A partir del 1 de julio de 2025: Maximizar los beneficios para los participantes del seguro social y del seguro de salud

El 1 de julio, la Ley del Seguro Social de 2024 (Ley del Seguro Social de 2024) y la Ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley del Seguro de Salud de 2024 (Ley del Seguro de Salud de 2024) entraron en vigor oficialmente, con importantes cambios. El Seguro Social de la Región XXVII ha implementado numerosos programas y planes para implementar la ley y garantizar los máximos beneficios para los afiliados.

Los funcionarios y empleados de la Agencia de Seguro Social de la Región XXVII difunden políticas de seguro social entre la población.

Muchas nuevas políticas de seguridad social

La Ley del Seguro de Salud, reformada en 2024, amplía algunos casos en los que los asegurados tienen derecho al 100 % de los costos de exámenes y tratamientos médicos. En consecuencia, los asegurados tienen derecho al 100 % de los costos de exámenes y tratamientos médicos en centros de seguro médico primario de todo el país. También tienen derecho al 100 % de los costos de exámenes y tratamientos médicos hospitalarios en centros de seguro médico básico de todo el país; y al 100 % de los costos de exámenes y tratamientos médicos en cualquier centro de seguro médico básico o especializado antes del 1 de enero de 2025, que se ha identificado como de nivel distrital.

Además, las minorías étnicas y los hogares pobres que viven en zonas con condiciones socioeconómicas difíciles, zonas con condiciones socioeconómicas especialmente difíciles, y las personas que viven en comunas insulares tendrán cubiertos los costos de sus exámenes médicos y tratamientos hospitalarios en centros médicos especializados por el Fondo del Seguro de Salud. Las personas con enfermedades raras, enfermedades graves, enfermedades que requieren cirugía o enfermedades que requieren alta tecnología tendrán cubiertos sus costos de exámenes médicos y tratamientos por el Fondo del Seguro de Salud con un porcentaje del nivel de la prestación prescrita, lo que les permitirá acceder a centros médicos especializados. Al mismo tiempo, la ley amplía el alcance de las prestaciones para las personas con tarjeta de seguro de salud, incluyendo el tratamiento del estrabismo y los errores refractivos para menores de 18 años.

Una de las novedades de la Ley de Seguridad Social de 2024 es la incorporación de seis grupos de sujetos obligados a participar en el seguro social. En concreto: trabajadores a tiempo parcial con un salario mensual igual o superior al salario mínimo utilizado para el pago del seguro social; personas que trabajan bajo contratos no laborales, pero que tienen elementos de empleo remunerado, salario y están gestionadas y supervisadas por una sola parte; trabajadores no profesionales en pueblos y comunidades residenciales; empresarios registrados conforme a la normativa gubernamental ; gerentes, controladores, representantes de capital o empresas estatales, y puestos directivos en cooperativas y uniones cooperativas sin salario; y milicias regulares.

Una novedad importante de la Ley de Seguridad Social de 2024 es el establecimiento de un régimen de pensiones sociales: una cantidad mensual pagada con cargo al presupuesto a las personas mayores sin pensión. En concreto, recibirán esta prestación las personas mayores de 75 años que no perciban pensión ni prestación mensual de la seguridad social. En particular, también se considerarán para esta prestación las personas de entre 70 y menos de 75 años que pertenezcan a hogares pobres o casi pobres. En caso de fallecimiento del beneficiario, se apoyará a sus familiares con los gastos funerarios. Este régimen hereda la anterior política de prestaciones para personas mayores, pero reduce la edad de los beneficiarios, ampliando así la cobertura del sistema de seguridad social. Los beneficiarios también reciben tarjetas de seguro médico gratuitas, lo que les permite recibir atención médica regular y oportuna.

Además de la política para personas mayores, la Ley de Seguro Social de 2024 también incorpora un subsidio mensual para los empleados en edad de jubilación que no hayan cotizado al seguro social durante 15 años. Este subsidio es al menos igual al nivel de la pensión social y se deduce del fondo de seguro social del empleado. Durante el período de percepción del subsidio, los empleados continúan recibiendo seguro médico del Estado, lo que les ayuda a mantenerlo para el tratamiento de enfermedades en la vejez.

Dar vida a la ley de forma proactiva

De acuerdo con el Seguro Social de la Región XXVII (que incluye Ciudad Ho Chi Minh, la provincia de Binh Duong y Ba Ria - Vung Tau), la Ley del Seguro Social de 2024, con numerosos nuevos contenidos, amplía los derechos de los empleados a recibir prestaciones y establece claramente las responsabilidades de los empleadores que participan en el seguro social para sus empleados, garantizando así la coherencia y la unidad del sistema jurídico. Se espera que la Ley resuelva de forma fundamental las deficiencias prácticas, atraiga y amplíe el número de participantes en el seguro social y retenga a los empleados en el sistema.

Ampliar el número de participantes en el seguro social obligatorio es un paso importante para materializar la perspectiva de reformar la seguridad social hacia una mayor igualdad, sostenibilidad e inclusión. Esto no solo constituye una solución para aumentar la proporción de trabajadores protegidos por el sistema de seguro social, sino que también crea las condiciones para que disfruten plenamente de las prestaciones ante riesgos laborales y personales.

Recientemente, la Agencia de Seguro Social de la Región XXVII ha organizado numerosos eventos y actividades para difundir la Ley de Seguro Social de 2024 y la Ley de Seguro Médico, modificada y complementada, entre una amplia gama de personas y trabajadores de la ciudad. Recientemente, la Agencia de Seguro Social de la Región XXVII ha coordinado proactivamente con el Departamento del Interior de Ciudad Ho Chi Minh para organizar diversas actividades de propaganda y diálogo, apoyando directamente a la comunidad empresarial de la zona. La Agencia de Seguro Social y el Departamento del Interior de Ciudad Ho Chi Minh difundieron las novedades de la Ley de Seguro Social de 2024: aspectos a tener en cuenta en la recaudación de seguros sociales, seguros médicos y seguros de desempleo, la emisión de libretas y tarjetas de seguro médico a empresas, así como novedades en la recaudación y desarrollo de participantes según las disposiciones de la Ley de Seguro Social de 2024; información sobre las pólizas de seguro social voluntario y seguro médico familiar para orientar a los empleados sobre su continuidad en el seguro social voluntario y seguro médico familiar si dejan sus trabajos; aspectos a tener en cuenta en la resolución de los regímenes de seguro social y seguro de desempleo para empleados en empresas.

Para garantizar los derechos de los participantes al recibir exámenes y tratamientos médicos, la Agencia de Seguro Social de la Región XXVII ha implementado diversas soluciones, como el fortalecimiento de la comunicación en múltiples plataformas, desde el sitio web, la página de fans y el Zalo oficial, hasta la coordinación con organizaciones de masas y localidades para difundir información. Al mismo tiempo, organiza concursos en línea sobre la nueva Ley de Seguro de Salud, creando un espacio para que funcionarios y empleados conozcan las políticas. La Agencia de Seguro Social organiza capacitaciones exhaustivas para los funcionarios del Seguro Social y trabaja en estrecha colaboración con el Departamento de Salud para orientar a los centros de exámenes y tratamientos médicos y estandarizar el proceso de recepción, pago y atención a los pacientes de acuerdo con la nueva ley. Por otro lado, refuerza la capacitación, la orientación exhaustiva y la capacitación específica para los funcionarios del Seguro de Salud, el personal médico y los líderes hospitalarios, ayudándolos a comprender los nuevos puntos de la ley y el proceso de implementación. La Agencia de Seguro Social de la Región XXVII está coordinando la modernización del sistema de evaluación, garantizando una conexión de datos fluida con los centros médicos; implementando tarjetas electrónicas del Seguro de Salud a través de CCCD, VssID/VNeID; Establecer canales de soporte técnico online y directo (hotline, email, Zalo…) para gestionar los problemas con rapidez.

PROSPERIDAD

Fuente: https://www.sggp.org.vn/tu-ngay-1-7-2025-toi-da-quyen-loi-nguoi-tham-gia-bhxh-bhyt-post801144.html