مردم ویتنام 'ثروتمند نیستند، اما پیر هم هستند'

ویتنام جزو کشورهایی با درآمد سرانه پایین است، اما نسبت جمعیت ۶۰ سال به بالا به سرعت در حال افزایش است. این امر پدیده «نه ثروتمند، نه پیر» را ایجاد می‌کند.

سالمندان در شهر هوشی مین در مراکز درمانی مردمی مراقبت می‌شوند تا از راه دور از بیماری‌ها "پیشگیری" شود - عکس: تی. تین

در سمینار علمی «پیری جمعیت و سیاست‌های سازگاری با پیری جمعیت در شهر هوشی مین» که توسط وزارت بهداشت شهر هوشی مین با همکاری موسسه مطالعات توسعه شهر هوشی مین در 11 دسامبر برگزار شد، کارشناسان اعلام کردند که جمعیت «نه ثروتمند، نه پیر» یک مشکل فوری است و باید به عنوان یک اولویت حل شود.

بار بیماری و مالی در سالمندان

کشور ما رسماً در سال ۲۰۱۱ وارد مرحله پیری جمعیت شد، زمانی که نسبت افراد بالای ۶۰ سال به ۱۰٪ رسید و این نرخ در سال ۲۰۲۱ با افزایش سریع به ۱۲.۸٪ رسید. پیش‌بینی می‌شود که ویتنام تا سال ۲۰۳۶ به کشوری با جمعیت پیر تبدیل شود. دانشیار نگوین ون تان، رئیس گروه طب سالمندان، دانشکده پزشکی، دانشگاه پزشکی و داروسازی، شهر هوشی مین، گفت که پیری جمعیت در ویتنام از ۱۰ سال پیش آغاز شده و سالمندان در حال افزایش هستند. علاوه بر این، میانگین امید به زندگی به سرعت از ۶۵.۵ سال در سال ۱۹۹۴ به ۷۹.۲ سال در سال ۲۰۲۳ افزایش یافته و از بسیاری از کشورهای دیگر پیشی گرفته است. شایان ذکر است که با وجود نرخ سریع پیری، میانگین درآمد سرانه هنوز پایین و کمتر از ۱۰۰۰۰ دلار آمریکا است. با افزایش امید به زندگی، نیاز به مراقبت افزایش می‌یابد و افراد کم درآمد پول کافی برای مراقبت از سالمندان نخواهند داشت. علاوه بر این، سالمندان در ویتنام باید به طور متوسط ​​۱۴ سال بیماری و ۲.۶۹ بیماری مانند اختلالات قلبی عروقی و متابولیک را تجربه کنند، اما میزان دریافت مستمری در حال حاضر زیر ۳۰ درصد است. یکی از مسائل نگران‌کننده این است که الگوی بیماری از بیماری‌های عفونی به بیماری‌های مزمن غیرواگیر مانند بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت و اختلالات روانی تغییر کرده است. این بیماری‌ها نه تنها باعث کاهش عملکرد می‌شوند، بلکه خطر ناتوانی، معمولاً از دست دادن بینایی، کاهش شنوایی و درد مزمن را نیز افزایش می‌دهند و در نتیجه بر کیفیت زندگی سالمندان تأثیر منفی می‌گذارند. بسیاری از بیماری‌های غیرواگیر نیاز به درمان طولانی مدت و هزینه‌های بالا دارند و مشکلات مالی را تشدید می‌کنند. در همین حال، هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی برای این گروه جمعیتی ۷ تا ۸ برابر بیشتر از کودکان است و بار مالی قابل توجهی را ایجاد می‌کند، به خصوص در خانوارهای کم عضو یا ساکن در مناطق دورافتاده. به گفته دکتر تان، اگرچه بیمه سلامت به طور گسترده اجرا شده است، اما طبق تحقیقات، واقعاً بار مالی در مراقبت‌های بهداشتی را به طور قابل توجهی کاهش نداده است. این ممکن است ناشی از سطح محدود پوشش بیمه یا فقدان خدمات پزشکی مناسب باشد. دکتر تان گفت: «معمولاً، با هزینه‌های درمان با فناوری پیشرفته که بیمه درمانی آنها را پوشش نمی‌دهد، بیماری که دچار سکته قلبی شده و با بیمه درمانی بستری شده است، باید استنت کرونری در او قرار داده شود، اما بیمه درمانی آن را پوشش نمی‌دهد و بیمار باید هزینه آن را بپردازد. بنابراین، فناوری پیشرفته برای بیمار بسیار گران است یا بسیاری از افرادی که می‌خواهند سریع معاینه شوند، باید یک بیمارستان غیردولتی را انتخاب کنند و در نتیجه بار مالی را برای بیمار و خانواده بیمار افزایش دهند.»

قرار دادن سالمندان در مرکز توجه

فام چان ترونگ، رئیس دپارتمان جمعیت و برنامه‌ریزی خانواده شهر هوشی مین، گفت که روند پیری جمعیت در کشور ما با سرعت زیادی در حال وقوع است، در حالی که میانگین درآمد سرانه کشور ما هنوز پایین است، بنابراین لازم است سیاست‌هایی برای سالمندان ایجاد، تکمیل و همزمان اجرا شود. در عین حال، لازم است نرخ زاد و ولد معقولی حفظ شود تا ساختار جمعیتی معقولی داشته باشیم تا منبع نیروی کار برای خدمت به توسعه اجتماعی -اقتصادی کشور تضمین شود و پیری سریع جمعیت محدود شود. علاوه بر این، لازم است برنامه‌ریزی متناسب با پیری جمعیت، برنامه‌ریزی برای خانه‌های سالمندان یا مراکز مراقبت‌های بهداشتی، وجود داشته باشد. برای انجام این کار، لازم است یک مکانیسم سیاست‌گذاری در مورد مالیات، تخصیص زمین برای بسیج بخش خصوصی و بخش‌های اقتصادی برای مشارکت در توسعه خدمات خانه سالمندان برای سالمندان، طبقه‌بندی شده بر اساس بخش و نوع خدمات، وجود داشته باشد. به گفته آقای چان ترونگ، یکی از مسائل مهم بعدی، تقویت و بهبود ظرفیت سیستم سلامت مردمی در ارائه خدمات مراقبت‌های بهداشتی اولیه، پیشگیری از بیماری و مراقبت‌های بهداشتی برای سالمندان به شیوه‌ای اولویت‌دار، راحت، در دسترس و در دسترس است. تمرکز بر اجرای برنامه معاینات عمومی سالانه سلامت سالمندان، همراه با ایجاد پرونده‌های الکترونیکی سلامت برای همه سالمندان. تشکیل شبکه‌ای از داوطلبان و همکاران برای مشارکت در فعالیت‌های نظارتی، حمایت از مراقبت‌های بهداشتی، مدیریت بیماری‌های مزمن، بیماری‌های غیرواگیر، با تمرکز بر آموزش تیمی از کارکنان برای مراقبت از سالمندان.

ویتنام چه چیزهایی می‌تواند از مدل‌های کشورهای دیگر بیاموزد؟

دکتر نگوین تی توان تانگ، رئیس دپارتمان مددکاری اجتماعی آکادمی مقامات شهر هوشی مین، در این کارگاه آموزشی اظهار داشت که بسیاری از کشورهای جهان مدل‌های مراقبت از سالمندان پیشرفته و بسیار مؤثری را توسعه داده‌اند که می‌توانند در ویتنام نیز به کار گرفته شوند. به طور معمول، ژاپن یکی از کشورهایی است که بالاترین نسبت سالمندان را در جهان دارد. آنها با مفهوم "اقتصاد نقره‌ای" با موفقیت صنعتی برای سالمندان ایجاد کرده‌اند، از جمله مراکز خدماتی متعدد برای سالمندان، تحقیق و توسعه محصولات ویژه سالمندان... تشویق به اشکال مختلف مراقبت در جامعه، جایی که سالمندان می‌توانند در فعالیت‌های جمعی شرکت کنند، ارتباطات اجتماعی خود را حفظ کنند و از داوطلبان حمایت دریافت کنند. این مدل نه تنها فشار بر سیستم مراقبت‌های بهداشتی را کاهش می‌دهد، بلکه به آنها کمک می‌کند تا به طور مستقل زندگی کنند و سلامت روان خود را بهبود بخشند. در حال حاضر، بسیاری از سالمندان به سن بازنشستگی می‌رسند، اما هنوز سالم، هوشیار، دارای مهارت، تجربه و سابقه کافی هستند. بنابراین، لازم است از این نیروی کار "بهره برداری" شود و به آنها کمک شود تا به تیمی از همکاران برای واحدها و آژانس‌های بخش‌های دولتی و خصوصی تبدیل شوند. منبع: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm