سازوکارهای نوآورانه برای جذب منابع انسانی باکیفیت برای بخش سلامت

کوانگ نین سال‌هاست که همواره در نوآوری مدل پزشکی و مراقبت از سلامت مردم پیشگام بوده است. با این حال، کمبود پزشک، به ویژه در سطح مردم عادی، همچنان یک مشکل دشوار است و نیاز فوری به راه‌حل‌های همزمان و بلندمدت برای ایجاد تیمی از پزشکان با کمیت کافی و کیفیت قوی را مطرح می‌کند که نیازهای توسعه در دوره جدید را برآورده سازد.

در حال حاضر، کمبود پزشک نه تنها مختص مناطق دشوار است، بلکه در سراسر کشور گسترش یافته و مستقیماً بر کیفیت مراقبت‌های بهداشتی برای مردم تأثیر می‌گذارد. در کوانگ نین، اگرچه بخش بهداشت و درمان به شدت توسعه یافته است، بسیاری از بیمارستان‌ها به فناوری سطح مرکزی تسلط یافته‌اند، اما کادر پزشکی هنوز کمبود دارد و عدم تعادل بین سطوح وجود دارد.

پزشک بخش مراقبت‌های ویژه داخلی، بیمارستان اونگ بی ویتنام - سوئد، در حال درمان یک بیمار. عکس: نگوین هوا

طبق اعلام اداره بهداشت استان، این استان نزدیک به ۲۰۰۰ پزشک دارد که در ۲۴ مرکز پزشکی مشغول به کار هستند و وظیفه معاینه و درمان بیماران را بر عهده دارند. با این حال، از سال ۲۰۲۰ تاکنون، ۲۹۰ پزشک شغل خود را ترک کرده یا تغییر داده‌اند، ۱۲۶ نفر بازنشسته شده‌اند که اکثر آنها پزشکانی با مدارک پزشکی پیشرفته هستند. به طور متوسط، هر ساله، این استان فقط حدود ۸۴ پزشک دیگر استخدام می‌کند، در حالی که تقاضای واقعی بسیار بیشتر است.

طبق قطعنامه شانزدهمین کنگره حزب ایالتی، کوانگ نین تلاش می‌کند تا سال ۲۰۳۰ به ازای هر ۱۰۰۰۰ نفر ۱۹ پزشک (معادل بیش از ۳۰۰۰ پزشک) داشته باشد. در همین حال، این نسبت در حال حاضر تنها ۱۷.۴ در هر ۱۰۰۰۰ نفر است. نکته قابل توجه این است که بیش از نیمی از پزشکان در سطح ایالتی متمرکز شده‌اند، در حالی که سطح عمومی، جایی که مردم ابتدا به خدمات پزشکی دسترسی پیدا می‌کنند، به طور جدی کمبود دارد و بیش از ۱۴۰ ایستگاه بهداشت کمون بدون پزشک دائمی وجود دارد.

ساختار منابع انسانی بین سطوح نیز یکنواخت نیست. بیمارستان‌های استانی مانند بای چای، ویتنام - سوئد، اونگ بی یا بیمارستان عمومی استانی بیش از ۵۰٪ از فهرست فنی سطح مرکزی را به کار گرفته‌اند، نرخ ارجاع تنها ۰.۸۶٪ است. در همین حال، سطوح ناحیه‌ای و مردمی هنوز با مشکلات زیادی در اجرای تکنیک‌های تخصصی روبرو هستند، نرخ ارجاع هنوز بیش از ۳٪ است.

برای حل مشکل منابع انسانی، در ۸ دسامبر ۲۰۲۳، شورای خلق استان قطعنامه شماره ۲۸/۲۰۲۳/NQ-HDND را در مورد سیاست جذب پزشکان برای کار در مراکز بهداشت عمومی تا سال ۲۰۲۵ صادر کرد. این سیاستی است که به وضوح چشم‌انداز و عزم استان را در تقویت منابع انسانی پزشکی، به ویژه برای مناطق دورافتاده، منزوی و جزیره‌ای نشان می‌دهد. هدف، جذب ۲۹۸ پزشک، از جمله پزشکان بسیار ماهر، برای کار در ۱۱ واحد پزشکی در استان است.

پس از گذشت بیش از ۱۸ ماه از اجرا، این سیاست در ابتدا با جذب ۶۵ پزشک (به ۲۱.۸٪)، از جمله ۷ پزشک شاغل در مراکز درمانی بخش، نشانه‌های مثبتی را ثبت کرده است. اگرچه هدف تعیین‌شده محقق نشده است، اما این نتیجه تغییر آشکاری را در آگاهی، اقدام و عزم همه سطوح و بخش‌ها در مراقبت از منابع انسانی سلامت نشان می‌دهد.

با این حال، طبق گزارش وزارت بهداشت، اجرای مصوبه ۲۸ همچنین نشان می‌دهد که هنوز مشکلات زیادی وجود دارد که باید حل شوند. مراحل استخدام و پذیرش پزشکان جدید همچنان طولانی است و این امر روند جذب را به موقع انجام نمی‌دهد. اگرچه سطح حمایت مالی تعدیل شده است، اما هنوز به اندازه کافی با بخش بهداشت خصوصی رقابتی نیست. سیاست‌های حمایتی همراه - مانند مسکن، آموزش تخصصی، شرایط زندگی برای خانواده‌های پزشکان - واقعاً جذابیتی ایجاد نکرده است. در برخی مناطق دورافتاده، امکانات، تجهیزات و محیط کار هنوز دشوار است و بر تعهد بلندمدت پزشکان جوان تأثیر می‌گذارد.

در شانزدهمین کنگره حزب استانی، کوانگ نین اهداف بسیار بالایی را برای مراقبت‌های بهداشتی تعیین کرد، از جمله: دستیابی به ۶۸ تخت بیمارستانی برای هر ۱۰۰۰۰ نفر (شامل ۶۵ تخت عمومی برای هر ۱۰۰۰۰ نفر و ۳ تخت خصوصی برای هر ۱۰۰۰۰ نفر)؛ ۱۹ پزشک برای هر ۱۰۰۰۰ نفر؛ ۸ داروساز دانشگاهی برای هر ۱۰۰۰۰ نفر؛ ۳۳ پرستار برای هر ۱۰۰۰۰ نفر؛ ۱۰۰٪ جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت. برای اجرای موفقیت‌آمیز این قطعنامه، با ورود به دوره ۲۰۲۶-۲۰۳۰، بخش بهداشت کوانگ نین هدف اصلی خود را جذب و توسعه منابع انسانی محلی قرار داده است. این استان علاوه بر ادامه اجرای قطعنامه ۲۸ با اصلاحات مناسب، قصد دارد سازوکار خاصی را برای جذب پزشکان دارای مدارک تحصیلات تکمیلی، پزشکان مقیم و متخصصان درجه دو ایجاد کند؛ پیوندهای آموزشی با دانشگاه‌های پزشکی را تقویت کند تا کلاس‌های آموزشی تخصصی را درست در محل افتتاح کند؛ همزمان، بر سیاست‌های حمایتی بلندمدت در مورد مسکن، فرصت‌های توسعه شغلی، شغل برای اقوام و شرایط یادگیری برای کودکان تمرکز کنید.

تخصیص منابع انسانی بین سطوح نیز بررسی و به طور مناسب تنظیم خواهد شد تا اطمینان حاصل شود که ۱۰۰٪ از مراکز درمانی دارای پزشکانی هستند که به طور منظم یا پاره وقت کار می‌کنند و به تدریج بر شکاف بین مناطق شهری و محروم غلبه می‌کنند. بالاترین هدف، تضمین منابع انسانی کافی برای به حداکثر رساندن بهره‌وری سرمایه‌گذاری در زیرساخت‌ها و تجهیزات پزشکی مدرن، بهبود ظرفیت معاینه و درمان پزشکی در محل و تأیید جایگاه پیشرو مراقبت‌های بهداشتی کوانگ نین در منطقه است.

اخیراً، کوانگ نین همچنین سازماندهی سیستم سلامت را بر اساس مدل دو سطحی دولت محلی تکمیل کرده است. بر این اساس، این استان بیمارستان عمومی هالونگ را در بیمارستان عمومی استانی کوانگ نین ادغام کرد؛ مرکز حمایت روانی را در بیمارستان حفاظت از سلامت روان در بیمارستان سلامت روان ادغام کرد. ۱۳ مرکز بهداشتی را در ۵ بیمارستان عمومی منطقه‌ای در دونگ تریو، کوانگ ین، وان دان، تین ین و مونگ کای ادغام کرد؛ همزمان ۳ واحد: مرکز مددکاری اجتماعی، مرکز حمایت اجتماعی و مرکز حمایت و مراقبت از کودکان در شرایط ویژه را در مرکز کمک‌های اجتماعی کوانگ نین ادغام کرد. بیمارستان ریه تحت نظر وزارت بهداشت بر اساس ادغام مرکز پزشکی هالونگ سازماندهی شد. ایستگاه‌های بهداشتی جدید بر اساس سازماندهی مجدد ۱۷۱ ایستگاه بهداشتی قدیمی به ۵۵ ایستگاه بهداشتی و ۹۲ ایستگاه سازماندهی شدند که از این تعداد، ۲۶ ایستگاه که دیگر از نظر اندازه جمعیت یا مکان مناسب نبودند، فعالیت خود را متوقف کردند.

ساده‌سازی سیستم مراقبت‌های بهداشتی، همراه با افزایش حرفه‌ای شدن درمان، آموزش و سیاست‌های محیط کار، گامی جدید در توسعه منابع انسانی مراقبت‌های بهداشتی ایجاد خواهد کرد. این یک فرضیه مهم برای کوانگ نین است تا همچنان بر جایگاه پیشگام خود در نوآوری مدل مراقبت‌های بهداشتی برای مردم تأکید کند.

دلو

منبع: https://baoquangninh.vn/doi-moi-co-che-thu-hut-nguon-nhan-luc-chat-luong-cao-cho-nganh-y-te-3382621.html