وزیر دائو هونگ لان توضیح می‌دهد که چگونه می‌توان بر کمبود دارو و تجهیزات پزشکی غلبه کرد.

در جلسه بحث و گفتگو در سالن اجتماعات ششمین دوره پانزدهمین مجلس ملی در مورد مسائل اجتماعی-اقتصادی، وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، تعدادی از مسائل مطرح شده توسط نمایندگان مجلس ملی را توضیح و روشن کرد.

وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، گفت که پس از همه‌گیری کووید-۱۹، مانند بسیاری از کشورهای جهان، بخش بهداشت و درمان کشور ما کاستی‌ها و مشکلات بسیاری را آشکار کرده است.

وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، توضیح می‌دهد که چگونه می‌توان بر کمبود تجهیزات پزشکی غلبه کرد، تصویر ۱ — کمبود دارو و تجهیزات پزشکی نه تنها در ویتنام، بلکه در بسیاری از کشورها پس از همه‌گیری کووید-۱۹ (عکس تزئینی) رخ می‌دهد.

«می‌توان گفت که این دوره برای بخش بهداشت و درمان با وجود عقب‌ماندگی پس از نزدیک به ۳ سال تمرکز بر مبارزه با این بیماری همه‌گیر، دوره‌ای بسیار دشوار است. مشکل کمبود دارو و تجهیزات در بسیاری از مراکز درمانی جدی است؛ بسیاری از کادر پزشکی از سطح مرکزی تا محلی قانون را نقض می‌کنند؛

وزیر دائو هونگ لان گفت: «موج استعفاها و جابجایی‌ها از بخش بهداشت عمومی؛ سازوکار سیاست‌گذاری هنوز مشکلات زیادی دارد که باعث ایجاد مشکلاتی در روند اجرا می‌شود.»

وزیر بهداشت تأیید کرد که در این زمینه، بخش بهداشت و درمان از کمیته مرکزی حزب، مجلس ملی و دولت، رهبری و هدایت دقیق و از وزارتخانه‌ها، شعب و ادارات محلی هماهنگی نزدیکی دریافت کرده است.

به طور خاص، با مشارکت و تشویق نمایندگان مجلس ملی، رأی‌دهندگان و مردم سراسر کشور، بخش بهداشت و درمان تلاش‌هایی را انجام داده، برای غلبه بر مشکلات متحد شده، روش‌های کاری نوآورانه‌ای را ابداع کرده و بر حل مشکلات، مسائل و کاستی‌های فوری این بخش و همچنین جهت‌گیری بلندمدت برای توسعه پایدار تمرکز کرده است.

بخش بهداشت بر اجرای اهداف و مقاصد تعیین‌شده توسط دولت و مجلس ملی تمرکز کرده است. اولویت اصلی به کار ساخت و تکمیل نهادها و استراتژی‌ها در بخش بهداشت داده شده است تا یک کریدور قانونی برای تضمین معاینه و درمان پزشکی جهت خدمت به مردم و همچنین انجام وظیفه مدیریت دولتی در بخش بهداشت ایجاد شود.

تمرکز بر بهبود کیفیت معاینات و درمان پزشکی در تمام سطوح؛ تقویت پیشگیری و کنترل بیماری‌های عفونی؛ تمرکز بر حل مشکلات برجسته این صنعت.

به گفته وزیر بهداشت: در خصوص موضوع مربوط به وضعیت فعلی تأمین دارو و تجهیزات پزشکی، وزیر گفت که وزارت بهداشت گزارش سریعی در مورد وضعیت فعلی و راهکارهای خرید دارو و تجهیزات پزشکی در مراکز معاینه و درمان پزشکی ارائه کرده است.

وزیر دائو هونگ لان در مورد مشکل کمبود دارو و تجهیزات پزشکی گفت: طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، کمبود دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی یک چالش مداوم است و این پدیده جدیدی نیست.

این امر به ویژه در طول و پس از همه‌گیری کووید-۱۹ جدی است و حتی در کشورهایی با سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی توسعه‌یافته مانند بریتانیا، فرانسه، ایتالیا و ایالات متحده، بر مراقبت‌های بهداشتی مردم تأثیر می‌گذارد.

به طور خاص، داروهای سیستم عصبی، سیستم قلبی عروقی، داروهای ضد عفونی، داروهای ضد سرطان، داروهای گوارشی، آنتی توکسین دیفتری، واکسن اضطراری تب زرد، داروها - محصولات بیولوژیکی از پلاسمای خون انسان.

در ۲۴ اکتبر ۲۰۲۳، کمیسیون اروپا تشکیل جلسه داد و اعلام کرد که اقدامات لازم را برای رفع کمبود شدید دارو و تقویت امنیت عرضه انجام خواهد داد.

به گفته وزیر بهداشت، می‌توان گفت که این اتفاق به دلایل زیادی رخ می‌دهد، از جمله کمبود مواد اولیه و مواد مؤثر در جهان، مشکل نوسانات قیمت در مقیاس جهانی، مشکل تورم، بحران انرژی، تأثیر درگیری‌های نظامی... که هزینه‌های ورودی تولید دارو را افزایش می‌دهند.

هزینه‌های بالای محصول، اختلال در زنجیره‌های تأمین و فقدان انگیزه برای تولیدکنندگان برای تولید داروهای کم‌سودتر.

در ویتنام، مناقصه دارو در هر سه سطح سازماندهی می‌شود: در سطح مرکزی، مناقصه متمرکز ملی حدود ۱۶.۵ تا ۱۸ درصد از مقدار داروی ملی را تشکیل می‌دهد؛ در سطح محلی و مراکز درمانی خود تدارکات را انجام می‌دهند. کمبود دارو و لوازم پزشکی در مراکز درمانی دولتی پس از همه‌گیری کووید-۱۹ بیشتر دیده شده است.

در مورد علل، به گفته وزیر، علاوه بر علل عینی که در بالا ذکر شد، علل ذهنی نیز وجود دارد، مانند: سیستم اسناد قانونی مرتبط هنوز ناکافی است؛ سازماندهی مناقصه و تدارکات هنوز پیچیده است؛

هماهنگی بین واحدها در طول فرآیند اجرا به موقع و مؤثر نیست؛ به ویژه ترس از اشتباه کردن بین برخی افراد، واحدها و مناطق وجود دارد.

وزیر دائو هونگ لان گفت که اخیراً، وزارت بهداشت و سایر وزارتخانه‌ها، راه‌حل‌های همزمان بسیاری را برای رفع مشکلات مربوط به تهیه و مناقصه دارو و لوازم پزشکی به مجلس ملی، دولت و نخست وزیر ارائه کرده‌اند.

در خصوص سازوکارهای سیاست‌گذاری، وزارت بهداشت، قوانین مربوط به قانون مناقصه، قانون قیمت‌ها، قانون معاینه و درمان پزشکی و مصوبات مجلس ملی، اسناد دولت، نخست وزیر؛ اسناد وزارت بهداشت، دارایی و برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری را برای ایجاد یک کریدور قانونی به مجلس ملی جهت ابلاغ ارائه کرده است.

به ویژه قطعنامه ۸۰، قطعنامه ۹۹ مجلس ملی؛ قطعنامه ۳۰، فرمان ۰۷، فرمان ۷۵ دولت؛ بخشنامه‌های وزارتخانه‌ها و شعب، به ویژه بخشنامه ۱۴ وزارت بهداشت.

قانون مناقصه ۲۰۲۳ که از اول ژانویه ۲۰۲۴ لازم‌الاجرا می‌شود، بسیاری از مشکلات مربوط به تضمین تأمین و اجرای تدارکات دارو و تجهیزات پزشکی را حل و فصل خواهد کرد. تا به امروز، مراکز درمانی این مقررات را اجرا کرده‌اند.

وزیر دائو هونگ لان گفت که وزارت بهداشت به کسب و کارها دستور داده است تا منابع تأمین، به ویژه برای داروهای کمیاب، را پیدا کنند.

در خصوص تضمین عرضه دارو و تجهیزات پزشکی در بازار، وزارت بهداشت بر تسریع روند صدور دارو، تمدید مجوز دارو و ثبت گردش دارو و تجهیزات پزشکی تمرکز کرده است.

تعداد کل داروها و مواد اولیه دارویی که در حال حاضر هنوز در حال استفاده هستند، بیش از ۲۲۰۰۰ دارو و بیش از ۱۰۰۰۰۰ نوع تجهیزات پزشکی است که هنوز در حال استفاده هستند.

این وزارتخانه همچنین به کسب‌وکارها دستور داد تا منابع تأمین، به‌ویژه برای داروهای کمیاب، را پیدا کنند؛ کاهش و ساده‌سازی رویه‌های اداری را تسریع بخشند؛ تأیید مرجع تصمیم‌گیری خرید و برنامه‌های انتخاب پیمانکار برای واحدهای پزشکی تحت پوشش وزارتخانه را به‌طور جامع غیرمتمرکز کنند؛

تسریع روند تهیه دارو و مناقصه متمرکز ملی؛ افزایش افشای اطلاعات برای مناقصه؛ بررسی مشکلات مربوط به تضمین داروها و تجهیزات پزشکی برای حل آنها در چارچوب اختیارات.

تاکنون، اجرای همزمان راهکارها به نتایج مثبت اولیه‌ای دست یافته است، اگرچه هنوز کمبودهایی در برخی از مراکز پزشکی محلی وجود دارد.

طبق گزارش ۱۰۷۶ مرکز پزشکی در سراسر کشور به وزارت بهداشت در اکتبر ۲۰۲۳، ۶۷.۴۱٪ از واحدها گزارش داده‌اند که ذخایر کافی دارو برای فعالیت‌های معاینه پزشکی و درمانی دارند. ۳۸.۵۹٪ از واحدها گزارش داده‌اند که کمبود محلی دارند.

واحدهایی وجود دارند که قبلاً با مشکلات زیادی روبرو بودند، اما اکنون برای اطمینان از معاینه و درمان اولیه پزشکی، مناقصه اجرا کرده‌اند (مانند بیمارستان باخ مای که از ابتدای سال، 35 بسته مناقصه برای خرید مواد، مواد شیمیایی و ماشین‌آلات اجرا کرده است).

در مورد بیماری‌های نادر، وزارتخانه سازوکاری را برای حل مسئله تضمین تأمین داروهای نادر، به ویژه در رابطه با موضوع سازوکارهای مالی بودجه‌ای برای تضمین اجرای داروهای نادر، ارائه کرده است.

منبع