این مرد در بیمارستان E با کمال تعجب متوجه شد که چهار کلیه دارد.

مورد نادر مردی با چهار کلیه

در ۲۲ مارس، دکتر نگوین دین لین، رئیس بخش جراحی ارولوژی و آندرولوژی بیمارستان E، اظهار داشت که این بیمارستان اخیراً یک بیمار مرد (ساکن هانوی ) را با درد شدید کمر، اتساع شکم، ادرار دردناک و خون در ادرار بستری کرده است. سی‌تی‌اسکن‌ها نشان داد که بیمار دارای دوگانگی کامل کلیه‌ها و حالب‌ها در هر دو سمت چپ و راست است و هر دو حالب جداگانه به مثانه متصل هستند.

به ندرت، بیماری با چهار کلیه در بیمارستان E به دلیل سنگ کلیه تحت درمان قرار می‌گیرد.

دکتر لین افزود: «بیمارانی که ناهنجاری‌های آناتومیک سیستم ادراری دارند، مثلاً تعداد واحدهای کلیوی آنها بیشتر از حد معمول است، یکی از علل تشکیل سنگ کلیه محسوب می‌شوند.»

در مورد داشتن چهار کلیه، بیمار اظهار داشت که تنها هفت سال پیش متوجه این موضوع شده است. وقتی دخترش به دنیا آمد، پزشکان متوجه ناهنجاری داشتن سه کلیه و دو مثانه شدند. پزشکان یکی از مثانه‌های کوچک‌تر را وقتی دخترش ۱۸ ماهه بود، برداشتند و سیستم ادراری او را بازسازی کردند. در همان زمان، پزشکان به اعضای خانواده توصیه کردند که سیستم ادراری خود را غربالگری کنند، که منجر به کشف ناهنجاری خودش یعنی داشتن چهار کلیه شد.

دکتر نگوین دین لین اظهار داشت که دشواری این مورد این بود که بیمار تعداد کلیه‌های بیشتری نسبت به حالت عادی داشت، از سنگ کلیه رنج می‌برد و مدت زیادی خوددرمانی می‌کرده و نتیجه‌ای نگرفته بود که منجر به التهاب و ادم در دهانه حالب شده بود. بنابراین، پزشکان تصمیم گرفتند با استفاده از سنگ‌شکنی آندوسکوپی رتروگراد حالب و سنگ کلیه با لیزر مداخله کنند.

پس از جراحی، پزشکان از سنگ کلیه بیمار نمونه‌برداری می‌کنند تا آزمایش پاتولوژیک انجام دهند تا دوره بعدی درمان تعیین شود و خطر تشکیل سنگ به حداقل برسد. دکتر نگوین دین لین توصیه می‌کند که بیماران پس از جراحی باید از یک رژیم غذایی با هضم آسان پیروی کنند تا از یبوست جلوگیری شود، سبزیجات و میوه‌های تازه فراوان بخورند، آب فراوان بنوشند و کاملاً از الکل پرهیز کنند؛ به دستورالعمل‌های دارویی پزشک پایبند باشند؛ از دراز کشیدن بیش از حد خودداری کنند، به آرامی حرکت کنند و از بلند کردن، کشیدن یا فعالیت‌های شدید در دوران نقاهت خودداری کنند؛ و طبق برنامه پزشک در جلسات پیگیری شرکت کنند تا عود سنگ در آینده را تحت نظر داشته باشند.

عوارض خطرناک هنگام داشتن بیش از دو کلیه.

به گفته دکتر لین، بیمار چهار کلیه دارد، یک ناهنجاری مادرزادی نادر که ناشی از رشد غیرطبیعی جوانه حالب چپ در طول رشد جنین است. به طور معمول، جوانه حالب به یک کلیه تبدیل می‌شود و یک فرد عادی فقط دو کلیه دارد. با این حال، در تعداد کمی از افراد، به جای تبدیل شدن به دو کلیه، یک جوانه حالب به چهار کلیه تبدیل می‌شود، همانطور که در مورد این بیمار مشاهده می‌شود، که بسیار نادر است و تا به امروز در مقالات پزشکی جهان ثبت نشده است.

به گفته دکتر لین، در توضیح بیشتر خطر برای بیمارانی که تعداد کلیه‌هایشان بیشتر از حد معمول است، این افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سنگ کلیه هستند. با گذشت زمان، این سنگ‌ها بزرگتر شده و مجاری ادراری را مسدود می‌کنند و منجر به اختلال در عملکرد کلیه می‌شوند، به خصوص هنگامی که با عفونت همراه باشند که به راحتی می‌تواند باعث نارسایی کلیه شود. عوارض شایع سنگ کلیه عبارتند از: التهاب، عفونت ادراری، انسداد مجاری ادراری، نارسایی حاد کلیه، نارسایی مزمن کلیه و خطرناک‌تر از آن، پارگی کلیه.

در موارد غیرطبیعی بودن حالب فرعی کلیه، واحد کلیوی فوقانی در خارج از مثلث گردن مثانه کاشته می‌شود. این امر گاهی اوقات می‌تواند باعث آسیب کلیه در طول رشد جنین شود یا دیر تشخیص داده شود. در زنان، کاشت حالب در واژن می‌تواند باعث نشت مداوم ادرار شود و بر زندگی روزمره، تحصیل و کار تأثیر بگذارد. در مردان، می‌تواند در غده پروستات یا مجرای ادرار کاشته شود و باعث عفونت و آسیب کلیه شود.

دکتر لین توصیه کرد: «تشخیص به موقع ناهنجاری‌ها در بدن، به تشخیص و درمان بیماران کمک زیادی می‌کند. بنابراین، هنگامی که علائم غیرطبیعی مانند درد در ناحیه کمر که به سمت پایین شکم، کشاله ران، کیسه بیضه و قسمت داخلی ران‌ها منتشر می‌شود، دردی که اغلب به طور ناگهانی پس از ورزش یا زایمان سنگین ظاهر می‌شود؛ تب و لرز؛ حالت تهوع یا استفراغ؛ اختلالات ادراری مانند: تکرر ادرار بیش از حد معمول، ادرار قرمز، صورتی یا قهوه‌ای، ادرار کدر با بوی بد... ظاهر می‌شود، بیماران باید فوراً برای تشخیص و درمان به موقع به مراکز پزشکی مراجعه کنند.»

منبع: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm