Este es el caso del paciente TBT, nacido en 2006 y residente en el distrito de Tan Hiep, Kien Giang , quien ingresó en el Hospital de Otorrinolaringología de Ciudad Ho Chi Minh el 5 de agosto. Aproximadamente seis meses antes, se había tragado una espina de pescado mientras comía en una fiesta. Posteriormente, acudió a un centro médico local para un examen, donde no se encontró ningún objeto extraño. Una semana antes del ingreso, el paciente presentó dolor e hinchazón debajo del mentón.

En el Hospital de Otorrinolaringología de Ciudad Ho Chi Minh, el médico observó una masa dura (masa inflamatoria redonda) en la región submentoniana derecha, de unos 3 cm de diámetro, ligeramente dolorosa a la presión. Mediante una tomografía computarizada, se registró un cuerpo extraño de unos 15-16 mm de largo en el suelo de la boca, con signos de inflamación en dicho suelo, que se extendía por debajo del mentón. Al paciente TBT se le diagnosticó un cuerpo extraño en el suelo de la boca, con complicaciones derivadas de un absceso de tejidos blandos a su alrededor.

Un paciente con TBT se sometió a una cirugía abierta en el suelo de la boca para drenar el absceso y extraer objetos extraños. Durante la cirugía, el médico drenó aproximadamente 5 ml de pus y extrajo objetos extraños, que eran espinas de pescado (dos trozos de hueso) de unos 15 mm de tamaño. La herida quirúrgica ya está seca, se le retiraron los puntos al paciente y se le dio de alta.

Los médicos del Hospital de Otorrinolaringología de la ciudad de Ho Chi Minh examinan a los pacientes antes del alta.

Como quien realizó la cirugía al paciente, el doctor CK II Nguyen Tuong Duc, comentó: «Cuando un cuerpo extraño, en concreto una espina de pescado, se desplaza a la zona del cuello, supone una gran dificultad y un reto para los cirujanos, ya que se trata de una zona con numerosos vasos sanguíneos grandes. En el caso del paciente TBT, se observó un absceso que ayudó al médico a identificar rápidamente la espina. Sin embargo, tras extraerla, se descubrió que era más pequeña que la que aparecía en la tomografía computarizada, por lo que los médicos continuaron buscando y extrayendo la parte restante del hueso».

Cada año, el Hospital de Otorrinolaringología de Ciudad Ho Chi Minh recibe y trata más de 3000 casos de cuerpos extraños en el tracto digestivo. De estos, las espinas de pescado se encuentran principalmente en adultos (representando aproximadamente el 84 % de los casos de cuerpos extraños en adultos).

Según los médicos, las espinas de pescado altamente tóxicas causan un absceso inmediatamente al atragantarse con una, pero otras pueden permanecer en el cuerpo durante más tiempo. Por lo tanto, si se sospecha que una espina de pescado está atascada en la garganta, no se deben usar remedios caseros, ya que pueden complicar fácilmente un simple atragantamiento.

El Dr. Le Tran Quang Minh, MD, PhD, director del Hospital de Otorrinolaringología de la Ciudad de Ho Chi Minh, afirmó: «La asfixia por cuerpos extraños aún ocurre con frecuencia, especialmente con espinas de pescado que pueden desplazarse del tracto digestivo a otras áreas como el suelo de la boca, la piel, la glándula tiroides... desde varios meses hasta un año.

La migración de las espinas de pescado puede causar numerosas complicaciones y lesiones. Estos casos son muy poco frecuentes, pero deben detectarse e intervenirse con prontitud, ya que el desplazamiento de las espinas hacia la zona del cuello, que contiene numerosos vasos sanguíneos grandes, especialmente la arteria carótida, puede causar graves daños al paciente y dificultar el tratamiento.

Noticias y fotos: HUNG KHOA

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