Arritmia por olvido de tomar la medicación para la tiroides

[anuncio_1]

Ciudad Ho Chi Minh: Un paciente de 35 años tiene hipertiroidismo, la hormona tiroidea se reduce de 54 a 840 veces lo normal, lo que provoca alteraciones del ritmo cardíaco, con riesgo de insuficiencia cardíaca por olvidar tomar la medicación.

El Sr. Tran Phuoc Tuan (Distrito 8) contó que llevaba casi un año sufriendo de hipertiroidismo (sobreproducción de hormonas tiroideas), pero que a menudo olvidaba tomar sus medicamentos porque tenía que madrugar para vender en el mercado. El 22 de mayo, se sentía cansado y el corazón le latía con fuerza. Pensó que había trabajado demasiado, así que se fue a casa a descansar, pero no le ayudó. Continuó con las extremidades y el cuerpo debilitados, por lo que su familia lo llevó al hospital para recibir tratamiento de emergencia.

El Dr. Ton Minh Tri (Servicio de Urgencias del Hospital General Tam Anh) solicitó las pruebas necesarias. Los resultados mostraron una frecuencia cardíaca rápida (173 latidos por minuto), hormonas tiroideas importantes, como la TSH (0,005 microIU/ml), que descendieron entre 54 y 840 veces; las hormonas T3 y T4 aumentaron entre 6 y 12 veces, de 4 a 8 veces en comparación con lo normal. Mediante una ecografía tiroidea, el médico diagnosticó al paciente con nódulos tiroideos bilobulados de nivel 2-3 (en 5 niveles de daño tiroideo).

El doctor Tri determinó que el paciente presentaba complicaciones de hipertiroidismo que le causaban arritmia, aleteo auricular (un tipo de trastorno del ritmo cardíaco acelerado) e hipotensión. Si no se trataba a tiempo, podría formarse un coágulo sanguíneo en la aurícula y causar una embolia, con un alto riesgo de insuficiencia cardíaca y muerte. Mediante ecocardiografía y radiografía de tórax, el corazón aún no había perdido su contractilidad y no presentaba signos de edema pulmonar. El doctor le administró al paciente medicación para disminuir la frecuencia cardíaca, y en dos horas esta se normalizó casi por completo.

El Dr. Vo Tran Nguyen Duy (Departamento de Endocrinología - Diabetes) indicó que el Sr. Tuan presentaba síntomas típicos de la enfermedad de Basedow (una de las enfermedades típicas del hipertiroidismo), como aumento de la secreción de hormonas tiroideas y progresión a bocio difuso. El paciente sufrió hipertiroidismo durante casi un año, pero no estaba bien controlado; a menudo olvidaba tomar la medicación, lo que le provocaba fibrilación auricular. Tras dos días de tratamiento para estabilizar el hipertiroidismo, el corazón dejó de latir rápidamente, por lo que recibió el alta hospitalaria y requirió revisiones periódicas.

El Sr. Tuan comentó que en 2021, a su hermana gemela le diagnosticaron hipertiroidismo y la operaron. En 2022, al acudir a una revisión general, también le diagnosticaron hipertiroidismo, aunque no presentaba síntomas inusuales. Dos meses después, su cuello mostró signos de inflamación. Durante los meses siguientes, el bocio continuó hinchándose y extendiéndose, haciéndose claramente visible. Volvió a la revisión y el médico continuó recetándole medicamentos. Comentó que el bocio era grande, pero que no sentía molestias, podía comer y beber con normalidad y tragar sin dificultad.

Según el Dr. Duy, dependiendo del estado del paciente con hipertiroidismo, el médico elegirá el método de tratamiento más adecuado. Inicialmente, se administran medicamentos antitiroideos (que ayudan a la glándula tiroides a reducir la secreción hormonal) y yodo radiactivo. Si estos dos métodos no dan buenos resultados, el paciente se someterá a cirugía. Los pacientes con hipertiroidismo deben seguir una dieta equilibrada, limitando los alimentos con alto contenido de yodo, especialmente el agar-agar y las algas. Para detectar y tratar la enfermedad tiroidea de forma temprana, es recomendable realizar chequeos médicos regulares. Los pacientes con problemas de tiroides deben seguir el tratamiento según lo prescrito por su médico.

Dinh Tien

*El nombre del paciente ha sido cambiado.

[anuncio_2]
Enlace de origen