Escapó de la muerte a pesar de la ruptura del aneurisma más grande

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Ciudad Ho Chi Minh: Un hombre de 56 años fue trasladado de urgencia a la sala de emergencias cuando uno de sus dos aneurismas aórticos torácicos se rompió, poniendo en peligro su vida. Fue rápidamente salvado por los médicos del Hospital Popular Gia Dinh.

El 22 de octubre, el Dr. Tieu Chi Duc, subdirector del Departamento de Cirugía Torácica y Vascular, dijo que el paciente fue ingresado al hospital con dolor en la espalda izquierda que se extendía al pecho. Anteriormente, el paciente tuvo repentinamente dolor de espalda mientras conducía una motocicleta, el dolor se extendió al pecho y empeoró al respirar profundamente.

Los médicos evaluaron al paciente en condición extremadamente peligrosa porque era probable que el aneurisma en la aorta (la arteria principal más grande del cuerpo) en el pecho se hubiera roto. Además, el estado de ambos pulmones es muy malo debido a la tuberculosis, con riesgo de muerte en cualquier momento.

Médicos de diversas especialidades acudieron con urgencia para buscar una solución. La tomografía computarizada mostró dos aneurismas de la aorta torácica, el primer aneurisma que medía 63x75 mm se había roto y el segundo medía 70x68 mm. Elegir un método de tratamiento en este momento es muy difícil porque los pulmones del paciente están muy mal debido a la tuberculosis progresiva, si la cirugía requiere anestesia es casi imposible tener éxito.

El equipo decidió el plan de intervención a través de un catéter con stent en la arteria en el lugar del aneurisma. Se trata de una técnica mínimamente invasiva, que reduce la mortalidad y las complicaciones en comparación con la cirugía abierta.

El paciente sufrió una ruptura de aneurisma aórtico, pero gracias a las estructuras circundantes como la columna y los pulmones, se pudo preservar la frágil zona localizada, ayudando a preservar su vida. Tan solo un ligero impacto como un aumento de la presión arterial o una sacudida al paciente puede provocar la ruptura del hematoma, poniendo en peligro su vida. Además, los pulmones del paciente están dañados, por lo que el equipo debe tener experiencia con técnicas competentes y un conocimiento sólido de la anatomía durante la intervención.

"Casi aguantamos la respiración hasta que logramos colocar el injerto en los dos extremos del vaso sanguíneo y aislar el aneurisma roto. Entonces pudimos respirar aliviados, sabiendo que podíamos salvar la vida del paciente", dijo el Dr. Duc.

Imagen de vasos sanguíneos recuperando la circulación tras la intervención. Foto: proporcionada por el hospital

Después de la cirugía, los pacientes son monitoreados de cerca para prevenir complicaciones. La nueva tomografía computarizada mostró que la aorta torácica en el sitio de ruptura anterior se había recuperado de manera estable. El paciente fue dado de alta después de 5 días de tratamiento y trasladado a su localidad para continuar tomando la medicación antituberculosa.

El médico examinó al paciente antes de darle el alta. Foto: Bich Hanh — El médico examinó al paciente antes de darle el alta. Foto: *Bich Hanh*

La aorta torácica se origina en el corazón y es la arteria más grande del cuerpo. Cuando se rompe, provoca un taponamiento cardíaco agudo y una isquemia de órganos como el cerebro, el hígado y los riñones, provocando la rápida muerte del paciente. El aneurisma aórtico es una enfermedad común hoy en día, que se presenta principalmente en ancianos con comorbilidades como hipertensión arterial, diabetes, dislipidemia y hábito de fumar.

Los médicos recomiendan que los pacientes con factores de riesgo acudan a un centro médico para recibir evaluación y tratamiento tempranos.

Le Phuong

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