پزشکان در حال ارائه تمرینات توانبخشی به بیماران جوان هستند - عکس: HA NGUYET
اخیراً، پزشکان بخش مراقبتهای ویژه و سمشناسی بیمارستان زنان و زایمان و کودکان استان فو تو با موفقیت یک پسر ۷ ساله مبتلا به سکته مغزی را درمان کردند. بیمار، اچ.دی.اچ، در حالی که دچار ضعف و فلج هر چهار اندام و مشکل در صحبت کردن بود، در بیمارستان بستری شد.
مشخص است که ۵ روز قبل، کودک علائمی از ضعف و فلج کوتاه مدت در هر چهار اندام، مشکل در صحبت کردن، اما بدون تب، بدون سردرد و کنترل طبیعی روده و مثانه را نشان داده بود.
خانواده کودک را برای معاینه به مرکز بهداشت منطقه بردند. سی تی اسکن مغز تجویز شد، اما هیچ ناهنجاری مشاهده نشد، بنابراین به خانواده توصیه شد که همچنان کودک را در خانه تحت نظر داشته باشند.
در خانه، کودک دوره طولانیتری از ضعف و فلج در هر چهار اندام (تقریباً ۱۵ تا ۲۰ دقیقه) را تجربه میکند که با مشکل در صحبت کردن و بیاختیاری ادرار و مدفوع همراه است. با این حال، پس از فروکش کردن این دوره، کودک میتواند به طور عادی حرکت کند، راه برود و صحبت کند.
کودک همچنان در هر چهار اندام خود دچار ضعف و فلج بود که ساعتها ادامه داشت و با مشکل در تنفس و صحبت کردن همراه بود. خانواده به سرعت کودک را برای معاینه به بیمارستان زنان و زایمان و کودکان بردند.
در بدو پذیرش، کودک دچار دیسترس تنفسی شدید بود که نیاز به اکسیژنرسانی داشت، خسته بود، در هر چهار اندام ضعف و فلج داشت، قدرت عضلانی او تنها ۳/۵ بود، در صحبت کردن مشکل داشت، عدم تقارن صورت نداشت، بیاختیاری ادرار و مدفوع داشت و علائمی از نقص عصبی کانونی را نشان میداد.
دکتر نگوین وو لوک، معاون رئیس بخش مراقبتهای ویژه و سمشناسی بیمارستان ، گفت که بلافاصله پس از پذیرش کودک، بیمارستان فوراً آزمایشهای پاراکلینیکی را برای تعیین علت تجویز کرد.
نتایج ام آر آی جمجمه کودک، ضایعاتی را در پل مغزی قدامی نشان داد. دکتر لوک گفت: «از آنجا که این یک مورد نادر است، ما با متخصصان بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی در مورد نتایج تصویربرداری مشورت کردیم و به اتفاق آرا به این نتیجه رسیدیم که کودک از انفارکتوس پارانشیمی در پل مغزی و ساقه مغز رنج میبرد.»
کودک تحت درمان ادم مغزی قرار گرفت و طبق پروتکل داروهای ضد انعقاد به او داده شد. پس از ۵ روز درمان، وضعیت کودک به طور قابل توجهی بهبود یافت؛ کودک هنوز ضعف خفیف اندام داشت، قدرت عضلات به ۴/۵ رسید و قادر به خوردن و آشامیدن بود. کودک بیشتر صحبت میکرد اما به سختی و همچنان بیاختیاری ادرار و مدفوع داشت.
پس از ۲۰ روز درمان، کودک توانست به طور طبیعی راه برود، به وضوح صحبت کند، خوب غذا بخورد، کنترل طبیعی روده و مثانه داشته باشد و تب، استفراغ یا سردرد نداشته باشد. کودک از بیمارستان مرخص شد و قرار ملاقات بعدی دو هفته دیگر تعیین شد.
به نحوه بیان توجه کنید.
به گفته دکتر لاک، سکته مغزی (از جمله انفارکتوس مغزی) یک بیماری خطرناک است که در کودکان خردسال بسیار نادر است. کودکان ممکن است علائمی مانند ضعف عضلانی، ضعف در اندامها، مشکل در حرکت و مشکل در صحبت کردن را نشان دهند...
اگر این بیماری تشخیص داده نشود و درمان نشود، میتواند عوارض بسیار جدی مانند اختلالات گفتاری، فلج اندامها، نیمی از بدن، فلج کامل، عدم توانایی در کنترل حرکات طبیعی، از دست دادن کنترل روده و مثانه و غیره را به همراه داشته باشد.
پزشکان به والدین و مراقبان توصیه میکنند که به هرگونه علامت غیرمعمول در کودکان توجه ویژه داشته باشند. به طور خاص، ضعف یا فلج اندامها اغلب نشانه بسیاری از بیماریهای عصبی جدی است.
بنابراین، هنگامی که کودکان این علائم خطرناک را نشان میدهند، باید به سرعت برای معاینه و درمان به موقع به مراکز درمانی تخصصی منتقل شوند.
منبع






نظر (0)