مردی هنگام تماشای تلویزیون سکته کرد

در ۲۷ فوریه، پزشک متخصص نگوین فونگ ترانگ، از بخش مغز و اعصاب، مرکز علوم اعصاب ، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که آقای ن. با فشار خون بالای ۱۸۰/۱۰۰ میلی‌متر جیوه، مشکل در صحبت کردن و بی‌حسی و ضعف در سمت راست بدنش در بیمارستان بستری شده است.

خانواده‌اش با بررسی سابقه پزشکی گفتند که آقای ن. سال‌ها از فشار خون بالا رنج می‌برده است. یک هفته قبل، به دلیل اینکه مجبور بود برای درمان برونشیت حاد داروهای اضافی مصرف کند، مصرف داروهای فشار خون خود را خودسرانه قطع کرد. بیمار در حالی که در خانه دراز کشیده و تلویزیون تماشا می‌کرد، ناگهان علائم سکته مغزی را نشان داد و توسط خانواده‌اش مستقیماً به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین برای درمان اورژانسی منتقل شد.

بلافاصله، بیمارستان دستور اورژانسی «کد سکته مغزی» را به‌طور خاص برای اورژانس سکته مغزی فعال کرد و بخش‌های اورژانس، مغز و اعصاب، تصویربرداری تشخیصی... را به هم متصل کرد... همزمان، اولویت به باز کردن مسیری جداگانه برای بیماران سکته مغزی داده شد.

نتایج سی تی اسکن ۷۶۸ برشی مغز هیچ نشانه‌ای از خونریزی داخل مغزی نشان نداد. برای به حداکثر رساندن «زمان طلایی» برای کمک به بیمار جهت بازیابی هرچه سریع‌تر جریان خون مغزی، پزشک داروهای ترومبولیتیک وریدی و مواد حاجب تجویز کرد تا برای سی تی اسکن رگ‌های خونی مغز و ارزیابی عمیق رگ‌های خونی بزرگ آماده شود.

نتایج سی‌تی‌اسکن مغز با ماده حاجب، خطر آسیب‌دیدگی را رد کرد، لخته خون در رگ خونی بزرگ مغز وجود داشت، بنابراین پزشک مداخله اندوواسکولار را توصیه نکرد.

Người đàn ông đột quỵ khi đang xem tivi- Ảnh 1. — بیماران در حال بهبودی پس از درمان اضطراری سکته مغزی

دکتر ترانگ وضعیت سکته مغزی آقای ن. را بر اساس مقیاس NIHSS (که شدت سکته مغزی حاد را بر اساس علائم بالینی بیمار نشان می‌دهد) در امتیاز ۷/۲۴ ارزیابی کرد. با این امتیاز، آسیب مغزی بیمار خیلی شدید نبود. هرچه امتیاز بالاتر باشد، آسیب مغزی شدیدتر است.

یک ساعت بعد، وضعیت سلامت بیمار به تدریج بهبود یافت، فشار خون به ۱۵۰/۹۰ میلی‌متر جیوه رسید و علائم بالینی شروع به بهبودی کردند. امتیاز NIHSS به ۴/۲۴ امتیاز کاهش یافت.

نتایج اسکن ام آر آی ۳ تسلا که ۲۴ ساعت پس از استفاده از داروهای ترومبولیتیک دوباره بررسی شد، نشان داد که ضایعه مغزی یک ندول کوچک، بدون خونریزی و بدون ضایعه جدید یا علائم گسترش است.

پس از ۳ روز درمان، وضعیت سلامتی آقای ن. به خوبی بهبود یافت، فشار خونش پایدار شد، دهانش دیگر کج نبود، می‌توانست به طور عادی صحبت کند و غذا بخورد. نمره NIHSS او به دلیل بی‌حسی و ضعف جزئی در دست و پای راستش، همچنان به ۲/۲۴ کاهش یافت.

دکتر ترانگ گفت که پس از ترخیص از بیمارستان، بیماران باید طبق دستورالعمل‌ها، به انجام تمرینات سبک در خانه ادامه دهند تا از روند بهبودی پس از سکته مغزی پشتیبانی شود. بیماران باید برای جلوگیری از خطر عود سکته مغزی و تثبیت فشار خون، مصرف دارو را ادامه دهند.

لینک منبع