechó la oportunidad para revisar las radiografías preoperatorias del paciente.

El paciente es un hombre de 69 años, diagnosticado con un tumor de próstata en etapa temprana, sin ganglios linfáticos ni metástasis, y con buen estado de salud. Indicamos una prostatectomía radical, preservando el nervio eréctil mediante un robot para tratarlo completamente y brindarle la mejor calidad de vida posible en el futuro, afirmó el Dr. Kha.

La cirugía robótica para adultos se realizó por primera vez en Vietnam en el Hospital Binh Dan en 2016. Como pionero en la cirugía robótica en Vietnam, el Dr. Kha ha recorrido un largo camino para ser reconocido como un "supercirujano". Este es un título que el sistema robótico Da Vinci otorga a los médicos que realizan más de 30 horas de cirugía a la semana. Además, es la persona con más horas de cirugía robótica en el Sudeste Asiático.

En 1999, el Dr. Kha, entonces un médico joven y entusiasta, fue a Francia para realizar su residencia en urología en el Hospital Bichat, Distrito 18, París.

Durante sus estudios, conoció el sistema de robot quirúrgico del Hospital Henri Mondor, uno de los primeros centros médicos del mundo en aplicar esta tecnología.

Dirigido por el profesor francés Abou El Fettouh, un destacado experto en robots quirúrgicos, quedó fascinado por las posibilidades revolucionarias de esta tecnología: brazos robóticos flexibles, imágenes 3D magnificadas y una precisión que supera la cirugía tradicional.

“Soñaba con estudiar, aunque solo fuera para observar en el quirófano. Sin embargo, ese sueño se truncó cuando el hospital anunció que el internado estaba completo hasta 2005, mientras que mi visa solo me permitía quedarme hasta finales del 2000”, recordó.

En el año 2000, el Dr. Kha regresó al Hospital Binh Dan, con el sueño de la cirugía robótica en la mano. Muchas veces se preguntó si tendría la oportunidad de acceder a esa tecnología, cuando en el mundo , especialmente en Estados Unidos, la robótica quirúrgica se ha desarrollado considerablemente, mientras que Vietnam aún está muy rezagado en esos avances.

No fue hasta 2016 que el sueño se reavivó gracias a la determinación del profesor asociado, Dr. Tran Vinh Hung, director del Hospital Binh Dan. Gracias al préstamo de estímulo de Ciudad Ho Chi Minh, el hospital adquirió el primer robot quirúrgico para adultos en Vietnam, valorado en decenas de miles de millones de dongs.

En 2019, el Dr. Kha fue enviado a Corea para aprender cirugía robótica durante tan solo cuatro días. Durante ese breve periodo, dedicó cada hora a observar, tomar notas y aprender de las experiencias de sus colegas internacionales.

A finales de 2019, realizó su primera cirugía robótica. Desde entonces, el número de cirugías ha aumentado año tras año. Hasta agosto de 2025, el Dr. Kha había realizado un total de 686 cirugías, convirtiéndose en la persona con más cirugías robóticas en el Sudeste Asiático.

En 2024, el Dr. Kha realizó 195 cirugías. Mientras tanto, el segundo instituto de cirugía más prestigioso realizó 150. Según las estadísticas del sistema global de cirugía robótica da Vinci, se le considera un "capitán con muchas horas de vuelo" en este campo.

Para el Dr. Kha, cada cirugía es un viaje en un avión privado que él capitanea. En lugar de estar de pie durante horas con un bisturí, el médico se sienta en una silla frente a la sala de control, a solo unos pasos de la mesa de operaciones. Utiliza con flexibilidad sus diez dedos y pies, dando órdenes ocasionalmente al cirujano asistente a través del micrófono que tiene frente a él.

La pantalla de la cabina está conectada a una cámara, la imagen aquí está ampliada entre 10 y 16 veces y girada 540 grados, siendo casi visible a simple vista.

Los robots ayudan a diseccionar tumores con precisión, preservar nervios, reducir la recurrencia del cáncer, mantener las funciones urogenitales y fisiológicas, y son especialmente eficaces con tumores en ubicaciones difíciles como la glándula suprarrenal, el hilio renal, el recto inferior, la próstata y la vejiga.

Por lo tanto, la cirugía robótica ofrece una precisión superior, reduce las complicaciones y es más segura que la laparoscopia o la cirugía abierta. Los pacientes pueden recuperarse y caminar con normalidad al cabo de un día y recibir el alta a los pocos días.

Sin embargo, no todos los viajes son un éxito total desde el primer día.

En 2020, entre las primeras cirugías robóticas, hubo un caso que presentó graves complicaciones postoperatorias a pesar de que la cirugía transcurrió sin contratiempos. Todo el equipo del hospital intentó solucionarlo, pero el paciente no sobrevivió.

El impacto dejó al Dr. Kha desconsolado. Dudaba de sus propias capacidades, perdió el sueño y el apetito, perdió 5 kg e incluso pensó en rendirse.

“Estuve devastado durante días porque hice lo mejor que pude, pero el paciente aún así falleció debido a una causa fuera de mi control”, recordó.

Poco a poco, el joven médico recuperó el equilibrio. Esa tristeza se convirtió en una profunda lección que impulsó su determinación de practicar con diligencia, acumular experiencia y realizar con éxito cientos de cirugías posteriormente. "Sin la lección de ese paciente, no habría logrado los buenos resultados que tengo hoy", compartió el Dr. Kha.

Además de recuerdos tristes e inquietantes, su trayectoria profesional también está marcada por innumerables alegrías: desde el momento de salvar la vida de un paciente hasta su creencia cada vez más fuerte en el valor de la tecnología robótica y su amor por la profesión.

Todavía recuerda la cirugía de un paciente de Nueva Zelanda nacido en 1976, que tenía estenosis ureteral recurrente que condujo a una insuficiencia renal de etapa 3 y le aconsejaron que le extirparan el riñón.

Durante su visita a Vietnam para visitar la ciudad natal de su esposa, este extranjero acudió al Hospital Binh Dan y el Dr. Kha decidió realizar una cirugía robótica para reconstruir el uréter, preservando el riñón. La cirugía fue exitosa y, después de solo dos meses, la función renal se recuperó significativamente, lo que ayudó al paciente a evitar el riesgo de insuficiencia renal.

El Dr. Kha no solo salvó casos difíciles, sino que también dejó huella con numerosas cirugías para pacientes mayores. Contó la historia de un hombre de 88 años con cáncer de vejiga y cardiopatía grave, a quien inicialmente se le recomendó un tratamiento paliativo. Sin embargo, la familia optó firmemente por la cirugía robótica a pesar de los altos riesgos.

Durante la cirugía, se colocaron dos electroshocks junto a la cama del paciente, pero afortunadamente la operación transcurrió sin contratiempos. Después de más de dos años, el paciente se encuentra sano, lo que constituye un testimonio viviente de la eficacia de la cirugía robótica.

Para el Dr. Kha, esto es una gran recompensa, que le da más motivación para seguir adelante y perseverar en su profesión.

El Hospital Binh Dan se fundó en 1954, inicialmente como centro de prácticas quirúrgicas de la Universidad Médica de Saigón. Durante sus últimos 70 años de funcionamiento, el hospital ha implementado diversas técnicas, desde cirugía abierta y endoscopia hasta cirugía robótica y nuevos métodos de tratamiento.

Actualmente, este hospital es un hospital quirúrgico especializado, centrado en las áreas de digestión, urología, andrología, anestesia y reanimación, y algunas especialidades afines. En 2014, el hospital comenzó a implementar técnicas de cirugía robótica y, a finales de 2016, por primera vez, se aplicó la cirugía robótica a adultos en Vietnam.

Hasta la fecha, el hospital ha realizado más de 3.500 cirugías robóticas para más de 15 patologías diferentes, principalmente cáncer y enfermedades complejas.

Tan solo en 2024, 757 pacientes se beneficiaron de esta tecnología avanzada. Esta cifra también convirtió al Hospital Binh Dan en la unidad con más cirugías robóticas del Sudeste Asiático. Desde 2022, la imagen de Vietnam ha aparecido oficialmente en el mapa mundial de la cirugía robótica, un hito que nos llena de orgullo y emoción.

Sin embargo, persisten los desafíos. Vietnam cuenta con pocos robots, y los pacientes tienen que esperar entre una y dos semanas, a pesar de que el hospital ha aumentado el número de cirugías robóticas a tres al día. El costo de una cirugía robótica no es bajo, rondando los 140-170 millones de dongs por caso.

“En comparación con otros países, el costo de la cirugía en Vietnam es casi el más bajo del mundo. Sin embargo, esa cifra sigue siendo demasiado alta para muchos pacientes vietnamitas, especialmente cuando el seguro médico no ofrece una póliza de apoyo”, se preocupó el Dr. Nguyen Te Kha.

A sus 61 años, el Dr. Nguyen Te Kha aún mantiene la pasión por su profesión. Controlar robots para lograr resultados quirúrgicos perfectos es una gran satisfacción para él.

Sueña con ayudar a los pacientes mientras pueda, educando a la próxima generación para que los robots quirúrgicos puedan desarrollarse con mayor fuerza y ​​extenderse por los hospitales de Vietnam. Sobre todo, espera que el seguro médico cubra los costos, para que los pobres también puedan acceder a la tecnología moderna, trayendo alegría y esperanza a la atención médica del país.

Contenido: Dieu Linh

Foto: Trinh Nguyen

Vídeo: Cao Bach

Diseño: Tuan Nghia

10 de septiembre de 2025 - 08:14

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phia-sau-buong-lai-cua-vi-bac-si-tien-phong-phau-thuat-bang-robot-20250908202149136.htm