Nuevos desafíos del sistema sanitario de Vietnam y soluciones frente a la COVID-19

Con motivo del primer aniversario de la elevación a Asociación Estratégica Integral y la celebración del 30 aniversario de las relaciones bilaterales entre Estados Unidos y Vietnam (2025), el periódico Dan Tri realizó una entrevista con el Dr. Eric Dziuban, Director de País de los CDC de Estados Unidos en Vietnam.

Durante la conversación, el Dr. Eric Dziuban compartió sus puntos de vista sobre la resiliencia y la adaptabilidad del sistema de salud de Vietnam, así como el compromiso compartido de ambos países para abordar las amenazas emergentes para la salud.

Cinco años después de la aparición de la pandemia de Covid-19, el director de los CDC de EE. UU. en Vietnam comentó que todavía hay lecciones valiosas para Vietnam en la respuesta a los problemas de salud pública.

Hola Dr. Eric Dziuban, gracias por participar en esta entrevista con Dan Tri. Para empezar, ¿podría hablarnos del papel de los CDC de EE. UU. en Vietnam?

El equipo de los CDC de EE. UU. en Vietnam está integrado por un grupo diverso de profesionales. No solo somos médicos, sino también expertos en salud pública, expertos de campo y expertos en datos y finanzas.

La mayoría de nuestro personal es vietnamita y cuenta con una amplia formación en áreas como: Salud pública, análisis de datos, gestión financiera… Esto nos ayuda a comprender profundamente el contexto sanitario local.

Actualmente, los CDC de EE. UU. coordinan la implementación de numerosos programas de prevención de enfermedades en Vietnam, desde el VIH/SIDA, la tuberculosis, la gripe, la rabia...

El primer programa que marcó nuestra cooperación fue el programa de prevención del VIH/SIDA de los CDC de EE. UU. en Vietnam, que se implementó en el año 2000. Hasta ahora, gracias a los incansables esfuerzos de ambas partes, Vietnam ha controlado la tasa de nuevas infecciones por VIH, con una disminución significativa del número de nuevas infecciones cada año.

Además, también estamos trabajando juntos para fortalecer la capacidad del sistema de salud de Vietnam, por ejemplo, apoyando la modernización de los sistemas de pruebas, fortaleciendo la salud pública y mejorando las capacidades de respuesta ante emergencias.

En septiembre de 2023, Vietnam y Estados Unidos elevaron su relación al nivel de Asociación Estratégica Integral para la Paz , la Cooperación y el Desarrollo Sostenible. ¿Qué implicaciones tiene esto para la cooperación entre ambos países en el sector de la salud?

La mejora de la asociación estratégica integral entre ambos países constituye un hito importante. Crea oportunidades para que ambos promuevan la cooperación en materia de salud en particular y en otras áreas en general, con una visión a largo plazo, especialmente en el contexto de una seguridad sanitaria mundial cada vez más compleja.

Me gustaría destacar que, incluso antes de esta actualización, los programas de los CDC de EE. UU. en Vietnam no operaban de forma independiente, sino que siempre mantuvieron una estrecha cooperación con organizaciones vietnamitas, desde el Ministerio de Salud y el Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural hasta institutos de investigación, universidades médicas y hospitales importantes.

Entre los objetivos específicos que ambos países quieren alcanzar, mencionados al mejorar sus relaciones, figuran muchos objetivos relacionados con la salud.

Esta cooperación nos ayuda a implementar de manera eficaz iniciativas y proyectos importantes, al tiempo que fortalece la capacidad del sistema de salud vietnamita para proteger la salud pública.

Las alianzas estratégicas sin duda abren nuevas oportunidades para implementar grandes proyectos con mayores recursos.

Por ejemplo, una de nuestras prioridades es aumentar la capacidad de secuenciación genómica en las instituciones públicas. Durante la pandemia de COVID-19, Estados Unidos donó equipos de secuenciación genómica al Hospital Bach Mai, lo que ayudó a Vietnam a monitorear e identificar de forma proactiva nuevas variantes del virus SARS-CoV-2.

El dispositivo también puede utilizarse para decodificar los genes de muchos virus diferentes, lo que ayuda a los científicos vietnamitas a comprender mejor los agentes de nuevas enfermedades infecciosas. Este es uno de los pasos importantes para que Vietnam mejore su capacidad médica y logre la autosuficiencia en el control de enfermedades.

¿Cuáles crees que son las mayores amenazas inmediatas para la salud pública en Vietnam?

Creo que no hay una respuesta concreta a esta pregunta. El mundo que nos rodea cambia muy rápidamente, incluyendo las enfermedades y las amenazas. Por lo tanto, lo que necesitamos es preparar un sistema de salud que esté siempre listo para responder a esos cambios tan rápidos que vienen del exterior.

La COVID-19 es un claro ejemplo. El mundo desconocía esta enfermedad cuando apareció por primera vez. Luego se propagó globalmente. Esta enfermedad nos recuerda, una vez más, la importancia de estar preparados para peligros desconocidos.

Uno de los esfuerzos más visibles de Vietnam para fortalecer su capacidad de respuesta médica es su plan para establecer un Centro Central para el Control de Enfermedades (CDC), dependiente del Ministerio de Salud.

Una de las misiones principales del CDC Central es garantizar la preparación para responder y mitigar los daños derivados de los riesgos para la salud pública que representan dichas amenazas.

Nos complace apoyar la creación del Centro Central para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en Vietnam. Además, todo nuestro apoyo previo en el desarrollo de recursos humanos en salud pública, la mejora de la capacidad de pruebas, etc., se integrará al CDC Central (una vez establecido), lo que permitirá un mejor apoyo a la respuesta sanitaria nacional.

¿Cómo se evalúa la capacidad de respuesta del sistema de salud pública de Vietnam ante el estallido de una epidemia?

– Me impresiona mucho la rápida respuesta del sistema de salud pública de Vietnam.

En los primeros ocho meses de la COVID-19, Vietnam ha demostrado una notable rapidez en el control del brote. Desde el rastreo de contactos y la cuarentena hasta la campaña de vacunación, Vietnam ha actuado con celeridad, incluso con recursos limitados.

También me asombró la rapidez con que se movilizaron recursos no relacionados con la COVID-19 para apoyar la respuesta a la pandemia en Vietnam. Por ejemplo, los hospitales de tuberculosis se convirtieron de inmediato en centros de tratamiento para la COVID-19.

También hemos observado un gran esfuerzo por parte del personal sanitario local para garantizar que los pacientes no sufran interrupciones en otros aspectos de su atención médica. Muchos profesionales sanitarios han viajado largas distancias hasta los lugares donde los pacientes con VIH se encuentran en cuarentena debido a la COVID-19 para administrarles la medicación, contribuyendo así a garantizar la continuidad de la atención.

Sin embargo, existe un problema que observamos en Vietnam y que es bastante común en otros países: el nivel de preparación para responder es desigual entre las distintas localidades.

Por ejemplo, las grandes ciudades y provincias como Hanói y Ciudad Ho Chi Minh cuentan con sistemas de salud más avanzados y están mejor preparadas para responder ante una epidemia. Sin embargo, las provincias remotas enfrentan dificultades para movilizar y distribuir recursos.

Así pues, podemos aprender que contar con recursos locales sólidos es muy importante, pero igualmente importante es que el Gobierno tenga soluciones para apoyar a los lugares que no disponen de recursos suficientes.

Vietnam está experimentando un crecimiento económico muy rápido. Junto con los beneficios que esto supone para la mejora de la calidad de vida de las personas, surgen nuevos desafíos en materia de salud.

La tasa de personas que padecen enfermedades consideradas «enfermedades de ricos», como la obesidad, la diabetes y la hipertensión, ha aumentado drásticamente en los últimos años. ¿Podría compartir las experiencias de países con características similares en la gestión de este problema?

Muchos países hoy en día experimentan un rápido crecimiento económico y numerosos beneficios para la salud, como la reducción de las tasas de desnutrición o de la mortalidad infantil por neumonía.

Sin embargo, a medida que la economía ha crecido rápidamente, hemos visto cómo muchos países se enfrentan a nuevos problemas de salud, tales como: un aumento en la tasa de accidentes de tráfico debido al incremento del parque automotor; un aumento en las tasas de tabaquismo y los problemas relacionados con el tabaco debido a que las personas tienen más recursos económicos y pueden comprar cigarrillos con mayor facilidad; un incremento en las enfermedades relacionadas con la contaminación debido al desarrollo industrial; la obesidad, la diabetes y las enfermedades relacionadas con el estilo de vida también son motivo de preocupación.

Analizando las lecciones de otros países, vemos que lo más importante para afrontar los problemas de salud derivados de este desarrollo económico es contar con las políticas adecuadas.

Muchos países tienen experiencias de las que vale la pena aprender, especialmente en políticas para prevenir enfermedades crónicas.

Los países han adoptado políticas que han ayudado a controlar eficazmente estas enfermedades, como aumentar la concienciación sobre las dietas saludables y reducir el consumo de alimentos con alto contenido calórico.

También observamos el valor económico de los países con políticas eficaces. Cada dólar invertido en políticas adecuadas sobre seguridad vial, tabaco, etc., puede generar un ahorro considerable en costos de atención médica.

¡Gracias!

Contenido: Minh Nhat

Foto: Minh Nhat, Manh Quan

Diseño: Thuy Tien

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thach-thuc-moi-noi-cua-y-te-viet-nam-va-loi-giai-tu-covid-19-20241105061952073.htm