قبل از سفر چه نوع واکسن‌هایی باید بزنید؟

یک کارمند مراقبت‌های بهداشتی در کوبا در حال اسپری دافع پشه در هاوانا، پایتخت این کشور است.

نگرانی جهانی در مورد شیوع بیماری امپوکس، بیماری ناشی از ویروس آبله میمونی، رو به افزایش است. پیش از این، میزان مرگ و میر 10٪ بود، اما اکنون این میزان سه برابر شده است.

در ماه اوت امسال، سوئد اولین کشور خارج از آفریقا بود که موردی از سویه جدید مپکس را تأیید کرد و این سویه به آسیا گسترش یافته است. تایلند یک مورد را تأیید کرده است و چندین مورد دیگر در پاکستان و فیلیپین موارد مشکوک هستند.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) شیوع مداوم بیماری سرخک در بیش از 10 کشور آفریقای مرکزی را در وضعیت «وضعیت اضطراری بهداشت عمومی بین‌المللی» قرار داده است که بالاترین سطح هشدار است.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC) دو دوز واکسن جینئوس امپوکس را برای افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به این ویروس و عفونت با آن هستند، توصیه می‌کند.

علاوه بر این، به گردشگران توصیه می‌شود از دافع پشه استفاده کنند و لباس‌های بلند آغشته به پرمترین، یک ماده فعال که سیستم عصبی انگل‌هایی مانند شپش، کک و کنه را فلج می‌کند، بپوشند. این اقدام با هدف کمک به گردشگران برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی منتقل شده توسط نیش پشه، مانند مالاریا و تب دنگی، در طول سفر انجام می‌شود.

تا به امروز، هیچ واکسنی علیه تب دنگی به طور گسترده در دسترس گردشگران قرار نگرفته است، اما در سال‌های اخیر، بسیاری از مردم واکسن Qdenga را دریافت کرده‌اند. این واکسن در بریتانیا، اتحادیه اروپا و برخی از کشورهای آسیایی تجویز شده است. در ایالات متحده، مردم واکسن Dengvaxia را دریافت می‌کنند.

با این حال، به گفته دکتر نیکی لانگلی، مشاور بیماری‌های عفونی در بیمارستان گرمسیری دانشگاه لندن، واکسن تب دنگی «راه حل کاملی برای مسافران نیست.» واکسن کوئدنگا در صورت ابتلای مجدد بیمار به این بیماری، خطر ابتلا به بیماری شدید و مرگ را کاهش می‌دهد. اگر مسافری قبلاً به تب دنگی مبتلا نشده باشد، واکسن کوئدنگا «عملاً هیچ محافظتی ارائه نمی‌دهد».

نیکی به مسافرانی که هرگز به تب دنگی مبتلا نشده‌اند توصیه می‌کند که دریافت واکسن را به تعویق بیندازند. در عوض، همه باید اقدامات پیشگیرانه ذکر شده در بالا را برای جلوگیری از نیش پشه انجام دهند.

برای کسانی که تب دنگی داشته‌اند، تزریق کِدِنگا گزینه خوبی است. کریس دوایر، گردشگر بریتانیایی، در سال ۲۰۱۴ به مالزی سفر کرد و به تب دنگی مبتلا شد. او هنوز درد مفاصل، خستگی، تب و بستری شدن در بیمارستان برای تزریق مایعات داخل وریدی را به یاد دارد. دوایر بهبود یافت اما نمی‌خواهد دوباره آن درد را تجربه کند و به دلیل سفر مکرر به آسیا، تزریق کِدِنگا را در نظر دارد.

کارشناسان بهداشت همچنین به گردشگران توصیه می‌کنند که قبل از سفر به آفریقا، واکسن مالاریا بزنند. مردم بسیاری از کشورهای آفریقایی اکنون برای کاهش میزان عفونت و مرگ و میر نوزادان، علیه مالاریا واکسینه می‌شوند.

آنینا سندبرگ، بنیانگذار شرکت مسافرتی فنلاندی Visit Natives و علاقه‌مند به کاوش در مناطق دورافتاده آفریقا به مدت ۲۰ سال، در زمینه پیشگیری از مالاریا در سفر تجربه دارد. در حال حاضر، سندبرگ علاوه بر حمل داروهای ضد مالاریا، هنگام سفر به آفریقا، پشه‌بند نیز به همراه دارد تا از گزش پشه جلوگیری کند.

او در دوران دانشجویی به تانزانیا سفر کرد و به تب حصبه مبتلا شد. در ابتدا، سندبرگ فکر می‌کرد که مالاریا دارد و طبق پروتکل درمانی آن را درمان کرد. با این حال، وضعیت او بدتر شد. بعداً مشخص شد که او نه تنها به مالاریا، بلکه به تب حصبه نیز مبتلا است - یک عفونت باکتریایی رایج در مناطقی با بهداشت ضعیف و دسترسی محدود به آب تمیز.

مسافران در تاریخ ۲۶ آگوست در فرودگاه بین‌المللی سوکارنو-هتا در تانگرانگ، اندونزی، از کنار بنری که شیوع آبله میمونی (MPOX) را اعلام می‌کند، عبور می‌کنند.

بنابراین، دریافت واکسن حصبه به همراه دوزهای یادآور آن نیز یکی از توصیه‌هایی است که سندبرگ می‌خواهد با سایر گردشگران به اشتراک بگذارد.

سندبرگ گفت: «مهم نیست چقدر مراقب باشید، هرگز نمی‌توانید تمام خطرات سلامتی را هنگام سفر از بین ببرید.»

سندبرگ همچنین به سختی از هاری در امان ماند. چند سال پیش، هنگام بازدید از قبیله داتوگا در تانزانیا، جایی که مردم در تمام طول سال در ساوانا گوسفندان را گله‌داری می‌کنند، گوسفندی بیمار را دید. با وجود اینکه سعی کرد تا حد امکان از حیوان دور بماند، گوسفند زخمی را روی مچ پای سندبرگ لیس زد. از آنجا که بیمارستان از مقصد او دور بود و سفر دشوار بود، این گردشگر با عجله به زادگاهش هلسینکی بازگشت تا واکسن هاری دریافت کند.

دکتر نیکی لانگلی همچنین به مسافران توصیه می‌کند که در صورت مشکوک بودن به خطر ابتلا به هاری، در اسرع وقت واکسن هاری بزنند. مدت زمان لازم برای ایجاد هاری به محل زخم عفونی بستگی دارد. در برخی موارد، ویروس هاری می‌تواند هفته‌ها یا ماه‌ها طول بکشد تا به سیستم عصبی، نخاع و مغز حمله کند. دکتر نیکی گفت: «پس از حمله، دیگر امیدی به زنده ماندن نیست.»

درمان موفقیت‌آمیز پس از مواجهه نیز مسابقه‌ای با زمان است. بسیاری از مسافران ترجیح می‌دهند به جای پرواز به خانه، در یک بیمارستان محلی در مقصد سفر خود تحت درمان قرار گیرند، اما بعداً متوجه می‌شوند که با نوع صحیح واکسن واکسینه نشده‌اند.

دکتر نیکی همچنین هشدار داد که واکسیناسیون هاری «بسیار مهم» است زیرا این بیماری بسیار شایع است و در ۱۵۰ کشور و منطقه وجود دارد.

آنسفالیت ناشی از کنه (TBE) نیز بیماری‌ای است که کارشناسان بهداشت به مسافران توصیه می‌کنند قبل از سفر به مناطق گرمسیری، واکسیناسیون علیه آن را در نظر بگیرند. نیکی همچنین توصیه می‌کند قبل از سفر به بسیاری از کشورهای اروپای مرکزی، به خصوص اگر سفر شامل پیاده‌روی و کمپینگ باشد، واکسن TBE را دریافت کنند.

TBE هاری نیست، اما عواقب جدی دارد. بدون درمان به موقع و مناسب، بیماران می‌توانند دچار معلولیت یا مرگ شوند. به گفته نیکی، اگر سفر شما را به مکان‌هایی می‌برد که احتمالاً مرتباً با انواع مختلف کنه در تماس هستید، واکسیناسیون علیه این بیماری "ارزشش را دارد".

سایر واکسن‌هایی که توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) ایالات متحده برای کودکان ۱۰ تا ۱۰ ساله توصیه می‌شود شامل هپاتیت A، سرخک، کووید-۱۹، اوریون و سرخجه است. علاوه بر این، افراد ممکن است دریافت واکسن‌های دیگری مانند کزاز و دیفتری را نیز در نظر بگیرند.

برای بزرگسالان، مسافران باید سوابق واکسیناسیون شخصی و واکسن‌های تقویتی خود را ثبت کنند. هنگام برنامه‌ریزی سفر، مسافران باید به دستورالعمل‌های CDC کشورهای مربوطه خود مراجعه کنند تا مطمئن شوند که تمام واکسن‌های توصیه شده را دریافت کرده‌اند.

TH (طبق گزارش VnExpress)

منبع: https://baohaiduong.vn/cac-loai-vaccine-nen-tiem-truoc-khi-di-du-lich-393419.html