دختری که پس از ۲۱ سال فهمید مرد است

دختری ۲۱ ساله (هونگ ین) به پزشک مراجعه کرد و با کمال تعجب متوجه شد که او یک مرد است، در حالی که ظاهر یک دختر زیبا را داشت.

در ۲۳ اکتبر، بیمارستان نظامی مرکزی ۱۰۸ (۱۰۸ Central Military Hospital) از یک مورد نادر خبر داد که در آن ژنوتیپ، هورمون‌ها و شکل بدن با هم سازگار نیستند.

دختری ۲۱ ساله ( هونگ ین ) به دلیل نداشتن عادت ماهانه به پزشک مراجعه کرد. او از کودکی مانند یک دختر بزرگ شده بود و وقتی به بلوغ رسید، رشد طبیعی داشت. با این حال، هنگام معاینه، پزشک متوجه یک ناهنجاری در ناحیه تناسلی او شد.

نتایج آزمایش، کاریوتایپ 46,XY، جنسیت ژنتیکی مردانه و سطح تستوسترون در محدوده فیزیولوژیکی مردان را نشان داد. ام آر آی عدم وجود رحم و تخمدان‌ها را تأیید کرد.

جراحان جنسیت واقعی بیمار را بازیابی کردند.

بیمار مبتلا به اختلال رشد جنسی 46,XY تشخیص داده شد، یک ناهنجاری ژنتیکی نادر (0.01 – 0.02%) که در آن ژنوتیپ، هورمون‌ها و ظاهر فیزیکی متناقض هستند.

دکتر نگوین ون فوک، از بخش آندرولوژی، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، گفت: جنسیت یک فرد نه تنها توسط ظاهر فیزیکی تعیین می‌شود، بلکه ترکیبی از کروموزوم‌ها، هورمون‌ها و اندام‌های تناسلی است. در افراد عادی، ژن SRY روی کروموزوم Y به عنوان یک "سوئیچ" برای فعال کردن فرآیند رشد بیضه عمل می‌کند. وقتی بیضه‌ها تشکیل می‌شوند، تستوسترون به رشد اندام‌های تناسلی مردانه کمک می‌کند، در حالی که هورمون AMH مانع از رشد رحم و لوله‌های فالوپ می‌شود.

وقتی یکی از این مراحل مختل شود، کمبود تستوسترون وجود داشته باشد، یا بدن به هورمون‌های مردانه پاسخ ندهد، جنسیت فیزیکی می‌تواند از جنسیت ژنتیکی منحرف شود. بیمار برای بازیابی جنسیت واقعی تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد.

پس از جراحی، به بیماران مشاوره داده می‌شود تا جنسیت مرد خود را مطابق با ژنتیک و هورمون‌های فعلی خود تعیین کنند. به موازات آن، حمایت روانی نیز ارائه می‌شود تا به بیماران در درک خود، تثبیت ذهن و ادغام در جامعه کمک شود. اگر می‌خواهند بچه‌دار شوند، لقاح آزمایشگاهی با اسپرم اهدایی گزینه مناسبی است.

دکتر فوک تأکید کرد که تشخیص زودهنگام به تعیین گرایش جنسیتی مناسب، جلوگیری از خطر سرطان بیضه پنهان و کاهش آسیب‌های روانی برای بیماران کمک می‌کند. فرآیند تشخیص باید در مراکز تخصصی آندرولوژی، غدد درون‌ریز و ژنتیک انجام شود، جایی که آزمایش کروموزوم، غدد درون‌ریز و تصویربرداری می‌تواند برای تعیین دقیق جنسیت بیولوژیکی انجام شود.

درمان اختلالات رشد جنسی نه تنها در مورد اصلاح فیزیکی است، بلکه سفری از سازگاری بیولوژیکی، روانی و اجتماعی را نیز در بر می‌گیرد. دکتر فوک تأکید کرد که موثرترین رویکرد، هماهنگی بین رشته‌ای آندرولوژی، غدد درون‌ریز، ژنتیک و روانشناسی است تا اطمینان حاصل شود که بیماران از نظر جسمی و روانی حمایت جامعی دریافت می‌کنند.

منبع: https://cand.com.vn/y-te/co-gai-phat-hien-minh-la-dan-ong-sau-21-nam--i785534/