Vinmec realizó con éxito una cirugía a un paciente extranjero con epilepsia y una rara malformación vascular cerebral.

Vinmec realizó con éxito una cirugía a un paciente extranjero con epilepsia y una rara malformación vascular cerebral.

Hospitalizado con convulsiones y fuertes dolores de cabeza, el paciente británico fue diagnosticado por los médicos del Hospital General Internacional Vinmec Central Park (HCMC) con epilepsia en el lóbulo frontal debido a una malformación vascular cerebral rota, que ponía en peligro su vida.

Enfermedades raras, según la literatura médica mundial

La epilepsia ha afectado gravemente la vida diaria y el trabajo de GE (55 años, nacionalidad británica). Para garantizar su seguridad y la de quienes lo rodean, no puede conducir durante seis meses desde su última crisis epiléptica.

Hospitalizado en abril de 2024 con convulsiones y fuertes dolores de cabeza, el Sr. GE recibió seguimiento y tratamiento médico en el Hospital General Internacional Vinmec Central Park durante tres meses. Sin embargo, durante el período inicial de medicación, el paciente continuó con convulsiones, acompañadas de un comportamiento incontrolable durante las mismas, con deseos de saltar del edificio en ocasiones.

Al no querer tomar medicación de por vida, junto con el riesgo de no poder controlar su conducta al tener un ataque, después de un periodo de consideración y organización del trabajo, el Sr. GE y su familia decidieron operarse según lo aconsejado por el médico.

El Dr. Truong Van Tri, Jefe del Departamento de Neurocirugía del Hospital General Internacional Vinmec Central Park, se tomó una foto con un paciente.

Mediante un examen profundo y con base en los resultados del diagnóstico por imágenes y el electroencefalograma, los médicos determinaron que el paciente presentaba epilepsia debido a la ruptura de un cavernoma en la frente derecha, lo que le provocó una hemorragia.

En particular, este caso se considera raro debido a la presencia de malformación venosa cerebral, con solo unos pocos casos clínicos reportados en la literatura. A nivel mundial, la tasa de hemangioma cavernoso asociado a malformación venosa cerebral representa aproximadamente el 0,05 % de la población.

En Vinmec, contamos con una sala de video -EEG que permite realizar mediciones electroencefalográficas durante un largo período de tiempo. Esto ayuda a registrar los momentos en que el paciente sufre una crisis epiléptica, diagnosticando así con precisión el foco epiléptico y si coincide con la imagen anormal observada en la resonancia magnética. Esto ayudará a que la cirugía obtenga los mejores resultados y a controlar la epilepsia con mayor eficacia, afirmó la Maestra Tran Thi Phuoc Yen.

Siguen haciendo milagros con los avances médicos

La microcirugía es una técnica quirúrgica sofisticada para estructuras complejas del cuerpo, realizada bajo un microscopio de gran aumento, a menudo aplicada en cirugía cerebral.

Mediante el uso de microscopios y herramientas especializadas, combinados con los ojos agudos y las manos hábiles de los médicos, la técnica ha ayudado a "regenerar" muchas vidas desafortunadas que han sufrido enfermedades graves, ayudándoles a comenzar un nuevo y mejor viaje.

Para ayudar al paciente a superar su afección por completo, el equipo médico del Hospital General Internacional Vinmec Central Park consultó y prescribió una craneotomía para extirpar el tumor bajo microscopio, lo que permitió eliminar por completo la causa de la hemorragia cerebral y la epilepsia. Este procedimiento no solo requiere una técnica sofisticada, sino también una meticulosa atención al detalle, ya que cualquier error puede causar complicaciones graves.

Según el MSc. Truong Van Tri, jefe del Departamento de Neurocirugía del Hospital General Internacional Vinmec Central Park, el hemangioma cavernoso es un tipo de malformación vascular cerebral, en la que hay pequeñas cavidades llenas de sangre.

En este paciente, el hemangioma cavernoso se encontraba junto a una anomalía venosa, y su extirpación quirúrgica requirió habilidad para evitar dañar esta vena. Si la vena estuviera dañada, el paciente podría haber sufrido un edema cerebral y entrado en coma.

Después de la cirugía y el tratamiento hospitalario, desde que fue dado de alta del hospital en julio, la salud del paciente ha sido completamente estable, recuperándose bien y ya no tiene convulsiones.

Actualmente, el paciente continúa tomando antiepilépticos y se le realizará un nuevo examen y un electroencefalograma a los 6 meses de la cirugía para decidir si se debe reducir la dosis. Si después de un año no presenta convulsiones, puede suspender el tratamiento.

Signos que pueden confundirse con algunos trastornos psicológicos

La epilepsia del lóbulo frontal se produce cuando hay actividad eléctrica anormal en la parte frontal del cerebro, cerca de la frente. El lóbulo frontal es la más grande de las cuatro partes del cerebro y es responsable del comportamiento, la personalidad, la cognición (incluyendo el pensamiento, el aprendizaje y la memoria), el movimiento y el habla.

El Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, director profesional del Hospital General Internacional Vinmec Central Park, dijo que la epilepsia del lóbulo frontal puede ocurrir mientras se duerme o se está despierto, pero considerando los casos que hemos recibido, las convulsiones epilépticas a menudo ocurren más durante la noche y duran alrededor de 30 a 40 segundos.

Según los expertos médicos los síntomas de la epilepsia del lóbulo frontal son muy diversos, el más común son las convulsiones con la manifestación de un brazo extendido mientras el otro brazo está doblado, puede haber movimientos repetitivos como balancearse, andar en bicicleta...

Algunas personas gritan o se ríen, lo cual puede confundirse con síntomas de un trastorno mental. Las convulsiones del lóbulo frontal son especialmente peligrosas cuando el paciente muestra signos de comportamiento incontrolable.

Por lo tanto, ante la sospecha de que un paciente pueda padecer epilepsia del lóbulo frontal, se recomienda a los familiares llevarlo a un centro médico. Allí, los médicos evaluarán los síntomas, el historial clínico y solicitarán un electroencefalograma y una resonancia magnética cerebral para determinar, diagnosticar y elegir el tratamiento más adecuado.

En la literatura médica mundial, existe muy poca información sobre el tratamiento quirúrgico de la epilepsia en pacientes con hemangioma cavernoso asociado a malformación venosa cerebral. Por lo tanto, no existe mucha evidencia médica que demuestre la eficacia de una estrategia quirúrgica y un régimen de tratamiento específicos y sistemáticos, lo que requiere flexibilidad en el diagnóstico, la cirugía y el tratamiento postoperatorio, personalizado para cada paciente.

El caso exitoso demostró una vez más la capacidad superior del Vinmec Central Park International General Hospital en el manejo de casos neurológicos con anomalías anatómicas complejas.

En particular, Vinmec ha seguido afirmando su capacidad para tratar enfermedades neurológicas en general y la epilepsia en particular, encendiendo la esperanza para que las personas con epilepsia a largo plazo tengan la oportunidad de curarse completamente de la enfermedad y regresar a la vida con su ritmo de vida completo e inherente.

Fuente: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html