جراحی آب مروارید به روش فیکو - حفظ بینایی یک بیمار دیابتی ۸۰ ساله.

(روزنامه دن تری) - دیابت یکی از علل شایع آب مروارید است. در TCI، بسیاری از بیماران پس از معاینه، آب مروارید تشخیص داده می‌شوند و عوارض دیابت نیز رد نمی‌شود. خانم PTT (75 ساله) یک نمونه بارز است.

بیمار ۸۰ ساله با آب مروارید دو طرفه و بیماری‌های زمینه‌ای - دیابت.

خانم PTT پس از مراجعه به بیمارستان عمومی بین‌المللی Thu Cúc TCI برای معاینه به دلیل تاری دید، درد چشم و حساسیت به نور، در هر دو چشم خود دچار آب مروارید تشخیص داده شد. نکته قابل توجه این است که خانم T. همچنین به دیابت مبتلا بود.

به گفته دکتر نگوین تی شوان لون، معاون رئیس بخش سرپایی چشم پزشکی بیمارستان عمومی بین‌المللی تو کوک، آب مروارید معمولاً در اثر پیری ایجاد می‌شود، اما در مورد خانم ت.، نمی‌توان دیابت را به عنوان علت آب مروارید رد کرد.

آب مروارید اغلب در اثر پیری ایجاد می‌شود (تصویر: TCI).

در رابطه با دیابت، مکانیسم‌های ایجاد آب مروارید شامل موارد زیر است: مسیر پلیول، استرس اکسیداتیو و گلیکاسیون غیرآنزیمی پروتئین‌ها در عدسی.

در این فرآیند، مسیر پلیول، تبدیل بخشی از گلوکز به سوربیتول در زمانی است که سطح گلوکز خون بالا است. این سوربیتول در سلول‌های عدسی تجمع می‌یابد، آب را به داخل سلول‌ها می‌کشد، ساختار آنها را تغییر می‌دهد و به فیبرهای پروتئینی درون عدسی آسیب می‌رساند.

استرس اکسیداتیو وضعیتی است که در آن سطح بالای گلوکز خون باعث تشکیل رادیکال‌های آزاد می‌شود - مولکول‌های ناپایداری که به الیاف پروتئینی موجود در عدسی آسیب می‌رسانند.

گلیکاسیون غیرآنزیمی فرآیندی است که در آن گلوکز بدون دخالت آنزیم‌ها به پروتئین‌های موجود در عدسی متصل می‌شود. این فرآیند باعث افزایش ظهور محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته و رادیکال‌های آزاد مانند اکسید نیتریک می‌شود. این عوامل در تشکیل پلاک‌های پروتئینی در عدسی نقش دارند.

به گفته دکتر شوان لوآن، آب مروارید معمولاً به راحتی با جراحی فیکو قابل بهبود است. این روش جراحی آب مروارید مزایای برجسته بسیاری دارد، مانند زمان کوتاه جراحی؛ بدون بیهوشی یا تزریق بی‌حسی موضعی؛ بدون خونریزی، بدون درد؛ عوارض محدود بعد از عمل؛ برش کوچک (۲-۲.۲ میلی‌متر)، بدون نیاز به بخیه، کاهش آسیب به کره چشم؛ بیماران می‌توانند در همان روز مرخص شوند؛ و بینایی بیماران تقریباً بلافاصله بهبود می‌یابد...

جراحی آب مروارید به روش فیکو مزایای برجسته بسیاری دارد (عکس: TCI).

با این حال، فیکو امولسیفیکاسیون هنوز روش مناسبی برای استفاده بلافاصله پس از تشخیص آب مروارید در برخی موارد نیست، مانند:

بیمار علائم عفونت را نشان می‌دهد.

بیمارانی که بیماری‌های زمینه‌ای مانند سکته قلبی، بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)، دیابت، فشار خون بالا و غیره دارند و به خوبی کنترل نشده‌اند.

بیمار سایر بیماری‌های چشمی را نیز داشته باشد.

جراحی فیکو: بازیابی بینایی ۹/۱۰ در کمتر از نیم ساعت

دکتر لوآن پس از ارزیابی دقیق پرونده خانم PTT و مشاهده اینکه دیابت او به خوبی کنترل شده و نتایج معاینات بالینی او با معیارهای مورد نظر مطابقت دارد، جراحی آب مروارید با استفاده از روش فیکو را برای خانم T تجویز کرد.

با استفاده از نوک فیکو - یک پروب سونوگرافی که عدسی کدر را تجزیه و خارج می‌کند - تنها در 20 دقیقه، چشم‌پزشکان بیمارستان عمومی بین‌المللی Thu Cuc TCI با موفقیت عدسی کدر را با یک لنز داخل چشمی برای خانم T. جایگزین کردند.

خانم ت. پس از ۴ ساعت تحت نظر بودن در بیمارستان توانست به خانه برود. در ویزیت بعدی که یک روز پس از جراحی انجام شد، بینایی هر دو چشم او به ۹/۱۰ رسیده بود؛ درد چشم و حساسیت او به نور به طور قابل توجهی بهبود یافته بود.

TCI با موفقیت بینایی بسیاری از بیماران مبتلا به آب مروارید را بازیابی کرده است (عکس: TCI).

دکتر شوان لون بر اساس پرونده خانم تی. توصیه می‌کند که دیابت یکی از علل شایع آب مروارید است. افراد مبتلا به دیابت برای محافظت از سلامت چشم خود باید معاینات منظمی را نزد چشم‌پزشک انجام دهند. علاوه بر این، بیماران باید بیماری خود را به خوبی مدیریت کنند تا به محض تشخیص آب مروارید، واجد شرایط جراحی باشند.

آب مروارید علت اصلی نابینایی در سراسر جهان و در ویتنام است. در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرمعمول مانند تاری دید، درد چشم، حساسیت به نور و غیره، به ویژه بیماران دیابتی و به طور کلی بیماران، باید فوراً برای تشخیص و درمان مناسب با چشم پزشک مشورت کنند.

این ماه، بیمارستان عمومی بین‌المللی Thu Cúc TCI تخفیف ۲۵ درصدی در هزینه‌های جراحی فیکو و تخفیف ۲۰ درصدی در خدمات پاراکلینیکی ارائه می‌دهد و به بیماران آب مروارید کمک می‌کند تا زودتر بینایی خود را بازیابند. برای مشاوره با شماره ۱۹۰۰ ۵۵۸ ۸۹۲ تماس بگیرید یا برای اطلاعات بیشتر به وب‌سایت بیمارستان مراجعه کنید.

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mo-duc-thuy-tinh-the-bang-phaco-cuu-doi-mat-nguoi-benh-tieu-duong-u80-20250719230021066.htm