باکتری بورخولدریا سودومالئی (که با نام «باکتری گوشتخوار» نیز شناخته میشود) که باعث بیماری ویتمور میشود، به صورت پراکنده در طول سال ظاهر میشود، اما اغلب در فصل بارندگی افزایش مییابد و پیچیدهتر میشود.
بیماری ویتمور بیماری جدیدی در ویتنام نیست. هر ساله در کل کشور حدود ۱۰۰ تا ۲۰۰ نفر به این بیماری مبتلا میشوند. از ابتدای سال، بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین بیش از ۱۰ مورد را درمان کرده است، از جمله ۴ مورد که در ۳ ماه گذشته، یعنی فصل بارندگی در منطقه جنوبی، رخ داده است.
| باکتری بورخولدریا سودومالئی (که با نام «باکتری گوشتخوار» نیز شناخته میشود) که باعث بیماری ویتمور میشود، به صورت پراکنده در طول سال ظاهر میشود، اما اغلب در فصل بارندگی افزایش مییابد و پیچیدهتر میشود. |
باکتری گوشتخوار بورخولدریا سودومالئی که باعث بیماری ویتمور میشود، یک باکتری گرم منفی است که میتواند در شرایط سخت مانند محیطهای خشک و فقیر از نظر مواد مغذی زنده بماند. آنها اغلب در محیطهای خاکی که به طور طبیعی مرطوب هستند، به ویژه لایه خاک ۲۰ تا ۴۰ سانتیمتری زیر سطح، زندگی میکنند.
این باکتری توانایی ایجاد التهاب شدید را دارد که منجر به آسیب به بافتها و ساختارهای اطراف، از جمله دیسکها و مهرهها میشود.
راه اصلی عفونت از طریق تماس مستقیم پوست آسیب دیده با خاک آلوده یا از طریق استنشاق ذرات خاک آلوده است.
این بیماری اغلب در افرادی که مرتباً با خاک و آب در تماس هستند مانند کشاورزان، کارگران ساختمانی، باغبانان، سربازان و غیره رخ میدهد.
بیماری ویتمور میتواند در انسان و حیواناتی مانند سگ، گربه، گاو، اسب، موش رخ دهد و اغلب در طول سال پراکنده است اما در فصل بارندگی افزایش مییابد.
آقای کوانگ، ۵۹ ساله، ساکن شهر تو دوک، به تازگی توسط پزشکان بخش داخلی بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، با موفقیت برای بیماری ویتمور تحت درمان قرار گرفته است.
به گفته آقای کوانگ، او در ۳ ماه گذشته بسیار خسته بوده، بعدازظهرها تب داشته، اشتهای کمی داشته، کمردرد داشته و ۱۹ کیلوگرم وزن کم کرده است. آقای کوانگ سابقه دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا دارد و اغلب الکل مصرف میکند.
او برای معاینه به بیمارستانهای زیادی مراجعه کرد اما وضعیت سلامتیاش بهبود نیافت. ۳ روز قبل از بستری شدن در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، تب بالای ۳۹ درجه سانتیگراد داشت، احساس بیحالی میکرد، کمردردش شدیدتر شده بود، نمیتوانست به تنهایی راه برود، باید کسی او را حمایت میکرد و برای فعالیتهای شخصیاش به کمک نیاز داشت.
پزشکان از بیمار کشت خون گرفتند و نتایج تایید کرد که باکتری بورخولدریا سودومالئی عامل عفونت است. پزشک همچنان از آقای کوانگ آزمایش خون گرفت که نشان دهنده التهاب بالا و تعداد گلبولهای سفید خون بود.
پس از آن، بیمار تحت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از ستون فقرات قرار گرفت که نشان داد باکتری به جسم مهره - دیسک L3-L4 و التهاب اطراف آن با کانونهای حاشیهدار آبسهمانند در عضله ایلیوپسواس در هر دو طرف آسیب رسانده است. بزرگترین کانونها در عضله ایلیوپسواس در سمت چپ ۳۴x۱۳x۲۴ میلیمتر و در سمت راست ۴۶x۱۵x۳۶ میلیمتر بودند.
ضایعه به فضای اپیدورال گسترش یافته بود، همراه با آبسههای کوچک، سطح قدامی سختشامه را فشرده میکرد، سطح قدامی دم اسب را کمی فشرده میکرد و به سوراخهای بین مهرهای L3-L4، L4-L5 در هر دو طرف گسترش مییافت. علاوه بر این، آبسههای متعددی در پروستات پراکنده بودند که بزرگترین آبسه 20x14 میلیمتر بود.
دکتر لی تی می چائو، از واحد بیماریهای عفونی، بخش داخلی بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که باکتری بورخولدریا سودومالئی پس از ورود به بدن میتواند باعث عفونت و ایجاد آبسه در بسیاری از اندامها و همچنین التهاب دیسک شود و توانایی آنها را در تحمل نیرو و دوام کاهش دهد.
التهاب میتواند باعث درد و محدودیت حرکتی شود. علاوه بر این، عفونت میتواند منجر به اسپوندیلیت شود که به مهرهها و بافت اطراف آن آسیب میرساند و در موارد شدید حتی میتواند باعث نکروز استخوان شود.
این بیماری ممکن است هیچ تظاهرات بالینی خاصی نداشته باشد و اغلب شبیه سایر اشکال استئومیلیت، آرتریت عفونی و آرتریت روماتوئید است.
از ویژگیهای بارز آرتریت عفونی میتوان به تورم، درد، قرمزی و گرما در اطراف مفصل اشاره کرد که انجام فعالیتهای روزانه را برای بیمار دشوار میکند.
پزشکان یک دوره ۴ هفتهای آنتیبیوتیک داخل وریدی، مروپنم، همراه با کوتریم خوراکی و کنترل قند خون تجویز کردند. یک هفته پس از درمان، تب آقای کوانگ از بین رفت و آزمایش کشت خون منفی بود. چهار هفته پس از درمان، او اشتهای خوبی داشت، میتوانست به تنهایی راه برود، اندازه آبسه به طور قابل توجهی کاهش یافته بود و او توانست به طور عادی عمل کند.
همچنین در مورد این بیماری، اطلاعاتی از بیمارستان بای چای ( کوانگ نین ) حاکی از آن است که این مرکز در حال درمان ۴ مورد بیماری ویتمور (که به عنوان باکتری گوشتخوار نیز شناخته میشود) است که به بسیاری از اندامها آسیب میرساند و سیستم ایمنی بدن را تضعیف میکند، مانند سپسیس، آبسه کبد، آبسه پا و مننژیت.
بیماری ویتمور در تمام سنین رخ میدهد، مردان اغلب میزان ابتلای بالاتری نسبت به زنان دارند. افرادی که بیماریهای زمینهای مانند دیابت، اعتیاد به الکل، مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدها، بیماریهای مزمن ریوی و کلیوی و غیره دارند، اغلب در معرض خطر بیشتری برای ابتلا نسبت به افراد عادی هستند.
این بیماری همچنین میتواند در افرادی که قبلاً کاملاً سالم بودهاند، رخ دهد و هیچ مورد ثبت شدهای از انتقال بین انسان و حیوان وجود ندارد.
به گفته دکتر مای چائو، بررسیهای زیستمحیطی اخیر نشان داده است که بیش از ۸۰ درصد از نمونههای خاک در جنوب ویتنام از نظر باکتری بورخولدریا سودومالئی مثبت بودهاند. افراد باید در صورت تماس نزدیک با خاک یا آب، از تجهیزات حفاظتی (مانند چکمه، دستکش) استفاده کنند و زخمهای باز، بریدگیها یا سوختگیها را بانداژ کنند.
افراد در معرض خطر بالا باید از بیرون رفتن پس از باران شدید، به ویژه در مناطق روستایی، خودداری کنند تا از خطر بیماری ویتمور جلوگیری شود.
از آنجا که هیچ واکسنی برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد، افراد باید قبل و بعد از تهیه غذا، قبل از غذا خوردن، بعد از استفاده از توالت و بعد از کار در مزارع، مرتباً دستهای خود را بشویند.
در برکهها، دریاچهها یا رودخانههای مناطق آلوده یا نزدیک آنها حمام نکنید، شنا نکنید یا شیرجه نزنید. اگر زخم، جراحت یا سوختگی باز دارید، از تماس با خاک یا آب آلوده احتمالی خودداری کنید.
وقتی بیماران علائم تب بالای طولانی مدت، عفونتهای پوستی و بافت نرم، ذاتالریه، درد شکم، کمردرد، سردرد و غیره را دارند، باید برای تشخیص و درمان زودهنگام به مراکز پزشکی با تخصص فنی بالا مراجعه کنند.
منبع: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html







نظر (0)