El 12 de mayo, un representante del Hospital Nguyen Trai (HCMC) informó al reportero Dan Tri que recientemente, los médicos aquí han recibido tratamiento para un joven que sufre una peligrosa enfermedad autoinmune.
El paciente es el Sr. PVT (27 años, residente en la provincia de Dong Thap ), ingresado en el hospital con ptosis palpebral bilateral desigual. Anteriormente, el paciente estaba completamente sano, pero 2 semanas antes de la hospitalización, aparecieron los signos anteriores con visión doble, fluctuando durante el día y empeorando por la tarde.
Al paciente se le ordenó una tomografía computarizada de tórax, que mostró hiperplasia tímica, mientras que los resultados de la prueba fueron positivos para los antagonistas del receptor de acetilcolina (AChR, anticuerpos autoinmunes producidos por el sistema inmunológico, que se dirigen a proteínas ubicadas en los músculos). Los resultados de la electromiografía mostraron que el joven tenía miastenia gravis.
Los médicos del Hospital Nguyen Trai atienden al joven (Foto: BV).
El maestro doctor Vo Cong Truong, especializado en cirugía torácica y cardiología, afirmó que el timo desempeña un papel clave en la maduración y diferenciación de los linfocitos T, un tipo clave de célula inmunitaria.
En algunos casos, el timo puede volverse hiperplásico (agrandado) o desarrollar tumores, lo que altera la maduración y selección de las células T. Las células T "defectuosas" o inmaduras pueden escapar del timo y atacar componentes del cuerpo, lo que provoca enfermedades autoinmunes como la miastenia gravis.
Si no se diagnostica y trata adecuadamente, la condición del paciente puede progresar a complicaciones que afecten la movilidad e incluso pongan en peligro la vida debido a una insuficiencia respiratoria.
Luego de determinar el estado del paciente, el joven recibió una consulta interdisciplinaria con Cirugía Torácica, Neurología y Cuidados Intensivos.
Los médicos realizaron una cirugía endoscópica al joven (Foto: Hospital).
El paciente fue tratado por un equipo de filtración de sangre para eliminar los anticuerpos, luego fue sometido a una cirugía utilizando el método "VATS single port" (cirugía endoscópica torácica asistida por video de un solo puerto) para extirpar el timo agrandado.
Después de la cirugía y el tratamiento activo, la ptosis y la visión doble del paciente desaparecieron y su salud se estabilizó gradualmente.
El doctor Truong analizó que extirpar el timo en casos de hiperplasia o timoma ayuda a eliminar la fuente de células T defectuosas y a reducir la producción de anticuerpos autoinmunes, incluidos los anticuerpos anti-AChR.
La filtración de sangre preoperatoria para eliminar los anticuerpos circulantes también ayuda a reducir el riesgo de complicaciones durante y después de la cirugía debido a la miastenia gravis grave.
Con la técnica quirúrgica de “puerto único”, el paciente sólo tiene una pequeña incisión en lugar de 3-4 incisiones como la cirugía laparoscópica tradicional, lo que resulta en menos dolor, mejor estética y una estancia hospitalaria más corta.
Se trata de una cirugía difícil, que requiere anestesia con ventilación unipulmonar y la habilidad y meticulosidad del técnico, ya que el timo está situado cerca del corazón, los pulmones, los grandes vasos sanguíneos y los nervios y debe operarse a través de un único orificio pequeño.
"Si no se trata a tiempo, el paciente puede presentar debilidad en las extremidades, incluso insuficiencia respiratoria y muerte por miastenia gravis.
Por lo tanto, las personas no deben ser subjetivas con los síntomas de extremidades débiles, párpados caídos y dificultad para tragar, porque además de la miastenia gravis, estos son signos comunes de muchas enfermedades complicadas", advirtieron los médicos.
Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-chang-trai-27-tuoi-dang-khoe-manh-bong-sup-mi-mat-doi-dien-cai-chet-20250512152511926.htm
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