یک اپراتور بیل مکانیکی مرد به «باکتری گوشتخوار» آلوده شد

مردی ۳۶ ساله اهل استان تان هوآ که به عنوان اپراتور بیل مکانیکی کار می‌کند و اغلب در معرض گل و لای و خاک قرار دارد، اخیراً تب طولانی‌مدتی همراه با درد بدن و خستگی را تجربه کرده است. او به مدت ۱۰ روز خوددرمانی کرد، اما علائمش بهبود نیافت.

او برای معاینه به یک مرکز درمانی نزدیک مراجعه کرد و داروهای سرپایی برایش تجویز شد، اما وضعیتش بهبود نیافت؛ همچنان تب بالا و مشکل تنفسی داشت. سپس مرد جوان برای معاینه به بیمارستان استانی رفت و پزشکان تب باکتریایی را در او تشخیص دادند.

بیمار لوله گذاری شده، به دستگاه تنفس مصنوعی متصل بود و تحت همودیالیز مداوم قرار داشت. آزمایش‌های آزمایشگاهی عفونت با بورخولدریا سودومالئی، عامل بیماری ویتمور (که به عنوان باکتری گوشتخوار نیز شناخته می‌شود) را تأیید کرد. پس از 6 روز درمان فشرده بدون بهبود، او در حالت شوک سپتیک، نارسایی چند عضوی و سپسیس به بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری منتقل شد.

پزشکان مرکز پزشکی مرکزی، بیمار را با ترکیبی از آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضد قارچ و همودیالیز مداوم درمان کردند. با این حال، تنها پس از چند روز، او دچار آمفیزم زیر جلدی در ناحیه گردن و قفسه سینه شد.

کادر پزشکی در حال مراقبت از بیماری که به باکتری گوشتخوار مبتلا شده است. (عکس: ارائه شده توسط بیمارستان)

عکس‌برداری با اشعه ایکس و سی‌تی‌اسکن، تجمع هوا در پلور و مدیاستن را نشان داد که باعث تامپوناد حاد قلبی شده بود. او تحت عمل جراحی مدیاستینوتومی قرار گرفت تا فشار کاهش یابد. با این حال، مشکلات تنفسی و گردش خون او بهبود نیافت و تحت ECMO (اکسیژن‌رسانی غشایی برون‌پیکری) قرار گرفت.

بیمار به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل شد و تحت همودیالیز مداوم قرار گرفت. برونکوسکوپی مقدار زیادی چرک و غشاهای کاذب چسبیده به مخاط برونش را نشان داد که از پیامدهای جدی بیماری ویتمور است که باعث آسیب ریوی می‌شود.

به گفته دکتر لی تی هوین، از بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، این بیمار در حال حاضر همچنان تحت درمان با دستگاه اکسیژن رسانی خارج از بدن (ECMO) و همودیالیز مداوم است. عملکرد گردش خون بهبود یافته است زیرا دیگر نیازی به داروهای منقبض کننده عروق نیست، اما عملکرد ریه همچنان بسیار ضعیف است و نیاز به نظارت و حمایت دقیق دارد.

به گفته کارشناسان، کار بیمار در محیطی با تماس مستقیم با خاک و آب آلوده، همراه با دیابت کنترل نشده، شرایط مساعدی را برای ایجاد این بیماری توسط باکتری‌ها ایجاد کرده است. بیماری ویتمور خطرناک است، به طور خاموش پیشرفت می‌کند، اغلب به شکل نیمه حاد با علائم غیرمعمول. این امر تشخیص بیماری و دسترسی به درمان زودهنگام را برای بیماران دشوار می‌کند.

در حال حاضر هیچ واکسنی برای بیماری ویتمور وجود ندارد؛ اقدام پیشگیرانه اصلی، اجتناب از تماس مستقیم با منابع خاک و آب آلوده و خودداری از استحمام، شنا یا شیرجه زدن در برکه‌ها، دریاچه‌ها و رودخانه‌های مناطق آلوده است.

مردم باید بهداشت شخصی را رعایت کنند، دست‌های خود را مرتباً با صابون و آب تمیز بشویند، به خصوص قبل و بعد از تهیه غذا، قبل از غذا خوردن، بعد از استفاده از توالت و بعد از کار در مزارع. در صورت وجود زخم‌های باز، جراحت یا سوختگی، از تماس با خاک یا آب آلوده احتمالی خودداری کنید. در صورت اجتناب ناپذیر بودن تماس، از بانداژ ضد آب استفاده کنید و مطمئن شوید که زخم کاملاً تمیز و ضدعفونی شده است.

وام نهو

منبع: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-ar908471.html