در مورد اول، بیمار مرد ب. (۶۲ ساله، ساکن هوآ تان، تای نین) سابقه انفارکتوس میوکارد داشت و در یک مرکز پزشکی تحت عمل جراحی استنتگذاری قرار گرفت. بعدازظهر همان روز بستری، بیمار شروع به احساس درد مبهم در ناحیه اپیگاستر و سپس درد شدید در قفسه سینه سمت چپ کرد و به سرعت توسط خانوادهاش به اورژانس منتقل شد.
در اینجا، پزشک با معاینه بالینی و پاراکلینیکی، بیمار را در ساعت چهارم دچار انفارکتوس حاد میوکارد با پیشآگهی بحرانی تشخیص داد، بنابراین او را به سرعت برای مداخله به اتاق اینترونشنال کاردیولوژی منتقل کرد. نتایج آنژیوگرافی کرونری با استفاده از سیستم آنژیوگرافی تفریقی دیجیتال DSA نشان داد که شریان کرونری راست دارای ترومبوز است که باعث انسداد مجدد استنت شده است.
تیم در طول مداخله کرونری برای نجات بیمار
تیم مداخلهای، جراحی اورژانسی برای قرار دادن استنت جهت باز کردن مجدد شریان کرونری راست انجام داد. بلافاصله پس از مداخله، درد قفسه سینه و تنگی نفس بیمار برطرف شد، او از وضعیت بحرانی خارج شد و پس از 7 روز درمان مرخص شد.
چهار روز بعد، بیمار مرد T. (61 ساله، ساکن Hoa Thanh، Tay Ninh) نیز دچار درد شدید قفسه سینه سمت چپ همراه با مشکل در تنفس شد و برای معاینه به یک مرکز پزشکی در نزدیکی خانه خود مراجعه کرد و حمله قلبی در او تشخیص داده شد.
بلافاصله پس از آن، بیمار به اورژانس بیمارستان عمومی Xuyen A Tay Ninh منتقل شد. پس از دریافت هشدار قرمز بین بیمارستانی قبلی، متخصصان مربوطه به طور کامل در محل حاضر شدند، به طور فوری مشاوره شدند و به اتفاق آرا، بیمار را مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد در ساعت پنجم با عوارض برادی کاردی سینوسی تشخیص دادند. بیمار برای احیا به بخش مراقبتهای ویژه منتقل شد و سپس مداخله انجام شد.
در اتاق DSA، نتایج آنژیوگرافی کرونری انسداد کامل بخش دوم شریان کرونری راست با لختههای خون متعدد را نشان داد. تیم مداخلهای برای قرار دادن استنت جهت باز کردن مجدد شریان کرونری راست انجام داد. پس از مداخله، درد قفسه سینه و تنگی نفس بیمار کاهش یافت و او در بخش داخلی و مداخله قلب و عروق تحت پیگیری و درمان قرار گرفت. پس از 5 روز درمان، بیمار به خوبی بهبود یافت و از بیمارستان مرخص شد.
دکتر بائو توصیه کرد: «انفارکتوس حاد میوکارد یکی از علل اصلی مرگ و میر در تمام سنین است. بنابراین، هنگامی که انفارکتوس حاد میوکارد با علائمی مانند درد قفسه سینه، تپش قلب، تنگی نفس، تعریق... تشخیص داده میشود، بیمار باید به سرعت برای درمان اورژانسی به مراکز پزشکی تخصصی منتقل شود.»
لینک منبع
نظر (0)