در ۱۴ مه، بیمارستان فرندشیپ اطلاع داد که پزشکان بخش مراقبتهای ویژه و مبارزه با مسمومیت این بیمارستان، بیماری را که به دلیل نارسایی حاد کبد و هپاتیت B ویروسی در کمای کبدی بود، با موفقیت درمان کردهاند.
دکتر تو هوانگ دونگ - معاون رئیس بخش مراقبتهای ویژه و ضد مسمومیت - گفت که بیمار D.TTH (زن، ۴۳ ساله، در هونگ ین ) سابقه سرطان سینه داشت؛ با علائم خستگی، از دست دادن اشتها و تب در بیمارستان بستری شد. بیمار معاینه و ابتلا به ویروس هپاتیت B در او تشخیص داده شد و بار ویروسی بالا اندازهگیری شد. سپس بیمار با داروهای ضد ویروسی و پشتیبانی عملکرد کبد تحت درمان قرار گرفت. با این حال، وضعیت بیمار کمی بهبود یافت و آنزیمهای کبدی بالا، همراه با زردی به سرعت در حال پیشرفت، اختلالات لخته شدن خون و اختلال هوشیاری مشاهده شد.
بیمار به شدت احیا شد و از طریق معاینه، مشخص شد که در کمای کبدی است. آزمایشها نشان داد که بیمار میلیاردها ویروس هپاتیت B در خون خود دارد، آنزیمهای کبدی و بیلیروبین (مادهای که باعث زردی میشود) دهها برابر بیشتر از حد معمول افزایش یافته است که باعث میشود بیمار به کما برود، اختلال انعقاد خون بسیار شدید و خطر بسیار بالای خونریزی مغزی و خونریزی دستگاه گوارش وجود دارد. بیمار با موارد زیر تشخیص داده شد: کمای کبدی ناشی از نارسایی حاد کبد، هپاتیت B ویروسی، در زمینه سرطان سینه.
نارسایی حاد کبد یک عارضه نسبتاً شایع در بیماران مبتلا به هپاتیت B حاد است. نارسایی حاد کبد میتواند منجر به اختلالات لخته شدن خون شود که باعث خونریزی از پوست، غشاهای مخاطی، خونریزی دستگاه گوارش، به ویژه خونریزی مغزی میشود. از سوی دیگر، افزایش بیلیروبین در نارسایی حاد کبد میتواند باعث کما شود و بیمار ممکن است بمیرد.
دکتر دونگ گفت که تعویض پلاسما یک روش تصفیه خون است که در آن پلاسمای حاوی «عوامل بیماریزا» یا «مواد سمی» در خون بیمار فیلتر شده و سپس با پلاسمای «سالم» از یک اهداکننده خون جایگزین میشود تا به از بین بردن عوامل بیماریزا، پشتیبانی از عملکرد کبد در مرحله ضعیف شده و ایجاد شرایطی برای بهبودی کبد بیمار کمک کند. این روش مدرن از درمان پشتیبانی کرده و جان بسیاری از بیماران مبتلا به نارسایی حاد کبد ناشی از هپاتیت ویروسی یا مسمومیت را نجات داده است.
بخش مراقبتهای ویژه ۴ بار تعویض پلاسما برای بیمار انجام داد که در مجموع ۱۲ لیتر پلاسما استفاده شد. پس از هر جلسه دیالیز، بیمار به تدریج از نظر هوشیاری، بیداری و خستگی بهبود یافت. زردی، افزایش آنزیمهای کبدی و اختلالات انعقاد خون بهبود یافت. در حال حاضر، بیمار بیدار است، از طریق دهان غذا میخورد و درجا حرکت میکند./.
(ویتنام+)
منبع: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp
نظر (0)