
طبق اعلام بیمارستان عمومی تین گیانگ، صبح روز ۳۱ اکتبر، این بیمارستان یک بیمار زن به نام دین تی سی، متولد ۱۹۴۹، ساکن کمون تان هوئونگ، استان دونگ تاپ را پذیرش کرد.
پزشک بیمارستان در گفتگویی سریع با فرزند بیمار خاطرنشان کرد: همان صبح، پس از اتمام بهداشت شخصی، بیمار ناگهان در صحبت کردن دچار مشکل شد و روی زمین افتاد.
بلافاصله پس از آن، خانواده بیمار به سرعت او را به بیمارستان عمومی تین گیانگ بردند. در اینجا، پزشکان متوجه شدند که بیمار نمیتواند صحبت کند و سمت راست بدنش کاملاً فلج شده است. برای بیمار سیتیاسکن مغز تجویز شد و از یک متخصص مغز و اعصاب برای مشاوره فوری دعوت شد.
پس از مشخص شدن نتایج سیتیاسکن مغز، برای بیمار در ساعت دوم سکته مغزی نیمکره چپ تشخیص داده شد و بلافاصله داروهای ترومبولیتیک تجویز گردید.
سپس بیمار تحت سیتیاسکن مغز قرار گرفت و مشخص شد که شریان مغزی میانی نیمکره چپ او کاملاً مسدود شده است. بلافاصله، بیمارستان عمومی تین گیانگ با پزشکان مداخلهگر عروقی از بیمارستان خلق ۱۱۵ مشورت کرد و به آنها دستور داده شد تا مداخله اندوواسکولار را برای برداشتن لخته خون با استفاده از ابزارهای مکانیکی انجام دهند.
با حمایت پزشکان مداخلهگر عروقی بیمارستان خلق ۱۱۵، پزشکان بیمارستان عمومی تین گیانگ با موفقیت تکنیک ترومبکتومی فوق را روی این بیمار انجام دادند.
پس از برداشتن لخته خون، گردش خون مغزی بیمار به حالت عادی بازگشت. در حال حاضر، بیمار بیدار است و قدرت عضلانی او تقریباً به طور کامل بهبود یافته است.
دکتر نگوین ون دونگ، معاون رئیس بخش مغز و اعصاب (بیمارستان عمومی تین گیانگ) در مورد این موضوع گفت: مداخله اندوواسکولار برای از بین بردن لختههای خون با استفاده از دستگاههای مکانیکی به همراه داروهای ترومبولیتیک داخل وریدی، دو روش باز کردن مجدد رگ در درمان سکته مغزی ایسکمیک امروزی هستند. پزشکان از تجهیزات تخصصی برای رفتن مستقیم به محل انسداد در مغز برای برداشتن یا مکش لخته خون استفاده میکنند.
پس از تشخیص سکته مغزی ایسکمیک (که به عنوان انفارکتوس مغزی نیز شناخته میشود)، پزشکان از داروهای ترومبولیتیک داخل وریدی استفاده کردند و بلافاصله سیتیاسکن از رگهای خونی مغز انجام دادند.
اگر لخته خون هنوز وجود داشته باشد (که در موارد انسداد رگهای بزرگ رایج است)، پزشکان به سرعت ترومبکتومی مکانیکی انجام میدهند. ابتدا، پزشکان شریان فمورال را تحت هدایت اشعه ایکس سوراخ میکنند. در مرحله بعد، یک کاتتر از طریق رگهای خونی تا شریان مغزی مسدود شده هدایت میشود.
در مرحله بعد، پزشک از یک وسیله ترومبکتومی مانند استنت که درون رگ باز میشود، ترومبوز را میگیرد و آن را بیرون میکشد، یا از ابزار تخصصی دیگری که از مکش برای بیرون کشیدن لخته استفاده میکند، یا ترکیبی از هر دو، استفاده میکند.
پزشکان معاینه باز کردن مجدد عروق را با آنژیوگرافی تفریق دیجیتال (DSA) انجام دادند. در نهایت، بیمار پس از عمل در واحد سکته مغزی بخش مغز و اعصاب تحت نظر و درمان قرار گرفت.
مؤثرترین زمان برای انجام این تکنیک، ظرف ۶ ساعت اول از شروع علائم است. برخی موارد انتخاب شده (بر اساس تصویربرداری پرفیوژن مغز سی تی اسکن یا ام آر آی) میتوانند بازه زمانی درمان را به ۱۶ تا ۲۴ ساعت افزایش دهند.
به گفته دکتر دو کوانگ تان، معاون مدیر بیمارستان عمومی تین گیانگ، دو روش مداخله اندوواسکولار، ترومبکتومی مکانیکی و ترومبولیز داخل وریدی، هر دو روشهای مهم بازکانالیزاسیون و روشهای اصلی در درمان سکته مغزی ایسکمیک حاد هستند و اغلب برای بهینهسازی اثربخشی، به صورت ترکیبی استفاده میشوند.
ترومبولیز داخل وریدی معمولاً در ۴.۵ ساعت اول به بیماران داده میشود (بسته به مورد میتواند تا ۲۴-۴۸ ساعت تمدید شود). ترومبکتومی مکانیکی یک تکنیک پیشرفته است که میتواند به ترومبولیز داخل وریدی اضافه شود و میتواند زمان درمان را افزایش دهد، به ویژه در موارد انسداد عروق بزرگ مغزی مؤثر است.
این ترکیب به افزایش سرعت بازسازی عروق مغزی کمک میکند و میتواند سلامت کامل را در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک حاد بازیابی کند.
این تکنیکها تاکنون فقط در بیمارستانهای بزرگ انجام شدهاند. این اولین موردی است که بیمارستان عمومی تین گیانگ توانسته تکنیک از بین بردن لختههای خون با استفاده از ابزارهای مکانیکی را برای درمان سکته مغزی ایسکمیک حاد انجام دهد.
دکتر دو کوانگ تان گفت که در آینده نزدیک، پزشکان بیمارستان عمومی تین گیانگ بر این تکنیک مسلط خواهند شد و جان بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک حاد را در محل و بدون نیاز به انتقال به بیمارستان سطح بالاتر، نجات داده و آنها را به طور کامل بهبود خواهند بخشید.
منبع: https://nhandan.vn/cuu-thanh-cong-benh-nhan-bi-dot-quy-thieu-mau-nao-cap-nang-post920157.html






نظر (0)