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¿Por qué la crema mixta te hace lucir bella rápidamente pero te hace daño a largo plazo?

VnExpressVnExpress16/02/2024

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Usé crema mixta durante más de un mes y mi piel estaba blanca, hermosa y suave. Al segundo mes, la piel de mi rostro se adelgazó, dejando al descubierto pequeños vasos sanguíneos. Mi rostro estaba blanco en algunas zonas y oscuro en otras. Después de medio año de tratamiento, mi piel no se ha recuperado. ¿Por qué? (Thu Hoai, 26 años, Hau Giang )

Responder:

Los médicos del Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh a menudo reciben preguntas similares cuando examinan y tratan casos con complicaciones debido al uso de cremas mixtas, cremas blanqueadoras instantáneas, vino medicinal para el tratamiento del acné...

La causa de su afección podría deberse a los potentes corticosteroides presentes en los cosméticos. Este tipo de medicamento se utiliza para tratar diversas enfermedades, con efectos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores. Sin embargo, los corticosteroides son medicamentos con receta, y un médico debe recetarlos con la concentración adecuada para cada enfermedad. La duración del uso del medicamento suele ser de una a dos semanas, y se requiere una estrecha vigilancia para controlar los efectos secundarios y garantizar su seguridad.

En primer lugar, al utilizar cremas mixtas que contienen corticoides fuertes, el medicamento tiene efectos antiinflamatorios, inhibe la actividad de los melanocitos que secretan melanina, lo que hace que las cicatrices del acné desaparezcan rápidamente y la piel se vuelva brillante y suave en unos pocos días o semanas.

El abuso prolongado de corticosteroides provoca el adelgazamiento de la epidermis y la atrofia de la piel. Esta es una complicación cutánea denominada dependencia, intoxicación o "adicción a los corticoides". La piel es fina y está atrofiada, por lo que los vasos sanguíneos de la epidermis son visibles y se dañan fácilmente por impactos físicos (luz solar, golpes), lo que provoca sangrado subcutáneo, enrojecimiento de la piel debido a la dilatación de los vasos sanguíneos, manchas oscuras y manchas cutáneas generalizadas. La inhibición prolongada de la inflamación hace que la piel sea incapaz de resistir los agentes externos, haciéndola susceptible a las infecciones.

Si dejas de usar la crema de repente, tu piel se vuelve muy sensible, propensa a alergias, erupciones, acné, pústulas, inflamación, pequeñas ampollas... lo que te obliga a volver a aplicar la crema.

Además de los efectos secundarios locales, el uso prolongado de cremas con corticosteroides en una zona extensa puede causar síndrome de Cushing (un trastorno caracterizado por un aumento prolongado del cortisol en sangre debido al abuso incontrolado de corticosteroides). Los pacientes presentan síntomas como aumento de peso, cara redonda, roja y llena, joroba de búfalo (acumulación de grasa entre los hombros), obesidad abdominal, extremidades delgadas, piel fina, estrías en el abdomen, los muslos y el pecho.

La recuperación de la piel infectada con corticosteroides es muy difícil y puede tardar hasta un año, dependiendo de la gravedad del daño. Los pacientes deben ser pacientes y seguir las instrucciones del médico. Debe consultar a un dermatólogo para obtener un diagnóstico y asesoramiento sobre las medidas de recuperación cutánea adecuadas para su estado actual. Si su piel es adicta a los corticosteroides, no puede suspender el medicamento de forma abrupta, sino que debe seguir un régimen de abandono gradual.

En particular, el tratamiento de la hiperpigmentación, el melasma y las manchas cutáneas es largo, con un promedio de 6 a 12 meses. En casos de pérdida de pigmentación, la recuperación es prácticamente nula. Dependiendo del grado de melasma, el médico decidirá los métodos de tratamiento, como medicamentos tópicos y láser. Por lo general, tras 5 a 10 sesiones con láser, con un intervalo de 1 a 4 semanas entre cada una, se observarán los resultados.

Un cuidado adecuado de la piel como no usar maquillaje, utilizar cremas hidratantes sin fragancias ni conservantes, evitar al máximo la luz solar, evitar la exposición a ambientes contaminados... es muy importante para aumentar la eficacia del tratamiento.

Maestra, Doctora Vu Thi Thuy Trang
Dermatología - Estética de la piel
Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Los lectores envían preguntas sobre dermatología aquí para que los médicos las respondan.

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