Cuándo realizar un reemplazo de rodilla y posibles riesgos

(Dan Tri) - La Sra. HTH ha sufrido osteoartritis de rodilla durante muchos años. Recientemente, el dolor ha sido intenso y le ha dificultado caminar. El médico le recomendó un reemplazo articular, pero aún duda, ya que ha escuchado que la cirugía puede conllevar muchos riesgos.

Mediante una consulta a la sección de Neurocirugía – Columna, la familia de la Sra. HTH solicitó al médico que aconsejara una solución adecuada para mejorar su salud.

Según el Dr. Vi Van Duong, del Departamento de Ortopedia del Hospital General Internacional Nam Sai Gon, en este caso, si un especialista ha prescrito un reemplazo de rodilla, la familia puede estar tranquila. Las estadísticas de muchos centros importantes, incluido el Hospital General Internacional Nam Sai Gon, muestran que entre el 90 % y el 95 % de los pacientes tras un reemplazo de rodilla obtienen buenos resultados de movilidad, con pocas complicaciones graves. Esto demuestra que el reemplazo de rodilla es actualmente un método seguro que ayuda a los pacientes a recuperar la movilidad y mejorar su calidad de vida.

¿Cuándo es necesario un reemplazo de rodilla?

El Dr. Vi Van Duong explicó que el reemplazo artificial de rodilla es un método quirúrgico para extirpar la articulación dañada y reemplazarla con una prótesis hecha de aleación o plástico de alta calidad. Durante la cirugía, el médico extirpará el hueso degenerado en el extremo inferior del fémur, la tibia y, en ocasiones, la rótula para reemplazarlo con una prótesis adecuada. La cirugía suele durar entre una y dos horas y se realiza bajo anestesia general o raquídea.

El reemplazo de rodilla ayuda a los pacientes a deshacerse del dolor prolongado (Foto: BVCC).

El Dr. Duong dijo que la cirugía solo se considera cuando las medidas conservadoras como la medicación, las inyecciones articulares o la fisioterapia ya no son efectivas, el paciente tiene mucho dolor y sus actividades diarias se ven gravemente afectadas.

Los casos típicos que causan daño articular grave incluyen:

Osteoartritis de rodilla grave (grado 3-4): espacio articular estrecho, eje de las extremidades deformado (piernas arqueadas, piernas en forma de X) y espolones óseos grandes.

Artritis reumatoide crónica, artritis autoinmune: Destrucción articular grave, dolor articular prolongado y rigidez.

Lesiones de rodilla: Fracturas, meniscos rotos, ligamentos rotos o cirugías previas fallidas pueden dejar graves consecuencias para el paciente.

Osteonecrosis subcondral del cóndilo femoral y meseta tibial.

En esta etapa, el paciente no solo tiene que soportar un dolor sordo, sino que también corre el riesgo de cojera, insomnio y una menor calidad de vida. Cuando la articulación está gravemente dañada, los tratamientos conservadores prácticamente no son eficaces.

En este momento, la cirugía de reemplazo de rodilla se convierte en la opción ideal para aliviar el dolor y recuperar una movilidad prácticamente natural, desde caminar, subir escaleras hasta las actividades cotidianas. Gracias a la pequeña incisión, la mínima invasión y la escasa pérdida de sangre, los pacientes se recuperan rápidamente; la mayoría puede caminar con muletas después de dos días y moverse casi con normalidad después de dos o tres meses.

Los pacientes son monitoreados después de la cirugía (Foto: BVCC).

El Hospital General Internacional Nam Sai Gon ha registrado muchos casos exitosos, incluida la historia de la Sra. D.TT (69 años, Lam Dong ).

Durante más de 10 años, sufrió fuertes dolores debido a la osteoartritis de rodilla y dependía de una silla de ruedas debido a graves deformidades articulares. En lugar de seguir el tratamiento, tomó analgésicos con corticosteroides por su cuenta, lo que le provocó una serie de complicaciones peligrosas, como osteoporosis, insuficiencia suprarrenal, hipertensión arterial y pérdida del control de la glucemia.

Al llegar al hospital, le diagnosticaron osteoartritis bilateral de rodilla de grado 4 con múltiples y complejas enfermedades subyacentes. Tras una consulta, los médicos decidieron realizar un reemplazo articular por etapas, combinado con rehabilitación. Apenas unos meses después, pudo ponerse de pie, caminar y vivir de forma independiente, algo que antes creía que nunca podría lograr.

Riesgos potenciales de la cirugía de reemplazo de rodilla

A corto plazo, el paciente puede experimentar pérdida de sangre, infección en el sitio quirúrgico, trombosis venosa profunda o dolor prolongado.

A largo plazo, también pueden ocurrir algunas otras complicaciones como: La articulación artificial se desgasta o se afloja, lo que puede requerir cirugía de reemplazo; pérdida ósea alrededor de la articulación artificial; fractura alrededor de la articulación (a menudo ocurre al caer); desalineación o deformidad de la articulación debido a una fijación inicial incorrecta, o el hueso se debilita gradualmente con el tiempo.

Sin embargo, con el desarrollo de técnicas modernas y procedimientos de control estrictos, la tasa de complicaciones es ahora muy baja y la mayoría de las cirugías son seguras.

Un examen completo es un paso obligatorio para garantizar una cirugía segura (Foto: BVCC).

El Dr. Vi Van Duong enfatizó: «Los riesgos se pueden minimizar si el paciente se examina minuciosamente, se prepara bien antes de la cirugía y cumple con la rehabilitación posoperatoria. Más importante aún, elegir un hospital de renombre con un equipo de médicos experimentados y equipo moderno ayudará a aumentar la tasa de éxito y brindará tranquilidad a la familia».

El Departamento de Ortopedia del Hospital General Internacional Nam Sai Gon reúne un equipo de médicos experimentados, equipados con modernos sistemas de maquinaria como resonancia magnética, tomografía computarizada multicorte de nueva generación, gafas de microcirugía, sistema de artroscopia avanzado y arco en C moderno.

Gracias a ello, se realizan cirugías, desde las más rutinarias hasta las más complejas, como el reemplazo de rodilla, el reemplazo de cadera o la artroscopia, de forma segura y eficaz. Este centro es un referente en el tratamiento musculoesquelético, que ayuda a miles de pacientes cada año a recuperar la movilidad y mejorar su calidad de vida.

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoi-diem-can-thay-khop-goi-va-nhung-rui-ro-co-the-gap-20251010081010346.htm