در ۲۱ جولای، بیمارستان مرکزی هوئه ، ترخیص هشتمین، نهمین و دهمین بیمار پیوند مغز استخوان آلوژنیک برای درمان تالاسمی (کمخونی همولیتیک مادرزادی) و پنجاهمین بیمار پیوند مغز استخوان اتولوگ را ترتیب داد.
شایان ذکر است که نهمین و دهمین پیوند، دو مورد اول پیوند سلولهای بنیادی آلوژنیک ناسازگار در ویتنام بودند که با موفقیت با استفاده از تکنیک ادغام ایمنی انجام شدند و گامی مهم در پیوند سلولهای بنیادی خونساز محسوب میشوند و شانس بیشتری برای زنده ماندن بسیاری از بیماران مبتلا به بیماریهای خونی ژنتیکی کشنده ایجاد میکنند.
پنجاهمین پیوند سلولهای بنیادی اتولوگ بر روی یک کودک بیمار TTD (5 ساله، ساکن استان لام دونگ ) که از نوروبلاستومای پرخطر رنج میبرد، انجام شد. پس از پاسخ نسبی به درمان القایی، کودک در 6 مه برای پیوند سلولهای بنیادی اتولوگ برنامهریزی شد.
تا روز بیست و هشتم پس از پیوند، پلاکتها و گرانولوسیتها بهبود یافته بودند. بیمار در حال حاضر برای پرتودرمانی پس از پیوند آماده میشود.
پیوندهای مغز استخوان آلوژنیک که از بیمارستان مرخص شدند، روی کودکان ۲ تا ۱۰ ساله انجام شد. در میان آنها، پیوند مغز استخوان آلوژنیک در NHH (۲ ساله، از استان قدیمی باک گیانگ ) و LNH (۱۰ ساله، از دا نانگ) دو مورد پیوند با گروههای خونی ناسازگار بودند.
بیمارستان از سرکوب سیستم ایمنی قبل از پیوند برای محدود کردن جداسازی گلبولهای قرمز در کیسه سلولهای بنیادی استفاده کرد و به حفظ حداکثر تعداد سلولهای بنیادی بهدستآمده کمک کرد.
اگرچه بیمار LNH عوارض سپسیس داشت، اما به طور کامل بهبود یافت و گرانولوسیتها و پلاکتها به ترتیب در روزهای ۱۹ و ۱۶ بهبود یافتند.
از زمان اجرای پیوند مغز استخوان در نوامبر ۲۰۱۹، بیمارستان مرکزی هوئه ۶۰ پیوند مغز استخوان برای کودکان انجام داده است، از جمله ۱۰ پیوند مغز استخوان آلوژنیک برای تالاسمی و ۵۰ پیوند مغز استخوان اتولوگ برای تومورهای جامد مانند نوروبلاستومای پرخطر، رتینوبلاستومای متاستاتیک و لنفوم غیر هوچکین عودکننده (تومورهایی که از بافتهای لنفاوی، عمدتاً غدد لنفاوی، منشأ میگیرند).
به گفته پروفسور دکتر فام نهو هیپ، مدیر بیمارستان مرکزی هوئه، از 10 پیوند مغز استخوان آلوژنیک موفق انجام شده در این واحد، 8 مورد با گروههای خونی سازگار با اهداکننده و دو مورد با گروههای خونی ناسازگار وجود داشته است.
با پروتکلهای فعلی، ناسازگاری مستلزم جداسازی گلبولهای قرمز از کیسه سلولهای بنیادی است. جداسازی، کیفیت سلولهای بنیادی را کاهش میدهد.
بیمارستان مرکزی هوئه اولین مکانی بود که تکنیک ادغام ایمنی را انجام داد. این واحد، گروه خونی اهداکننده را با حجمهای فزاینده به بدن گیرنده تزریق میکرد، با حجمهایی از ۵ میلیلیتر در روز اول، ۱۰ میلیلیتر در روز دوم، ۲۰ میلیلیتر در روز سوم و ۴۰ میلیلیتر در روز چهارم؛ سپس دوباره تیتر آنتیبادی را آزمایش کرد.
اگر تیتر آنتیبادی کمتر از ۱/۳۲ باشد، آفرزیس گلبولهای قرمز از کیسه سلولهای بنیادی ضروری نیست.
پیوند سلولهای بنیادی یک روش فنی پیشرفته است که به درمان و بهبود بسیاری از بیماریهای خونی و سرطانها کمک میکند. موفقیت در این تکنیکها نقطه عطف بزرگی را رقم میزند و فرصتهای بزرگی را برای کودکان مبتلا به تالاسمی ایجاد میکند که دیگر به تزریق خون وابسته نیستند و در عین حال به طولانی شدن عمر کودکان مبتلا به تومورهای جامد کمک میکند.
بیمارستان مرکزی هوئه اولین مکانی است که این تکنیکها را در منطقه ارتفاعات مرکزی به کار گرفته و سومین مرکز پزشکی در ویتنام است که این تکنیک را انجام میدهد./.
منبع: https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp
نظر (0)