آزاد کردن نزدیک به ۱.۵ لیتر آب در کلیه برای نجات جان یک دختر ۵ ماهه

پزشکان بیمارستان کودکان شماره ۲، شهر هوشی مین، در حال انجام عمل جراحی برای درمان هیدرونفروز بر روی یک کودک بیمار هستند - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان

صبح روز ۱۷ آگوست، دکتر فام نگوک تاچ - معاون مدیر بیمارستان کودکان شماره ۲ - از وجود این دختر ۵ ماهه به نام XYX خبر داد. نوزاد X با شکم بسیار بزرگ، اشتهای کم، خستگی، تنفس دشوار و عدم فعالیت در بیمارستان بستری شد.

نتایج سونوگرافی شکم نشان داد که نوزاد توده بسیار بزرگی از مایع دارد که تمام شکم را اشغال کرده است و بزرگترین قسمت آن قطری تا ۸۰ سانتی‌متر دارد. سونوگرافی کلیه راست نوزاد را نشان نداد، بنابراین پزشک گمان کرد که کلیه، همان توده غول‌پیکر مایع است.

دکتر لو نگوین ین، معاون رئیس بخش نفرولوژی بیمارستان کودکان ۲ و جراح اصلی این کودک بیمار، افزود: «با توجه به اینکه هیچ نشانه‌ای از فعالیت در لگنچه کلیه و حالب سمت راست مشاهده نشد، پزشک هیدرونفروز غول‌پیکر را که باعث اختلال شدید عملکردی شده بود، برای نوزاد ایکس تشخیص داد که گمان می‌رود ناشی از تنگی مادرزادی محل اتصال لگنچه کلیه به حالب باشد.»

به محض تشخیص، نوزاد X برای عمل جراحی برنامه‌ریزی شد تا انسداد به سرعت برطرف شود، به این امید که کلیه راست باقی‌مانده نجات یابد.

در طول تقریباً دو ساعت جراحی، تیم جراحی ۱.۵ لیتر ادرار را به پوست منتقل کرد و حداکثر فشار را بر روی بافت شکننده‌ی باقی‌مانده‌ی کلیه کاهش داد.

پزشکان تنگی مادرزادی بین کلیه و حالب را که علت انسداد طولانی مدت بود و بر عملکرد کلیه تأثیر می‌گذاشت، برطرف کردند.

پس از جراحی، بیمار به تدریج بهبود یافت و عملکرد کلیه ایکس بهبود یافت. مایع آزاد شده به او کمک کرد تا یک کیلوگرم وزن کم کند، شکمش صاف شد و توانست به راحتی غذا بخورد و نفس بکشد.

به گفته اعضای خانواده، نوزاد X. در حالی که هنوز در رحم بود، از طریق سونوگرافی بارداری به هیدرونفروز مبتلا شد.

به دلیل سلیقه‌ای بودن، خانواده پس از آن به طور منظم کودک را تحت نظر نداشتند. وقتی علائم کودک بدتر شد، از جمله خستگی، بی‌اشتهایی و بزرگ شدن شکم، خانواده او را برای معاینه به بیمارستان بردند.

به گفته پزشکان، سونوگرافی قبل از تولد به تشخیص بسیاری از ناهنجاری‌های مادرزادی در جنین، از جمله هیدرونفروز، کمک می‌کند. با این حال، وقتی والدین کودکان را در حال ادرار کردن طبیعی می‌بینند، اغلب آن را نادیده می‌گیرند.

دکتر فان تان دوک، رئیس بخش نفرولوژی بیمارستان، خاطرنشان کرد که هر فرد معمولاً دو کلیه دارد. اگر یک کلیه بیمار باشد، کلیه دیگر باید تا زمانی که بیش از حد بار روی آن قرار نگیرد، وظیفه را بر عهده بگیرد.

بنابراین، نمی‌توان منتظر بروز ناهنجاری‌ها ماند، بلکه لازم است بلافاصله پس از تولد، هیدرونفروز جنینی در نوزاد تشخیص داده شود. به این ترتیب، پزشکان وضعیت هیدرونفروز نوزاد را از نزدیک زیر نظر خواهند داشت تا در صورت لزوم به سرعت آن را درمان کنند.

پذیرش بیش از ۱۰۰ کودک مبتلا به هیدرونفروز در هر سال

دکتر فام نگوک تاچ تأکید کرد که تشخیص زودهنگام هیدرونفروز در کودکان و مداخله به موقع، تنها راه حل برای حفظ عملکرد کلیه است.

زیرا هیدرونفروز وضعیتی است که در آن ادرار به طور غیرطبیعی در کلیه ها تجمع می یابد و به ساختارهای کلیه فشار وارد می کند و احتمالاً به آنها آسیب می رساند.

هر ساله، بیمارستان کودکان شماره ۲ بیش از ۱۰۰ مورد هیدرونفروز را پذیرش و درمان می‌کند.

هیدرونفروز به کلیه‌ها فشار وارد می‌کند و به مرور زمان بر توانایی آنها در فیلتر کردن و دفع مواد زائد تأثیر می‌گذارد. این می‌تواند عملکرد کلیه را مختل کرده و بر رشد طبیعی کودک تأثیر بگذارد.

این وضعیت به ویژه به دلیل ناهنجاری‌های مادرزادی مانند تنگی محل اتصال کلیه و حالب جدی است. این یکی از علل شایع هیدرونفروز در کودکان است.

منبع: https://tuoitre.vn/giai-phong-gan-1-5-lit-nuoc-trong-than-cuu-be-gai-5-thang-tuoi-20240817091401791.htm