کاهش مراجعات ماهانه به بیمارستان
اوایل تیرماه، بسیاری از بیمارانی که به بیمارستان K مراجعه کرده بودند، این «خبر خوب» را دریافت کردند که دیگر لازم نیست هر ماه برای تهیه دارو به بیمارستان بیایند، بلکه باید ۳ ماه بعد دوباره مراجعه کنند.
بیمار LTT (در های فونگ ) که مبتلا به سرطان سینه غدد درون ریز مرحله ۲ است و از سال ۲۰۲۴ به طور پایدار درمان شده است، مجبور است هر ماه یک روز کامل را صرف سفر از زادگاهش به بیمارستان K برای تهیه دارو کند، حتی با اینکه قرار ملاقات پیگیری او هر ۳ ماه یکبار است.
خانم ت. گفت: «از پایان سال ۲۰۲۴، روند درمان من ثابت بوده و فقط معاینات منظم دارم. طبق برنامه، باید هر ۳ ماه یکبار برای معاینه به بیمارستان برگردم. با این حال، داروی تحت پوشش بیمه درمانی ماهانه ارائه میشود. هر ماه، باید یک روز مرخصی بگیرم تا دارو را تهیه کنم. بیماران زیادی وجود دارند، انتظار در صف بسیار دشوار و خستهکننده است، اما مقررات به این شکل است، بنابراین من هنوز هم باید در روز مناسب برای تهیه دارو بیایم.»
با این حال، به گفته خانم ت.، در طول معاینه پزشکی او در اوایل تیرماه، پزشک به او اطلاع داد که طبق مقررات جدید هر ۳ ماه یکبار به او دارو داده خواهد شد و او بسیار هیجان زده بود.
خانم ت. گفت: «ما، بیماران، از سیاست جدید وزارت بهداشت بسیار خوشحالیم. این حمایت بزرگی برای بیماران است، زیرا اکثر ما دور از بیمارستان زندگی میکنیم و تهیه دارو از قبل بسیار دشوار است؛ تازه هزینههای گزاف سفر و غذا را هم که دیگر نگوییم. از این به بعد، دیگر لازم نیست هر ماه نگران تهیه دارو باشم.»
خانم NTM (در توین کوانگ) نیز با هیجان و خوشحالی از اینکه داروی طولانیمدت برای بیماریاش فراهم میشود، گفت: «وقتی این خبر را دریافت کردم که بیمارستان تا ۳ ماه برای بیماران دارو فراهم میکند، بسیار شگفتزده و بسیار خوشحال شدم. این همچنین مدتهاست که آرزو و خواسته ما بیماران بوده است؛ بهویژه بیماران استانهای دورافتاده که زمان یا شرایط زیادی برای سفر به پزشک ندارند. ما بیماران قویاً از این سیاست جدید برای کاهش فشار سفر و هزینههای بیماران در هر بار سفر برای تهیه دارو حمایت میکنیم.»
وزارت بهداشت به تازگی بخشنامه شماره ۲۶ را در مورد تجویز دارو و تجویز فرآوردههای دارویی و بیولوژیکی در درمان سرپایی در مراکز معاینه و درمان پزشکی، از اول ژوئیه ۲۰۲۵، صادر کرده است. این بخشنامه شامل مقرراتی در مورد بیماریهایی است که تجویز آنها تا ۹۰ روز مجاز است.
در بیمارستان K، از اول جولای، بیمارستان بلافاصله این بخشنامه جدید را اجرا کرد.
با این حال، همه بیماریها یا بیماران نمیتوانند از نسخههای بلندمدت استفاده کنند. نماینده بخش انکولوژی یک بیمارستان مرکزی گفت که نسخههای بلندمدت طبق بخشنامه ۲۶ در اینجا اعمال نشدهاند زیرا این بخش بیماران زیادی مبتلا به سرطان و برخی بیماریهای دیگر دارد. در حال حاضر، به بسیاری از بیماران سرطانی فقط ۱-۲ هفته تا ۱ ماه دارو داده میشود زیرا آنها باید وضعیت بیمار را تحت نظر داشته باشند. زمان تجویز دارو توسط پزشکان باید بر اساس وضعیت بیمار، پاسخ بیمار به دارو و غیره باشد.
نماینده بیمارستان K گفت: بخشنامه ۲۶ یک تغییر مثبت است که به کاهش فشار نه تنها برای بیماران، بلکه برای کارکنان، پزشکان و پرستاران نیز کمک میکند. بیماران میتوانند زمان سفر برای تهیه دارو را کاهش دهند و در هزینههای زیادی صرفهجویی کنند. در عین حال، کارکنان، کادر پزشکی و پزشکان نیز فشار بر مشکل ازدحام بیمار را کاهش میدهند و بهرهوری، کارایی و کیفیت معاینه و درمان پزشکی را بهبود میبخشند.
به گفته نماینده بیمارستان K، بخشنامه ۲۶ به عنوان یک مسیر قانونی سختگیرانهتر ارزیابی میشود که به استانداردسازی فرآیند تجویز، افزایش مسئولیت پزشکان و حفاظت از حقوق بیماران کمک میکند. این آییننامه جدید با کمک به بیماران برای دسترسی به رژیمهای درمانی دقیق، به حداقل رساندن سوءمصرف دارو و استفاده نادرست از داروها، به بهبود کیفیت درمان کمک میکند؛ شفافسازی معاینه و درمان پزشکی به مدیریت دقیقتر فرآیند تجویز کمک میکند و شرایط مطلوبی را برای بازرسی و نظارت ایجاد میکند؛ به ویژه حفاظت از حقوق بیماران هنگامی که به طور کامل در مورد داروها و درمان با آنها مشورت میشود...
به طور خاص، اعمال نسخه برای بیماران طبق مقررات جدید نه تنها اثربخشی مراقبت از بیمار را بهبود میبخشد، شرایط مطلوبی را برای پزشکان و کادر پزشکی ایجاد میکند، بلکه فشار بر بیماران را هنگام مراجعه به پزشک، دریافت دارو برای درمان، به ویژه برای بیمارانی که در استانهای دور از هانوی زندگی میکنند، کاهش میدهد.
برای همه بیماریها مناسب نیست
در طول دوره فاصلهگذاری اجتماعی کووید-۱۹، وزارت بهداشت همچنین اجازه داد که در صورت عدم امکان مراجعه منظم بیماران به بیمارستان، ۳ ماه دارو در اختیار آنها قرار گیرد. نتایج نشان داد که این امر مزایای بسیاری از جمله کاهش بار مراکز درمانی، کاهش زمان و هزینههای سفر بیماران، به ویژه در مناطق دورافتاده، و در عین حال تضمین اثربخشی درمان را به همراه داشته است.
آقای وونگ آنه دونگ، معاون مدیر بخش معاینات پزشکی و مدیریت درمان (وزارت بهداشت) گفت: برای بررسی تهیه فهرستی از بیماریهای مزمن که میتوانند برای مدت طولانی تجویز شوند و مدت زمان ماندگاری این نسخه؛ علاوه بر راحتی بیماران، کاهش هزینههای سفر و کاهش بار بیمارستانها، وزارت بهداشت باید ایمنی بیمار را در اولویت قرار دهد. تمدید دوره تجویز دارو موضوعی است که باید بسیار دقیق باشد، زیرا بالاترین هدف، تضمین سلامت و ایمنی بیماران است. بنابراین، هر بیماری موجود در این فهرست به طور پیشفرض برای ۹۰ روز تجویز نمیشود. پزشکان باید بر اساس شرایط خاص هر بیمار تصمیم بگیرند که چند روز دارو تجویز کنند.
بخشنامه جدید همچنین به وضوح تصریح میکند: پزشک تجویزکننده باید بر اساس تشخیص و وضعیت بیمار، مقدار داروی تجویز شده و تعداد روزهای مصرف هر دارو در نسخه را تعیین کند و مسئول تصمیم خود خواهد بود. تعداد روزهای مصرف دارو به هر مورد بستگی دارد و میتواند از 30 تا 90 روز متغیر باشد.
در صورتی که بیمار مصرف دارو را تمام نکرده باشد، یا بیماری او بین دوزها دچار تغییرات غیرطبیعی شود، یا نتواند به موقع برای ویزیت بعدی مراجعه کند، بیمار باید برای معاینه مجدد و تنظیم درمان به مرکز پزشکی مراجعه کند.
آقای وونگ آنه دونگ گفت: «مردم نباید اشتباه برداشت کنند که اگر بیماری در فهرست باشد، به طور خودکار داروی طولانی مدت تجویز میشود، اما این موضوع به وضعیت بیمار نیز بستگی دارد. هر پزشک باید مسئول هر تجویز باشد و باید خطراتی را که ممکن است در طول درمان بیمار در خانه رخ دهد، پیشبینی کند.»
بر این اساس، تمدید زمان تجویز دارو فقط در مورد بیماریهای مزمن پایدار، با رژیمهای درمانی مشخص، داروهای ایمن، عوارض جانبی جدی کم و عدم نیاز به آزمایش یا نظارت مداوم اعمال میشود. برای اطمینان از ایمنی بیمار، پزشکان همچنان باید اصول درمان ایمن را تضمین کنند، از سوءمصرف دارو جلوگیری کنند یا اجازه دهند بیماران عوارضی را تجربه کنند که به موقع تشخیص داده نمیشوند. همچنین پزشکان باید به افراد آموزش دهند که خود را کنترل کنند و عوارض جانبی اولیه داروها (در صورت وجود) را تشخیص دهند و سلامت خود را زیر نظر داشته باشند، داروها را طبق دستور مصرف کنند... تا بیماری شدید نشود.
منبع: https://doanhnghiepvn.vn/doi-song/ke-don-thuoc-keo-dai-toi-3-thang-nguoi-benh-duoc-loi/20250707085720583






نظر (0)