تمرکز بر سلامت روان ویتنامی‌های مقیم ژاپن

طی 10 سال گذشته، تعداد خارجی‌هایی که برای کار به ژاپن می‌آیند به طور قابل توجهی افزایش یافته است. بر اساس گزارش تازه منتشر شده توسط وزارت بهداشت ، کار و رفاه ژاپن، این تعداد به رکورد بیش از 1.72 میلیون نفر رسیده است.

هشدار افسردگی

اگر بر اساس ملیت رتبه‌بندی کنیم، ویتنامی‌ها با بیش از ۴۵۳۰۰۰ نفر، که ۲۶.۲٪ از کل کارگران خارجی در ژاپن را تشکیل می‌دهند، به بزرگترین گروه کارگران خارجی در ژاپن تبدیل شده‌اند. با نرخ رشد بیش از ۱۶ برابر در ۱۰ سال گذشته، ویتنامی‌ها از چینی‌ها (که در حال حاضر ۲۳٪ هستند) پیشی گرفته‌اند و به منبع مهمی از منابع انسانی خارجی در ژاپن تبدیل شده‌اند.

در این مقاله، می‌خواهم بیشتر در مورد سلامت روان ویتنامی‌های شاغل در ژاپن صحبت کنم. از سپتامبر تا اکتبر ۲۰۲۱، تیم تحقیقاتی ما به رهبری آقای تاداشی یاماشیتا، مدرس دانشکده پرستاری شهر کوبه، یک نظرسنجی آنلاین با استفاده از پرسشنامه با ویتنامی‌های ساکن و شاغل در سراسر ژاپن انجام داد.

میانگین سنی شرکت‌کنندگان در نظرسنجی ۲۶ سال و میانگین مدت اقامت آنها در ژاپن ۳.۴ سال بود.

دکتر فام نگوین کوی (جلد سمت راست، ردیف دوم) و نویسندگان این نظرسنجی را انجام دادند. (عکس از نویسنده)

ویتنامی‌های ساکن ژاپن که به مشاوره رایگان در زمینه‌های زندگی، حقوق یا سلامت نیاز دارند، می‌توانند کانال JP-Mirai را که سال گذشته توسط دولت ژاپن تأسیس شد، دنبال کنند: https://portal.jp-mirai.org/vi

از ۶۲۱ شرکت‌کننده، تجزیه و تحلیل نشان داد که ۲۰۳ نفر (۳۲.۷٪) علائم افسردگی متوسط ​​تا شدید داشتند و فوراً به پزشک مراجعه کردند.

نظرسنجی‌های مشابه از مردم ژاپن در طول همه‌گیری کووید-۱۹ نشان داد که نسبت افرادی که علائم افسردگی متوسط ​​تا شدید دارند بسیار کمتر و حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد بوده است.

اکثر شرکت‌کنندگان (۸۱٪) اظهار داشتند که در طول همه‌گیری، کاهش درآمد را تجربه کرده‌اند، به طوری که ۲۱۵ نفر کاهش ۴۰٪ یا بیشتر، ۲۴۳ نفر کاهش ۱۰٪ تا ۴۰٪ و ۴۶ نفر کاهش کمتر از ۱۰٪ را تجربه کرده‌اند.

علاوه بر این، ۱۱۶ نفر (۱۸.۷٪) گفتند که از کار اخراج یا بیکار شده‌اند و ۳۹۸ نفر (۶۴٪) به دلیل وضعیت تجاری شرکت، روزهای کاری‌شان کاهش یافته است. در پاسخ به این سوال که «آیا خود را فقیر می‌دانید؟»، ۲۸۷ نفر (۴۶.۲٪) پاسخ «تا حدودی فقیر» و ۸۸ نفر (۱۴.۲٪) پاسخ «بسیار فقیر» دادند.

نگران‌کننده‌تر اینکه، بسیاری از ویتنامی‌های ساکن ژاپن می‌گویند هیچ‌کس را در نزدیکی خود ندارند تا در مورد مسائل مربوط به سلامت جسمی و روانی با او مشورت کنند، که نشان‌دهنده‌ی بخش بزرگی از ویتنامی‌هایی است که در حین زندگی و کار در ژاپن منزوی هستند.

وقتی از آنها پرسیده شد «آیا کسی را دارید که در مورد سلامتی‌تان با او صحبت کنید؟»، ۴۳۳ نفر (۶۹.۷٪) پاسخ «خیر» دادند. در همین حال، ۱۳۶ نفر (۲۱.۹٪) پاسخ دادند «صحبت با خانواده»، ۸۰ نفر (۱۲.۹٪) «صحبت با دوستان ویتنامی یا ژاپنی». تنها ۴٪ گفتند که برای دریافت توصیه‌های بهداشتی با یک متخصص سلامت ارتباط برقرار کرده‌اند.

موانع پزشکی

از طریق مصاحبه با تعدادی از ویتنامی‌ها، دریافتیم که همه‌گیری کووید-۱۹ تأثیر عمده‌ای بر جامعه ویتنامی‌ها در ژاپن داشته است. این بیماری نه تنها درآمد را کاهش داده، بلکه سیاست‌های فاصله‌گذاری اجتماعی مانع از تجمع و تعامل ویتنامی‌ها با یکدیگر نیز شده است.

فقدان ارتباط با جامعه ممکن است باعث شده باشد که بسیاری از افراد احساس تنهایی کنند و اضطراب را افزایش دهند - یکی از عواملی که باعث افسردگی یا بدتر شدن آن می‌شود.

کانال JP-Mirai سال گذشته توسط دولت ژاپن تأسیس شد.

اگرچه بیشتر کارگران در ژاپن در دهه‌های ۲۰ و ۳۰ زندگی خود هستند، گروهی که به ندرت از بیماری‌های مزمن مانند فشار خون بالا و دیابت رنج می‌برند، اما تعداد حوادث ناشی از کار و بیماری‌های حاد که نیاز به درمان به موقع دارند، رو به افزایش است.

یکی از مسائل برجسته‌ای که جامعه ویتنامی با آن مواجه است، دسترسی به سیستم مراقبت‌های بهداشتی، درمانی و مشاوره در سرزمین آفتاب تابان است.

آقای یاماشیتا گفت: «وزارت بهداشت، کار و رفاه و دولت‌های محلی خدمات مشاوره پشتیبانی راه‌اندازی کرده‌اند، اما به نظر می‌رسد بسیاری از ویتنامی‌ها نمی‌توانند از آنها استفاده کنند. موانع زبانی و درک ضعیف از سیستم پزشکی ممکن است علت این وضعیت باشد.»

اگرچه همه کارگران، از جمله کارآموزان، واجد شرایط شرکت در بیمه سلامت ملی ژاپن برای مراجعه رایگان به مراکز درمانی با هزینه‌های معقول هستند، اما بسیاری از آنها به دلیل مهارت‌های ضعیف زبان ژاپنی و عدم اطلاع از سازمان‌های حمایتی، هنوز در دسترسی به این خدمات مشکل دارند. علاوه بر این، تعداد زیادی از افراد در گروه کم‌درآمد قرار دارند و مجبورند به‌طور مداوم کار کنند، بنابراین ترتیب دادن مرخصی برای مراجعه به پزشک دشوار است.

این واقعیت که بسیاری از کادر پزشکی ژاپنی به زبان‌های خارجی مسلط نیستند و از برقراری ارتباط با بیماران خارجی می‌ترسند نیز باید مورد بحث قرار گیرد. در حالی که توکیو، پایتخت ژاپن، کانال‌های ترجمه پزشکی ارزان یا رایگان برای زبان‌هایی مانند فرانسوی، اسپانیایی، فیلیپینی، کره‌ای، چینی... دارد، ویتنامی هنوز در این برنامه گنجانده نشده است زیرا جامعه ویتنامی "جدید" است و ممکن است توجه مناسبی به آن نشده باشد.

علاوه بر مداخلات سیاسی برای بهبود درآمد و محیط کار برای کارآموزان ویتنامی، لازم است برنامه‌هایی برای انتشار دانش در مورد سلامت روان، هدایت اقدامات در صورت وجود نشانه‌های ناامنی، افسردگی و ... وجود داشته باشد تا افراد نیازمند مراقبت را با سازمان‌های حمایتی موجود در ژاپن مرتبط سازد.

دکتر فام نگوین کوی در حال معاینه یک بیمار. عکس: ارائه شده توسط نویسنده

آسیب‌پذیری TITP

یکی از استراتژی‌های برجسته ژاپن، برنامه آموزش کارآموز فنی (TITP) است که هدف آن ایجاد فرصت‌هایی برای افراد از ۱۴ کشور آسیایی است تا تکنیک‌ها و مهارت‌های انباشته شده در ژاپن را برای کمک به توسعه کشورهای خود بیاموزند و به آنها منتقل کنند. در این برنامه، کارآموزان ویتنامی با بیش از ۵۰٪ از کل، تسلط دارند.

با این حال، در واقعیت، بسیاری از کارآموزان ویتنامی در مواجهه با کمبود نیروی کار، به ویژه در صنایع تولیدی مانند فرآوری مواد غذایی و مونتاژ تجهیزات الکتریکی، «شکاف را پر می‌کنند». این وضعیت به شدت مورد انتقاد قرار گرفته است زیرا بسیاری از شرکت‌های کوچک و متوسط ​​در سراسر ژاپن، به ویژه در مناطق روستایی، کارآموزان فنی را صرفاً برای استفاده از نیروی کار ارزان جذب می‌کنند، نه برای انتقال فناوری به معنای واقعی.

علاوه بر این، آمار سال ۲۰۱۷ نشان می‌دهد که ۶۵ درصد از محیط‌های کاری که کارآموزان فنی را می‌پذیرند، شرکت‌های کوچک (با کمتر از ۱۹ کارمند) هستند. قانون ژاپن چنین مراکزی را ملزم به داشتن سرپرست پزشکی نمی‌کند، که می‌تواند منجر به تأخیر در تشخیص و رسیدگی به مشکلات سلامتی ناشی از آن شود.

(*) نویسنده در بیمارستان مرکزی کیوتو مینیرن و دانشگاه کیوتو کار می‌کند. او از بنیانگذاران سازمان پزشکی اجتماعی و شبکه اقدام علیه سل در ژاپن است.

منبع: https://nld.com.vn/thoi-su-quoc-te/chu-trong-suc-khoe-tinh-than-cua-nguoi-viet-o-nhat-20230310195738722.htm