El desafío de la extirpación quirúrgica del cáncer de estómago para personas con escoliosis grave

Paciente femenina de 71 años con cáncer de estómago pero escoliosis de 60 grados. El paciente era delgado y débil, medía sólo 1,4 m de alto y pesaba 32 kg. Tiene escoliosis severa debido a antecedentes de traumatismo espinal, con una joroba de aproximadamente 60 grados, por lo que tiene dificultad para caminar y realizar actividades diarias.

Después de la consulta, los médicos del Departamento de Cirugía Digestiva del 108 Hospital Militar Central decidieron aplicar cirugía endoscópica para tratar el cáncer de estómago del paciente. Sin embargo, la cirugía enfrenta muchos desafíos importantes.

El Dr. Pham Van Hiep, del Departamento de Cirugía Digestiva del 108 Hospital Militar Central, dijo que debido a la condición de la columna encorvada y el cuerpo pequeño, al acostarse, el área abdominal planificada para la cirugía se vuelve extremadamente estrecha, lo que hace casi imposible colocar la mano en el campo operatorio. El espacio operatorio está severamente limitado porque el estómago está ubicado detrás del margen costal y está oculto por otros órganos como el hígado y el colon.

Para realizar la cirugía, los médicos tuvieron que calcular cuidadosamente la ubicación de los trocares (puertos para insertar instrumentos quirúrgicos en el cuerpo) para garantizar una manipulación precisa en condiciones difíciles.

El Dr. Hiep dijo que el equipo quirúrgico tuvo que colocar trocares en varias posiciones especiales para poder realizar una cirugía laparoscópica completa y extirpar la parte cancerosa del estómago. La manipulación de instrumentos en un espacio estrecho y la obstrucción de otros órganos hicieron que la cirugía durara aproximadamente cuatro horas.

Tres días después de la cirugía, el paciente se recuperó completamente, podía caminar y comer normalmente. Se trata de un caso muy raro de cáncer de estómago en un paciente con escoliosis grave que fue tratado con éxito con cirugía endoscópica, según el Dr. Hiep.

El cáncer gastrointestinal está aumentando y se está convirtiendo en un problema mundial, incluido el cáncer de estómago. Según estadísticas de la Organización Mundial del Cáncer (Globacan 2020), en Vietnam, cada año se registran más de 17.000 nuevos casos de cáncer de estómago, presentándose más en hombres que en mujeres. La enfermedad a menudo progresa de forma silenciosa, con síntomas vagos y atípicos que pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades benignas.

La escoliosis es bastante común y afecta aproximadamente entre el 0,5 y el 1 % de los niños. El 80% de los casos no tienen causa conocida. El resto puede deberse a infecciones, traumatismos, estar en una posición incorrecta o tener deformidades en la columna por parte del feto (congénitas).

Fuente: https://nhandan.vn/thach-thuc-phau-thuat-cat-bo-phan-da-day-ung-thu-cho-nguoi-gu-veo-cot-song-nang-post869876.html