ما دکتر نین تی نام (متولد ۱۹۶۹) را اواخر یک بعد از ظهر در مرکز پزشکی فو لونگ، استان تای نگوین ملاقات کردیم. او به عنوان یکی از اولین افرادی که درمان ضد رتروویروسی (ARV) را برای بیماران مبتلا به HIV در اینجا اجرا کرد، خاطرات روزهای اولیهاش هنوز دست نخورده است، هم آزاردهنده و هم سرشار از همدردی.
بیش از ۲۰ سال پیش، دکتر نام، هنگام کار در بخش سرپایی مرکز پزشکی فو لونگ، برای اولین بار با این بیماری مواجه شد و احساس همدردی عمیقی با او کرد. بیماران اغلب خیلی دیر، در حالت «یک زندگی یا یک مرگ» به او مراجعه میکردند. بسیاری از آنها بعداً اعتراف کردند که در آن زمان فکر میکردند عمر طولانی نخواهند داشت.

دکتر نین تی نام یکی از اولین افرادی است که درمان ضد رتروویروسی را برای بیماران مبتلا به اچآیوی در مرکز پزشکی فو لونگ اجرا کرد.
او مانند بسیاری از همکارانش در آن زمان، اذعان کرد که ترس اولیه واقعی بوده است. اما وقتی در مقابل بیمار میایستاد، به نظر میرسید که تمام ترسها ناپدید میشوند، تنها فکری که باقی میماند این بود که چگونه او را نجات دهند. برای او، این حرفه و مسئولیت او بود. این شغل در آن زمان حتی از سایر بیماریها سنگینتر بود، زیرا بیمار نه تنها از نظر جسمی خسته بود، بلکه به دلیل بیگانگی و تبعیض از خانوادههای خود، بار روانی سنگینی را نیز متحمل میشد. تیم پزشکی مجبور بود هر دو نقش را بر عهده بگیرد: ارائه درمان پزشکی و تثبیت وضعیت روانی بیمار و بستگانش.
«شکارهای» خاموش...
بزرگترین مشکل در مراحل اولیه، وضعیت بیمارانی بود که درمان را رها میکردند. بار روانی ناشی از آن، همراه با رژیم قدیمی ARV، رعایت آن بسیار دشوار بود. دکتر نام توضیح داد که در گذشته، بیماران مجبور بودند قرصهای زیادی را، بارها در روز مصرف کنند، نه فقط یک قرص راحت مانند الان. این باعث میشد بسیاری از افراد خسته، ناامید و درمان را رها کنند.
آن زمان بود که مسئولیت پزشک به بالاترین سطح رسید. دکتر نام به یاد میآورد: «در آن زمان، مثل الان تلفن همراه وجود نداشت.» وقتی بیمار نمیآمد، او و همکارانش مجبور بودند هر راهی برای نزدیک شدن پیدا کنند. آن «شکارهای» خاموشی بودند که نیاز به صبر داشتند. آنها مجبور بودند ماهرانه از خانواده کمک بخواهند، بیمار را متقاعد کنند که برگردد و مهمتر از همه، این موضوع را کاملاً مخفی نگه دارند تا همسایههای اطراف متوجه نشوند. او در پایان گفت: «خیلی سخت بود».

دکتر نام راههای زیادی برای نزدیک شدن به بیماران اچآیوی، تشویق و همراهی آنها در طول فرآیند درمان پیدا میکند.
۳ مورد مواجهه و انباردار داروی PrEP
دلسوزی با خطرات مداوم همراه است. دکتر نام اذعان میکند که هیچ یک از کارکنان بهداشتی که با اچآیوی کار میکنند، از قرار گرفتن در معرض آن مصون نیستند. خود او حداقل سه بار، عمدتاً از منابع ناشناخته، در حین کار در بخش زنان و زایمان در معرض این بیماری قرار گرفته است.
او تعریف کرد: «من قبلاً در صنعت تولید کار میکردم، بنابراین بارها مورد ضرب و شتم قرار گرفتم. خون به چشمانم پاشید، دستکشهایم سوراخ شد و اشیاء تیز به دستانم فرو رفتند... آن دوران بسیار استرسزا بود.»
برخلاف بعضی مواقع که او فقط نیاز به نظارت دارد، مواقعی وجود دارد که خطر زیاد است و او ملزم به مصرف داروهای پیشگیرانه (PrEP) است. او با دانش و رعایت نکات ایمنی، با آرامش زخم را درمان میکند، دارو مصرف میکند و وضعیت را تحت نظر دارد. فداکاری او همچنین در "محافظت از انبار داروی PrEP" برای کل مرکز نشان داده شده است. صرف نظر از نیمه شب، هر زمان که یکی از همکارانش متأسفانه در معرض خطر قرار میگیرد و "تماس میگیرد"، او برای تهیه دارو برای آنها بیرون میرود. او میگوید: "هر چه زودتر بهتر،" زیرا داروهای پیشگیرانه در حالت ایدهآل باید ظرف ۷۲ ساعت مصرف شوند.
«میوه شیرین» ۹۹٪ K=K و نوزادان متولد شده منفی
پشتکار تیم پزشکی در مرکز پزشکی فو لونگ پاداش داده شده است. از بیماری که "زنده و مرده" بود، نتایج درمان اکنون بسیار افتخارآمیز است. خانم نام از دیدن بهبود تدریجی بیماران خوشحال است، بسیاری از افراد نزدیک به ۷۰ سال هنوز زندگی سالمی دارند.
این دستاورد با اعداد چشمگیر اثبات شده است. در فو لونگ، میزان بیمارانی که بار ویروسی آنها به زیر آستانه مهار (K=K) رسیده است، در برخی سالها به ۹۹٪ رسیده است. پیام «غیرقابل شناسایی = غیر قابل انتقال» کلید احیای [بیماری] است. چشمگیرترین آنها داستانهای احیای [بیماری] است، زمانی که بسیاری از زوجها با درمان پایدار میخواهند بچهدار شوند.

پزشکان مرکز پزشکی فو لونگ تلاشهایی را برای کمک به بسیاری از زوجهای مبتلا به HIV جهت به دنیا آوردن فرزندان سالم انجام دادهاند.
تیم پزشکی با چالش دیگری روبرو است: مشاوره دادن به آنها برای بچهدار شدن ایمن. بزرگترین چالش زمانی است که زن مبتلا به HIV است اما آن را از شوهرش پنهان میکند و قانون به پزشکان اجازه افشای آن را نمیدهد. خانم نام توضیح میدهد که پزشکان فقط میتوانند بیماران را به اشتراک گذاشتن و همکاری با همسرانشان تشویق کنند، مانند عدم شیردهی یا استفاده از داروهای پیشگیرانه برای کودک.
نتایج شیرین بود: «زوجهایی که فقط یکی از آنها به HIV مبتلا بود، فرزندان کاملاً منفی به دنیا آمدند، بارها آزمایش شدند و این اثربخشی درمان را اثبات کرد.»
«پزشکان هنوز هم به طور معمول با بیماران مبتلا به اچآیوی غذا میخورند»
امروز، مبارزه با اچآیوی با هدف «۹۵-۹۵-۹۵» وارد مرحله جدیدی شده است. انگ اجتماعی کاهش یافته، اما ترس نامرئی همچنان پابرجاست. با این حال، برای دکتر نام، آن مرز مدتهاست که از بین رفته است. او لبخند زد و گفت که خود پزشکان هنوز هم با بیماران عادی اچآیوی غذا میخورند. وقتی درمان آنها پایدار باشد، آنها مانند ما زندگی میکنند، بدون هیچ مشکلی. این یک حقیقت ساده است، اما رسیدن به آن آرامش، سفری طولانی از شفقت، پشتکار و مواجهه با خطرات شغلی است.
در حال حاضر، دکتر نام به عنوان رئیس بخش برنامهریزی و عملیات در مرکز پزشکی فو لونگ، همچنان به درمان و همراهی بیماران مبتلا به اچآیوی ادامه میدهد. پزشکان خاموشی مانند خانم نام، "قلبی" هستند که ضربان امید هزاران بیمار مبتلا به اچآیوی را در تای نگوین هرگز متوقف نمیکند.
منبع: https://suckhoedoisong.vn/chuyen-nguoi-bac-si-3-lan-phoi-nhiem-hiv-van-bam-tru-tuyen-dau-o-thai-nguyen-169251119145659455.htm






نظر (0)