گسترش پوشش واکسیناسیون، بار بیماری را کاهش می‌دهد.

از سال ۲۰۲۶، وزارت بهداشت، واکسیناسیون رایگان HPV علیه سرطان دهانه رحم و واکسیناسیون پنوموکوکی را برای کودکان در مناطق و گروه‌های دارای اولویت خاص اجرا خواهد کرد، با هدف گسترش پوشش ایمن‌سازی و کاهش بار هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی برای مردم.

واکسیناسیون رایگان برای کودکان در بخشی از بیمارستان هانوی .

برنامه واکسیناسیون گسترده در حال ورود به مرحله جدیدی است، زیرا بسیاری از واکسن‌های گران‌قیمت طبق نقشه راه دولت ، به صورت رایگان در دسترس قرار می‌گیرند، که این امر با تغییر تمرکز از «درمان» به «پیشگیری» مطابق با قطعنامه‌ها و قوانین جدید، همخوانی دارد.

فرصت‌هایی برای پیشگیری پیشگیرانه از بیماری‌ها.

در شرایطی که ویتنام همچنان با بار بیماری‌های عفونی و جمعیتی که به سرعت در حال پیر شدن است، مواجه است، دولت قطعنامه‌های مهمی صادر کرده و تمرکز را به شدت از "درمان بیماری" به "پیشگیری از بیماری" زودهنگام و پیشگیرانه تغییر داده است. طبق قطعنامه شماره 104/NQ-CP، فهرست واکسن‌های برنامه ایمن‌سازی گسترده برای دوره 2021-2030 با بسیاری از واکسن‌های ارزشمند مانند واکسن‌های روتاویروس، بیماری پنوموکوکی، سرطان دهانه رحم (HPV) و آنفولانزای فصلی تکمیل خواهد شد که هدف آن کاهش بار بیماری در جامعه است. در کنار این، قطعنامه شماره 72-NQ/TW دفتر سیاسی در مورد برخی از راه‌حل‌های نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم، هدف گسترش دامنه ایمن‌سازی و پیوند آن با مراقبت‌های بهداشتی جامع در طول چرخه زندگی، به ویژه برای کودکان و نوجوانان را تعیین می‌کند.

بر اساس این دستورالعمل‌ها، وزارت بهداشت نقشه راهی را برای معرفی واکسن‌های جدید در برنامه ایمن‌سازی گسترده تدوین کرده است و به تدریج واکسیناسیون رایگان را اجرا می‌کند. آقای دونگ چی نام، معاون مدیر بخش پیشگیری از بیماری‌ها (وزارت بهداشت)، اظهار داشت که ایمن‌سازی یکی از بزرگترین دستاوردهای پزشکی است که سالانه جان بیش از سه میلیون نفر را در سراسر جهان نجات می‌دهد. در ویتنام، ایمن‌سازی به ریشه‌کنی فلج اطفال، حذف کزاز نوزادی و کنترل مؤثر بسیاری از بیماری‌های عفونی خطرناک کمک کرده است.

طبق این طرح، واکسن روتاویروس از سال ۲۰۲۶ پس از اولویت‌بندی مناطق محروم در سال ۲۰۲۵، در سراسر کشور توزیع خواهد شد. انتظار می‌رود واکسن پنوموکوک از سه‌ماهه اول ۲۰۲۶ توزیع شود، در حالی که واکسن HPV از سه‌ماهه سوم ۲۰۲۶ در مناطق محروم در اولویت قرار خواهد گرفت. در مورد واکسن پنوموکوک، وزارت بهداشت، مؤسسه مرکزی بهداشت و اپیدمیولوژی را موظف کرده است تا مناطق و گروه‌های هدف را برای استقرار بررسی و ارزیابی کند. چندین سری واکسن وارد شده و در حال انجام آزمایش‌های کیفی هستند. آقای نام تأکید کرد: «توزیع با احتیاط و به طور سیستماتیک انجام خواهد شد و ایمنی و اثربخشی آن بر اساس اصول علمی و عملی تضمین می‌شود.»

کارشناسان پزشکی می‌گویند که باکتری‌های پنوموکوکی همچنان عامل اصلی عفونت‌های دستگاه تنفسی تحتانی و عفونت‌های تهاجمی خطرناک در کودکان خردسال هستند و خطر عوارض و مرگ و میر بالایی دارند. با توجه به بار قابل توجه بیماری، گنجاندن واکسن پنوموکوکی در برنامه ایمن‌سازی گسترده از سال 2026 یک راه حل پیشگیرانه فعال و طولانی مدت در نظر گرفته می‌شود. دکتر نگوین تان نام، مدیر مرکز اطفال در بیمارستان باخ مای، اظهار داشت که عفونت‌های پنوموکوکی معمولاً در موارد شدید مانند ذات‌الریه، مننژیت و سپسیس مشاهده می‌شوند. بخش بزرگی از کودکان بستری شده به دلیل عفونت‌های پنوموکوکی هستند که واکسینه نشده‌اند یا دوز کامل واکسن را دریافت نکرده‌اند. در حالی که بسیاری از خانواده‌ها با این باور که این بیماری را می‌توان با آنتی‌بیوتیک درمان کرد، بی‌خیال هستند، در واقع، عفونت‌های تهاجمی پنوموکوکی می‌توانند به سرعت پیشرفت کنند و باعث نارسایی تنفسی و سپسیس شوند. نگران‌کننده این است که افزایش میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی، درمان را به طور فزاینده‌ای دشوار می‌کند، مدت اقامت در بیمارستان را طولانی‌تر می‌کند و هزینه‌ها را افزایش می‌دهد. به گفته آقای نام، واکسن پنوموکوک در پیشگیری از این بیماری مؤثر بوده است، اما به دلیل هزینه بالای آن، در حال حاضر عمدتاً به عنوان یک سرویس خصوصی ارائه می‌شود و بسیاری از کودکان در مناطق محروم را بدون محافظت رها می‌کند.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) هشدار می‌دهد که بیماری پنوموکوکی همچنان یک تهدید جدی برای سلامت کودکان در سطح جهان است و به طور متوسط ​​هر ۴۳ ثانیه یک کودک بر اثر ذات‌الریه جان خود را از دست می‌دهد. ویتنام در حال حاضر جزو ۱۵ کشور برتر با بالاترین میزان ابتلا به ذات‌الریه در جهان است. در این زمینه، واکسیناسیون یک راه حل موثر و پایدار در نظر گرفته می‌شود. طبق این طرح، واکسن پنوموکوکی در مقیاس مناسب و با اولویت استان‌های کوهستانی، مناطق دورافتاده و مناطقی که دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی دشوار است، اجرا خواهد شد. افزودن واکسن‌های پنوموکوکی و HPV به برنامه ایمن‌سازی گسترده، گامی حیاتی برای گسترش پوشش ایمن‌سازی، کاهش بار بیماری و تلاش برای دستیابی به هدف دولت برای دستیابی به نرخ واکسیناسیون ۹۵ درصدی تا سال ۲۰۳۰ است.

با واکسن HPV، چهار استان - توین کوانگ، کوانگ نگای، داک لاک و وین لونگ - برای یک برنامه آزمایشی انتخاب شده‌اند که واکسیناسیون رایگان را به دختران ۱۱ ساله ارائه می‌دهد، به عنوان مبنایی برای ارزیابی قبل از بررسی گسترش در سراسر کشور. تخمین زده می‌شود که بین سال‌های ۲۰۲۶ تا ۲۰۲۸، سالانه تقریباً ۱۸۰۰۰ کودک در این مناطق از این مزیت بهره‌مند شوند. ویروس HPV عامل اصلی سرطان دهانه رحم و بسیاری از بیماری‌های دستگاه تناسلی دیگر است. مطالعات نشان می‌دهد که واکسیناسیون زودهنگام HPV، در حالت ایده‌آل بین سنین ۹ تا ۱۴ سال، بیش از ۹۰٪ محافظت در برابر ضایعات پیش سرطانی ایجاد می‌کند و در نتیجه خطر ابتلا به بیماری‌های آینده را کاهش می‌دهد.

دانشیار، دکتر تران داک فو، معاون رئیس انجمن پزشکی پیشگیری ویتنام، اظهار داشت که پیشگیری بهتر از درمان است، اصلی که توسط جامعه به رسمیت شناخته شده است. واکسیناسیون یک اقدام پیشگیرانه فعال است، همراه با معاینات منظم سلامت و غربالگری زودهنگام برای تشخیص بیماری. صرف یک دلار برای پیشگیری مزایای بسیار بیشتری دارد، زیرا از بیماری‌های جدی، بستری شدن در بیمارستان، عواقب، از دست دادن زمان کار و بار مراقبت از بیمار جلوگیری می‌کند. علاوه بر این، با وجود برخی واکسن‌ها علیه بیماری‌های تهدیدکننده زندگی مانند سرطان، پیشگیری با جلوگیری از بیماری‌های تهدیدکننده زندگی مزایای قابل توجهی را ارائه می‌دهد، زیرا هزینه‌های درمان سرطان می‌تواند به صدها میلیون، حتی میلیاردها دونگ برسد.

بسیاری از واکسن‌های گران‌قیمت در سال ۲۰۲۶ رایگان خواهند شد.

حتی واکسن‌های «گران» هم رایگان هستند!

با وجود اثربخشی بالای این واکسن‌ها در پیشگیری از بیماری، این واکسن‌ها همچنان برای بسیاری از خانواده‌ها غیرقابل دسترس هستند. در حال حاضر، اکثر والدین باید هزینه‌های بالایی را برای واکسیناسیون فرزندانشان از طریق خدمات خصوصی بپردازند. هزینه واکسن HPV تقریباً ۱ تا ۲ میلیون دونگ ویتنامی برای هر دوز است و یک دوره ۳ دوزی آن ۳ تا ۶ میلیون دونگ ویتنامی هزینه دارد. واکسن پنوموکوک برای کودکان خردسال حدود ۱.۲ میلیون دونگ ویتنامی برای هر دوز هزینه دارد. انتظار می‌رود گنجاندن این واکسن‌ها در برنامه ایمن‌سازی گسترده، دسترسی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت، به ویژه برای کودکان در مناطق محروم را گسترش دهد و در نتیجه عدالت در مراقبت‌های بهداشتی جامعه را تضمین کند.

در کنار واکسن‌های پنوموکوک و HPV، واکسن روتاویروس علیه اسهال از سال ۲۰۲۶ به صورت رایگان در سراسر کشور توزیع خواهد شد. دانشیار، دکتر دونگ تی هونگ، معاون مدیر موسسه مرکزی بهداشت و اپیدمیولوژی، اظهار داشت که در سال ۲۰۲۵، برنامه واکسن روتاویروس در ۲۶ استان از ۳۴ استان و شهر با اولویت مناطق کوهستانی و دورافتاده اجرا شده است. در نه ماه اول سال، نزدیک به ۸۰۰۰۰۰ کودک زیر یک سال این واکسن را دریافت کردند. در همین حال، در مراکز واکسیناسیون خصوصی، هر دوز روتاویروس ۵۰۰۰۰۰ تا ۸۰۰۰۰۰ دونگ ویتنامی با یک دوره ۲ تا ۳ دوز هزینه دارد، بنابراین انتظار می‌رود گسترش واکسیناسیون رایگان، بار مالی خانواده‌ها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

قطعنامه ۷۲، با تغییر تمرکز از «درمان» به «پیشگیری» و پایه‌گذاری آن در پزشکی پیشگیرانه و مراقبت‌های بهداشتی اولیه، نقطه عطفی در مراقبت‌های بهداشت عمومی محسوب می‌شود. در ادامه این مسیر، قانون پیشگیری از بیماری‌ها در سال ۲۰۲۵، پیشگیری پیشگیرانه از بیماری‌ها را از مراحل اولیه هدف قرار می‌دهد. طبق نقشه راه، از سال ۲۰۲۶، تعداد بیماری‌های عفونی واجد شرایط واکسیناسیون رایگان به ۱۳ مورد افزایش می‌یابد؛ انتظار می‌رود تا سال ۲۰۳۰، واکسن‌های برنامه ایمن‌سازی گسترده به میزان پوشش ۹۵٪ یا بالاتر در سراسر کشور، تا سطح کمون و بخش، دست یابند.

به گفته وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، ویتنام اکنون در ۱۱ نوع از ۱۲ نوع واکسن در برنامه ایمن‌سازی گسترده به خودکفایی رسیده است. بر اساس درس‌های عملی آموخته‌شده از پیشگیری و کنترل بیماری‌های همه‌گیر، تصویب قانون پیشگیری از بیماری‌ها با رویکردی جامع، با تمرکز بر «پیشگیری بهتر از درمان است»، به یک الزام فوری تبدیل شده است.

این قانون، منابع لازم برای پیشگیری از بیماری در مناطق دورافتاده و مناطق محل سکونت اقلیت‌های قومی را در اولویت قرار می‌دهد و دسترسی همه شهروندان به خدمات اولیه مراقبت‌های بهداشتی را تضمین می‌کند. مقررات جدید در مورد ایمن‌سازی، دسترسی به واکسن‌ها را با هدف «ایمن‌سازی برای همه» گسترش می‌دهد و به شکل‌گیری فرهنگ پایدار پیشگیری از بیماری در جامعه کمک می‌کند.

برنامه ایمن‌سازی گسترده (EIP) از سال ۱۹۸۵ با شش نوع واکسن در سراسر کشور اجرا شده است. تا به امروز، این برنامه ۱۳ نوع واکسن رایگان ارائه داده است که به محافظت از میلیون‌ها کودک و زن باردار در برابر بیماری، مرگ و عوارض ناشی از بیماری‌های عفونی خطرناک کمک کرده است. در طول سه دهه گذشته، ویتنام آبله و فلج اطفال را ریشه‌کن کرده است؛ جذام و کزاز نوزادی را ریشه‌کن کرده است؛ تعداد موارد دیفتری و سیاه سرفه را به طور قابل توجهی کاهش داده است؛ و به تدریج سرخک و هپاتیت B را از طریق ایمن‌سازی گسترده کنترل کرده است.

مین خوئه

منبع: https://nhandan.vn/mo-rong-bao-phu-mien-dich-giam-ganh-nang-benh-tat-post938508.html