با توجه به خطر همپوشانی همه‌گیری‌ها، بیمارستانی در شهر هوشی مین آماده است تا تخت‌های خود را افزایش دهد.

(دن تری) - تغییرات اقلیمی درست در زمانی از سال که اغلب بیماری‌های همه‌گیر رخ می‌دهند، عامل مساعدی است که باعث شیوع شدید تب دنگی و بیماری‌های دست، پا و دهان می‌شود.

Báo Dân trí•18/10/2025

در اورژانس بخش بیماری‌های عفونی بیمارستان کودکان شماره ۲ (HCMC)، صدای دستگاه ضربان قلب مرتباً به گوش می‌رسید و با صدای قدم‌های شتاب‌زده پرستاران در هم می‌آمیخت. تخت‌های کوچکی نزدیک به هم چیده شده بودند. روی آنها، هر کودک بیمار با تب، تنگی نفس و چشمان خسته دست و پنجه نرم می‌کرد.

علائم رایج، بیماری‌های خطرناک را هشدار می‌دهند

NHB (7 ساله، بخش تام بین، شهر هوشی مین) پس از چهار روز ابتلا به تب دنگی شدید، روی تخت بیمارستان دراز کشیده و چرت می‌زد. آخر هفته قبل، علائم بیماری شروع به ظاهر شدن کرد. در ابتدا، کودک تب بالا و سردرد داشت و به او داروی تب‌بر داده شد، اما تبش پایین نیامد.

صبح روز بعد، والدین کودک که بسیار نگران بودند، فوراً فرزندشان را برای معاینه به بیمارستان کودکان شماره ۲ بردند. در آنجا، تب دنگی در کودک تشخیص داده شد و دستور بستری شدن در بیمارستان برای مراقبت‌های بعدی صادر شد.

آقای NTT، پدر B.، لحظه وحشت را به یاد می‌آورد، زمانی که دخترش را تکان می‌داد اما او بیدار نمی‌شد: «در آن زمان، نوزاد هیچ نشانه‌ای از بیماری جدی نشان نمی‌داد. با گوش دادن به توصیه پزشک مبنی بر اینکه «تب دنگی می‌تواند به طور غیرقابل پیش‌بینی پیشرفت کند»، فرزندم را برای مراقبت آسان‌تر در بیمارستان بستری کردم. چیزی که انتظار نداشتم این بود که تنها پس از یک شب، وضعیت نوزاد ناگهان بدتر شود، او بی‌حال شود و سپس غش کند. نوزاد برای مداخله فوری به اورژانس منتقل شد.»

در این زمان، نتایج آزمایش خون نشان داد که بیمار دچار غلظت خون، تعداد پلاکت پایین و آنزیم‌های کبدی بالا است. کودک به سرعت تحت درمان با سرم قرار گرفت و از نزدیک تحت نظر قرار گرفت.

بعد از دو روز بستری در اورژانس، نوزاد ب. هنوز بسیار خسته و بی‌حال بود. آقای ت. و همسرش به نوبت پیش فرزندشان می‌ماندند و حتی برای یک لحظه هم جرات نمی‌کردند او را ترک کنند. آنها قبلاً هم این ترس را وقتی پسر بزرگشان بیمار بود تجربه کرده بودند، اما این بار، احساس ناتوانی دو چندان شده بود.

چند تخت بیمارستان آن طرف‌تر، خانواده دیگری با نگرانی‌های مشابهی زندگی می‌کنند. کودک سه ساله مبتلا به سندرم داون (PCD) (که در بخش فو مای، شهر هوشی مین زندگی می‌کند) نیز پس از ۵ روز ابتلا به تب دنگی، به سختی نفس می‌کشد.

قبل از آن، نوزاد به مدت سه روز متوالی تب شدید، سرفه، استفراغ و احساس خستگی مفرط داشت. خانواده نوزاد که هیچ بثورات غیرمعمولی ندیده بودند، فکر کردند که نوزاد فقط سرماخوردگی یا یک بیماری جزئی دارد و به او داروی تب بر دادند، اما وضعیت نوزاد بهبود چندانی نیافت.

پس از ۳ روز، علائم وخامت حال «د» شروع شد. او به جای گریه کردن، به تدریج بی‌حال شد و در تنفس مشکل داشت. در این زمان، خانواده کودک را برای معاینه به بیمارستان محلی بردند. در آنجا، پزشکان ناهنجاری‌های زیادی را کشف کردند، به تب دنگی مشکوک شدند و به خانواده توصیه کردند که کودک را برای درمان به بیمارستان سطح بالاتری ببرند.

هنگام بستری شدن در بیمارستان کودکان شماره ۲، کودک مبتلا به تب دنگی تشخیص داده شد، به بخش بیماری‌های عفونی منتقل و در اورژانس تحت درمان قرار گرفت.

خطر همپوشانی همه‌گیری‌ها

اخیراً، بیمارستان کودکان شماره ۲، افزایش ۱۶۰ درصدی تعداد کودکان مبتلا به تب دنگی و افزایش ۳۵ درصدی بیماری‌های دست، پا و دهان را در مقایسه با مدت مشابه سال گذشته ثبت کرده است.

در بخش بیماری‌های عفونی، در حال حاضر نزدیک به ۶۰ کودک به دلیل تب دنگی در سطوح هشدار و شدید و بیش از ۲۰ مورد بیماری دست، پا و دهان در سطح ۲a یا بالاتر تحت درمان هستند.

به گفته دکتر نگوین دین کوی، رئیس بخش بیماری‌های عفونی، تعداد کودکان بستری شده به دلیل این دو بیماری در دو هفته گذشته دو برابر شده است. در همین حال، تعداد مواردی که به صورت سرپایی تحت نظر هستند ۴ تا ۵ برابر بیشتر شده است.

دکتر کوئی گفت: «آنچه نگران‌کننده است، افزایش تعداد نوزادان و کودکان آلوده با بیماری‌های زمینه‌ای است. این گروه، گروه پرخطری است که در صورت عدم درمان سریع، مستعد عوارض خواهد بود.»

این پزشک همچنین گفت که آب و هوای شهر هوشی مین در دوره گذار، بارانی و مرطوب است و شرایط مساعدی را برای رشد ویروس‌ها و پشه‌های ناقل بیماری ایجاد می‌کند. در این زمینه، هم تب دنگی و هم بیماری دست، پا و دهان در حال افزایش هستند و خطر همپوشانی همه‌گیری‌ها را بسیار بالا می‌برند.

بیمارستان در مواجهه با تحولات پیچیده این بیماری همه‌گیر، از ابتدای سال، یک طرح واکنشی تهیه کرده است. علاوه بر تقسیم بخش‌های درمانی در بخش بیماری‌های عفونی برای هر بیماری تخصصی به منظور جلوگیری از انتقال عفونت، بیمارستان همچنین طرحی برای گسترش تعداد تخت‌ها در صورت افزایش ناگهانی تعداد موارد ابتلا دارد تا از عدم وجود بار اضافی اطمینان حاصل شود.

Nguy cơ dịch chồng dịch, một bệnh viện ở TPHCM sẵn sàng mở rộng giường bệnh - 5 — دست کودکی مبتلا به تب دنگی (عکس: ترین نگوین).

دکتر ترونگ هو خان، معاون دائمی انجمن بیماری‌های عفونی شهر هوشی مین، گفت که بسیاری از موارد تب دنگی با تب ویروسی معمولی اشتباه گرفته می‌شود و منجر به سوگیری، عدم نظارت دقیق و درمان در منزل می‌شود. به همین دلیل است که بیماران دیر در بیمارستان بستری می‌شوند و در معرض خطر عوارض جدی قرار می‌گیرند.

به گفته این متخصص، در واقع، مرحله کاهش تب در صورت عدم مراقبت پزشکی ، خطرناک‌ترین زمان است. علاوه بر این، چاقی و بیماری‌های زمینه‌ای به طور کلی از عوامل خطر نگران‌کننده هستند که باعث می‌شوند تب دنگی شدیدتر و پیچیده‌تر پیشرفت کند.

علاوه بر مرحله حاد درمان، تب دنگی عواقب طولانی مدتی نیز به همراه دارد که به طور جدی بر سلامت جسمی، روانی و کیفیت زندگی بیمار تأثیر می‌گذارد.

پس از مرحله بحرانی، برخی از کودکان با خستگی طولانی مدت و اختلال عملکرد عصبی مواجه می‌شوند. برخی موارد نیاز به توانبخشی طولانی مدت مانند فیزیوتراپی، نظارت بر تغذیه و معاینات منظم تخصصی دارند تا از عوارض بعدی جلوگیری شود.

در همین حال، بیماری دست، پا و دهان یک بیماری عفونی ناشی از ویروس است که معمولاً در کودکان زیر ۵ سال رخ می‌دهد. این بیماری عمدتاً از طریق دستگاه گوارش و تماس مستقیم با افراد بیمار از طریق اقداماتی مانند دست دادن، بغل کردن یا بوسیدن منتقل می‌شود و دو دوره اوج آن معمولاً در ماه‌های آوریل-ژوئن و سپتامبر-نوامبر رخ می‌دهد.

وقتی کودکان به بیماری دست، پا و دهان مبتلا می‌شوند، اغلب تب خفیف، خستگی، بثورات تاول مانند در کف دست‌ها، کف پاها، باسن و کشاله ران؛ زخم‌های دهان، گلودرد و آبریزش بیش از حد دهان دارند. اکثر کودکان مبتلا به این بیماری خود به خود بهبود می‌یابند.

با این حال، در برخی موارد، این بیماری می‌تواند به علائم شدیدی مانند تب بالا، تنفس دشوار، لرزش دست و پا، اختلالات ناگهانی خواب و حتی در صورت عدم درمان سریع، عوارضی را ایجاد کند که بر مغز، قلب و غیره تأثیر می‌گذارند.

طبق آخرین آمار مرکز کنترل بیماری‌های شهر هوشی مین (HCDC)، از 6 اکتبر تا 12 اکتبر (هفته 41)، شهر هوشی مین 2313 مورد تب دنگی را ثبت کرده است که در مقایسه با میانگین 4 هفته قبل، 6.7 درصد افزایش داشته است. تعداد کل موارد تب دنگی از ابتدای سال 2025 تا هفته 41، 43474 مورد است. مناطقی که تعداد موارد تب دنگی در هر 100000 نفر در آنها بالاست شامل باک تان اوین، بائو بنگ و کان جیو می‌شوند.

در هفته ۴۱، شهر هوشی مین همچنین ۹۳۴ مورد بیماری دست، پا و دهان را ثبت کرد که در مقایسه با میانگین ۴ هفته قبل، ۳۸.۴ درصد افزایش داشته است. تعداد کل موارد بیماری دست، پا و دهان از ابتدای سال ۲۰۲۵ تا هفته ۴۱، ۲۴۶۰۳ مورد است. مناطقی که تعداد موارد بیماری دست، پا و دهان در هر ۱۰۰۰۰۰ نفر در آنها بالاست شامل کون دائو، نها به و بینه تان هستند.