آنفولانزا و سکته مغزی - ترس از فصل سرما

وقتی هوا سرد است، بیماری‌های تنفسی، بیماری‌های قلبی عروقی، بیماری‌های نقص ایمنی و بیماری‌های استخوان و مفاصل افزایش می‌یابند. در میان بیماری‌های مرتبط با هوای زمستان، آنفولانزا و سکته مغزی نگران‌کننده‌ترین هستند.

در زمستان، کودکان مستعد ابتلا به آنفولانزا و بیماری‌های تنفسی هستند. در عکس: پزشک مرکز پزشکی منطقه بین لیو (کوانگ نین) یک کودک بیمار را معاینه می‌کند.

باد سرد می‌آید، بیماری می‌آید

طبق اطلاعات بخش بهداشت، در استان بین دین، یک مورد مرگ ناشی از عفونت آنفولانزای A/H1pdm گزارش شده است. آقای هوانگ مین دوک، مدیر بخش طب پیشگیری ( وزارت بهداشت ) گفت که این بیمار مرد به یک سویه رایج آنفولانزای فصلی آلوده شده بود. این ویروس آنفولانزا اولین بار در طول همه‌گیری آنفولانزای سال ۲۰۰۹ کشف شد و pandemic09 (pdm) نامیده می‌شود.

سازمان بهداشت جهانی هشدار داده است که آنفولانزای A/H1N1 می‌تواند در افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن یا سیستم ایمنی ضعیف کشنده باشد. هر ساله، جهان حدود ۲۵۰،۰۰۰ تا ۵۰۰،۰۰۰ مرگ و میر مرتبط با آنفولانزا را ثبت می‌کند که آنفولانزای A/H1N1 یکی از عوامل شایع آن است.

هوای سرد می‌تواند باعث انقباض رگ‌های خونی شود که منجر به افزایش فشار خون و افزایش خطر بیماری‌های قلبی عروقی می‌شود که نگران‌کننده‌ترین آنها سکته مغزی است. سکته مغزی در حال حاضر یک مشکل بسیار بزرگ است که بسیاری از مردم نگران آن هستند. تعداد افرادی که از آن رنج می‌برند در حال افزایش است و جوان‌تر می‌شوند، به طوری که میزان بروز آن تقریباً 300 مورد در هر 100000 نفر است.

کارشناسان می‌گویند وقتی هوا سرد است، بدن واکنش‌های دفاعی از خود نشان می‌دهد، مانند ترشح بیشتر هورمون‌های کاتکول‌آمین که رگ‌های خونی محیطی را منقبض می‌کنند، فشار رگ‌های خونی مرکزی را افزایش می‌دهند و باعث فشار خون بالا می‌شوند.

علاوه بر این، خطر سکته مغزی در هوای سرد یا زمانی که هوا به طور نامنظم تغییر می‌کند، در افراد مسن، افرادی که بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بالا، دیابت، بیماری‌های قلبی عروقی، چاقی و غیره دارند، بیشتر است. افرادی که عوامل زمینه‌ای مانند آنوریسم، دیواره‌های رگ‌های خونی آسیب‌دیده در مغز دارند، بسیار مستعد پارگی و خونریزی مغزی هستند.

در زمستان، مردم تمایل بیشتری به خوردن غذا، به خصوص چربی برای ذخیره انرژی دارند. ورزش کمتر و مصرف کمتر آب نیز می‌تواند به راحتی فشار خون را افزایش دهد، گردش خون را ضعیف کند و خطر سکته مغزی را افزایش دهد.

ناگفته نماند، در طول فصل سرما، بسیاری از افراد تمایل به فعالیت کمتری دارند که منجر به ضعیف شدن عضلات و مفاصل می‌شود. افراد مبتلا به آرتروز ممکن است در هوای سرد به دلیل انقباض رگ‌های خونی و کاهش جریان خون به مفاصل، درد بیشتری احساس کنند. سفتی و درد می‌تواند تحرک را کاهش دهد و بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد.

کاهش پیشگیرانه ریسک

برای جلوگیری از شیوع آنفولانزا در فصل سرما، بهترین اقدام پیشگیرانه، واکسیناسیون سالانه علیه آنفولانزا و رعایت نکات بهداشت فردی و اجتناب از تماس نزدیک با افراد بیمار است. در صورت بروز علائم آنفولانزا، به ویژه تب بالا و درد بدن، افراد باید برای تشخیص و درمان به موقع به پزشک مراجعه کنند تا از عوارض خطرناک جلوگیری شود.

دکتر نگوین تی آن، از سیستم واکسیناسیون سافپو/پوتک، توصیه می‌کند که همه افراد بالای ۶ ماه باید هر سال علیه آنفولانزا واکسینه شوند (زیرا گونه‌های ویروس آنفولانزا می‌توانند هر سال تغییر کنند)، به خصوص کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله، افراد بالای ۵۰ سال، افراد مبتلا به بیماری مزمن ریوی، بیماری مزمن قلبی، بیماری کلیوی، بیماری کبدی، اختلالات خونی و متابولیک (از جمله دیابت، افراد مبتلا به نقص ایمنی)، زنان باردار و کادر پزشکی.

برای جلوگیری از وقوع سکته مغزی در زمستان، زمان تغییر فصل‌ها، غربالگری سکته مغزی نقش مهمی ایفا می‌کند. عوامل خطر زیادی برای سکته مغزی وجود دارد که بیماران خود آنها را تشخیص نمی‌دهند. غربالگری فعال به هر فرد کمک می‌کند تا به سرعت عوامل غیرطبیعی را که می‌توانند باعث سکته‌های مغزی بالقوه در بدن شوند، تشخیص دهد.

پزشکان نگران این هستند که اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا در ابتدا نمی‌دانند که فشار خون بالایی دارند. آنها فقط زمانی متوجه این بیماری می‌شوند که دچار نارسایی کلیه، نارسایی قلبی یا سکته مغزی می‌شوند. افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ همچنین علائم واضحی مانند پرخوری، پرنوشی، پرادراری یا کاهش وزن ندارند تا بیماری آنها به موقع تشخیص داده شود.

بسیاری از افراد زمانی که دچار عوارض عفونت، زخم‌های عفونی دیر بهبود یافته یا سکته مغزی می‌شوند، به بیمارستان مراجعه می‌کنند و در نهایت متوجه می‌شوند که علت آن دیابت است. طبق آمار، حدود ۱۵ تا ۳۰ درصد از بیماران دیابتی هنگام مراجعه به اورژانس یا تحت درمان سکته مغزی، دیابت در آنها تشخیص داده می‌شود.

بنابراین، پیشگیری از بیماری بسیار مهم است. تشخیص علائم اولیه سکته مغزی، مراجعه به نزدیکترین بیمارستان برای مداخله و درمان در طول "زمان طلایی" برای نجات مغز به همان اندازه مهم است.

زمان طلایی برای درمان اورژانسی سکته مغزی ایسکمیک حدود ۳-۴.۵ ساعت و برای سکته مغزی هموراژیک ظرف ۸ ساعت از زمانی است که بیمار برای اولین بار علائم سکته مغزی مانند اختلال گفتار، لکنت زبان، مشکل در صحبت کردن، ضعف اندام، کجی دهان، انحراف یک طرفه صورت، سردرد، سرگیجه و غیره را نشان می دهد.

بسته به مورد، زمان طلایی برای درمان اورژانسی سکته مغزی می‌تواند تا ۲۴ ساعت یا بیشتر طول بکشد. با این حال، بیمار باید در اسرع وقت تحت مداخله قرار گیرد.

در مورد اقدامات حفاظتی بهداشتی در هوای سرد، طبق توصیه‌های بخش بهداشت، افراد باید در مواقعی که هوا خیلی سرد و بادی است، به خصوص بین ساعت ۹ شب تا ۶ صبح، از رفتن به فضای باز خودداری کنند.

هنگام بیرون رفتن، لباس‌های گرم برای محافظت در برابر باد بپوشید، مانند کت، شلوار بلند ضخیم برای گرم نگه داشتن، روسری، کلاه، دستکش، جوراب، ماسک و غیره. همیشه بدن خود را خشک نگه دارید و از خیس شدن بدن، به خصوص گردن، دست‌ها و پاها هنگام بیرون رفتن و هنگام خواب، خودداری کنید تا بیماری‌های ناشی از سرماخوردگی را محدود کنید.

از قرار گرفتن در معرض دود سیگار، دود زغال و الکل خودداری کنید. افرادی که در مناطق کوهستانی زندگی می‌کنند باید به ویژه مراقب باشند زیرا نوشیدن الکل رگ‌های خونی را منقبض می‌کند و باعث فشار خون بالا می‌شود که می‌تواند منجر به سکته مغزی و مرگ شود. از نوشیدنی‌های حاوی محرک‌هایی مانند کافئین خودداری کنید.

برای کارگران سنگین، سالمندان و کودکان، لازم است نشاسته، پروتئین، چربی و ویتامین‌های بیشتری نسبت به سایر فصول برای افزایش گرمای بدن جهت مقابله با سرما، به ویژه مکمل‌های ویتامین A و C برای افزایش مقاومت بدن فراهم شود. به ویژه افرادی که فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی عروقی، بیماری‌های مزمن تنفسی، بیماری‌های اسکلتی-عضلانی و غیره دارند و بیماری آنها تشخیص داده شده است، باید به رعایت اصول مصرف دارو، داشتن یک رژیم ورزشی و تغذیه‌ای معقول طبق دستور پزشک توجه کنند.