
پزشکان برای نجات بیمار، عمل بازسازی عروق کرونر را با استفاده از ترومبکتومی و قرار دادن استنت انجام دادند - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
در دوم ژوئن، بیمارستان عمومی تو دوک (شهر هوشی مین) اعلام کرد که با موفقیت جان بیماری را که از انفارکتوس حاد میوکارد، یک وضعیت بحرانی، رنج میبرد، نجات داده است. این یک مورد نادر و بسیار خطرناک بود، زیرا بیمار به طور همزمان انسداد کامل دو شریان کرونری اصلی را تجربه کرده بود.
در ۱۲ مه، بیمار مرد NNN (۴۵ ساله، شهر هوشی مین) تقریباً یک ساعت پس از صرف غذا، ناگهان درد شدید قفسه سینه سمت چپ پشت جناغ سینه را تجربه کرد که به شانه چپ انتشار مییافت و با تعریق و تنگی نفس همراه بود.
بیمار فوراً برای درمان به بیمارستان محلی مراجعه کرد، جایی که انفارکتوس حاد میوکارد در او تشخیص داده شد و بلافاصله برای معاینه بیشتر به بیمارستان عمومی تو دوک ارجاع داده شد.
با بررسی سابقه پزشکی بیمار، مشخص شد که بیمار ن. عادت به سیگار کشیدن زیاد (تقریباً یک پاکت در روز) داشته و مدتها از فشار خون بالای خود مطلع بوده اما از مراجعه به پزشک برای درمان خودداری کرده بود.
آزمایشهای انجام شده در بیمارستان همچنین نشان داد که بیمار دچار دیسلیپیدمی (سطح بالای کلسترول LDL معادل ۱۵۷ میلیگرم در دسیلیتر) و پیشدیابت است.
در بدو پذیرش، بیمار به دلیل درد شدید و مداوم قفسه سینه، بیقرار بود، پوست رنگپریده داشت و از هیپوکسمی قابل توجهی رنج میبرد و سطح SpO2 او با وجود دریافت اکسیژن، بین ۸۵ تا ۹۰ درصد در نوسان بود.
معاینه، انفارکتوس حاد میوکارد وسیع در دیوارههای تحتانی و قدامی را نشان داد و سونوگرافی، انقباض بسیار ضعیف قلب با هیپوکینزی دیوارههای متعدد را نشان داد.
با تشخیص این مورد به عنوان یک مورد انفارکتوس حاد میوکارد با بالا رفتن قطعه ST به همراه انسداد احتمالی شاخههای متعدد شریان کرونری و نارسایی حاد قلبی به سرعت پیشرونده، تیم قلب و عروق مداخلهای بلافاصله بیمار را به آزمایشگاه کاتتریزاسیون قلبی منتقل کردند.
نتایج آنژیوگرافی عروق کرونر پیشبینی اولیه را تأیید کرد: بیمار در دو رگ از سه رگ خونی اصلی که قلب را تغذیه میکنند، انسداد کامل داشت، در حالی که شاخه باقیمانده کوچک بود.
در کمتر از ۶۰ دقیقه، پزشکان با موفقیت رگهای کرونری را با آسپیراسیون لختههای خون و قرار دادن استنت در هر دو شاخه رگهای خونی، بازسازی کردند. بلافاصله پس از برقراری جریان خون، بیمار کاهش قابل توجهی در درد قفسه سینه خود تجربه کرد.
به دلیل نارسایی قلبی مداوم، او برای نظارت دقیق به بخش مراقبتهای ویژه قلبی عروقی منتقل شد. به لطف مراقبتهای ویژه، تنها یک روز بعد، بیمار به ثبات رسید، داروهای وازوپرسور از او جدا شد و برای درمان بیشتر به بخش قلب و عروق سالمندان منتقل شد. او تنها پس از ۸ روز درمان با حال عمومی خوب مرخص شد.
به گفته دکتر دانگ مین هونگ، متخصص بیمارستان عمومی تو دوک، سکته قلبی یک اورژانس قلبی عروقی است که در صورت عدم درمان سریع در چند ساعت اول، میزان عوارض و مرگ و میر بسیار بالایی دارد. در این مرحله، زمان برای عضله قلب بسیار مهم است، زیرا با گذشت هر دقیقه، سلولهای عضله قلب بیشتری نکروز میشوند.
طبق متون پزشکی، موارد انفارکتوس حاد میوکارد با انسداد دو یا چند شریان کرونری بسیار نادر است و تنها حدود ۲.۵٪ از بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد که تحت مداخله اولیه کرونری از راه پوست (PCI) قرار میگیرند را تشکیل میدهد. این گروه از بیماران همچنین در معرض خطر بسیار بالای مرگ ناشی از شوک کاردیوژنیک یا آریتمیهای خطرناک هستند.
افراد باید هر ساله به طور پیشگیرانه معاینه عمومی سلامت انجام دهند.
دکتر دائو کوانگ هوانگ ، معاون رئیس بخش قلب و عروق و سالمندان بیمارستان عمومی تو دوک، تأکید کرد که سیگار کشیدن، فشار خون بالا و اختلال چربی خون از عوامل خطر اصلی قلبی عروقی هستند که باعث تصلب شرایین میشوند.
با این حال، این عوامل اغلب به صورت خاموش ایجاد میشوند و باعث میشوند بیماران تا زمان بروز عوارض خطرناک، آنها را نادیده بگیرند. تشخیص زودهنگام، درمان و نظارت دقیق بر عوامل خطر بسیار مهم است.
پزشکان توصیه میکنند که افراد بهطور فعال سالانه معاینات عمومی سلامت را انجام دهند تا عوامل خطر قلبی عروقی را زودهنگام غربالگری کنند، در نتیجه نظارت و درمان بهموقع دریافت کنند و عوارض خطرناکی را که میتوانند زندگی را تهدید کنند، به حداقل برسانند.
منبع: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm






نظر (0)