اجرای فعال سیاست بیمه درمانی برای دانشجویان

با توجه به اینکه وو ویت باخ (دانش‌آموز پایه دهم، دبیرستان گیا وین ب) از کودکی از تنگی دریچه قلب رنج می‌برد، مسیر درمان او و خانواده‌اش بسیار دشوار بود. در طول این مسیر، خانواده باخ از همراهی و تشویق معلمان، دوستان، همسایگان و بیمه درمانی برخوردار بودند.

وو ویت باخ گفت: سال گذشته، من تحت عمل جراحی با هزینه بیش از ۶۵ میلیون دونگ ویتنام قرار گرفتم. این هزینه پس از راهنمایی خانواده‌ام برای تکمیل مراحل و مدارک، به سرعت و به راحتی توسط بیمه سلامت پرداخت شد. با حمایت بیمه سلامت، ما دانش‌آموزان می‌توانیم با خیال راحت به مدرسه برویم، زمانی که دولت به سلامت ما اهمیت می‌دهد.

در دبیرستان Gia Vien B، در سال تحصیلی 2023-2024، 15 دانش‌آموز هنگام بیماری و نیاز به درمان در بیمارستان، تحت پوشش بیمه درمانی قرار گرفتند. روند تسویه حساب از مدرسه تا بیمه اجتماعی ناحیه بسیار سریع بود و شرایط مطلوبی را برای خانواده‌های دانش‌آموزانی که در بیمه درمانی شرکت می‌کردند، هنگام پرداخت هزینه‌های بیمارستان ایجاد کرد و از خانواده‌های دانش‌آموزان در صورت بیمار شدن یا نیاز به بستری شدن در بیمارستان، با حجم قابل توجهی از هزینه‌ها حمایت کرد.

به گفته معلم فام کوک خان، معاون مدیر دبیرستان گیا وین بی: در سال‌های تحصیلی اخیر، در ابتدای سال تحصیلی، مدرسه به طور جدی دستورالعمل‌های تمام سطوح در مورد بیمه سلامت را اجرا کرده است.

در آغاز سال تحصیلی 2024-2025، با اجرای سند بین بخشی شماره 1212 بین بخش آموزش و پرورش و بخش بیمه اجتماعی نین بین در مورد اجرای بیمه سلامت برای دانش‌آموزان و کارآموزان، مدرسه به سرعت اهمیت مشارکت در بیمه سلامت را برای کادر آموزشی، معلمان، کارکنان و دانش‌آموزان منتشر کرد.

در طول جلسه والدین در ابتدای سال تحصیلی، مدرسه همچنین به طور گسترده اطلاعات را منتشر و تجزیه و تحلیل کرد تا به والدین در درک معنا و مزایای مشارکت در بیمه سلامت کمک کند. همزمان، دسته‌های دانش‌آموزانی که از شرکت در بیمه سلامت معاف هستند، مانند: دانش‌آموزانی که والدین آنها سرباز، افسر پلیس، خانواده‌های فقیر، خانواده‌های نزدیک به فقر و غیره هستند، بررسی شد.

همزمان با اجرای بیمه سلامت دانش‌آموزان، مدرسه در سال‌های تحصیلی اخیر به مراقبت‌های بهداشتی دانش‌آموزان نیز توجه داشته است. این مدرسه با مرکز بهداشت منطقه گیا وین و ایستگاه بهداشت کمون گیا لاپ هماهنگی‌هایی را برای سازماندهی معاینات سلامت و تشکیل پرونده‌های سلامت برای مدیریت مؤثر سلامت دانش‌آموزان انجام داده است.

بخش بهداشت مدرسه نیز سرمایه‌گذاری، تجهیزات لازم را خریداری، داروهای ضروری را تأمین و کادر بهداشت مدرسه را برای شرکت در دوره‌های آموزشی اعزام کرده است. بنابراین، کمک‌های اولیه، معاینه و ارائه دارو در هنگام بیماری یا حوادث دانش‌آموزان توسط بخش بهداشت مدرسه به خوبی انجام شده و الزامات مراقبت و حفاظت از سلامت دانش‌آموزان هنگام ورود به مدرسه را برآورده کرده است.

مراقبان سلامت مدارس در مدارس، مراقبت‌های بهداشتی را به دانش‌آموزان ارائه می‌دهند.

طبق مفاد قانون فعلی بیمه سلامت و دستورالعمل‌های اجرایی آن، دانشجویانی که در مؤسسات آموزشی در نظام آموزش ملی تحصیل می‌کنند، گروهی هستند که ملزم به شرکت در بیمه سلامت هستند.

در آستانه سال تحصیلی جدید، بیمه اجتماعی استان با همکاری اداره آموزش و پرورش و واحدهای مرتبط، کار بیمه سلامت را برای تأمین حقوق و سلامت دانش آموزان اجرا کرد.

تبلیغات و بسیج را تقویت کنید تا دانش‌آموزان و والدین به وضوح حقوق و مسئولیت‌های خود را هنگام مشارکت در بیمه سلامت درک کنند. در عین حال، پیشرفت اجرا را رصد و بررسی کنید و مشکلات و موانع موجود در فرآیند اجرا را برطرف کنید.

هدایت مدارس به منظور لحاظ کردن نرخ مشارکت در بیمه سلامت به عنوان یکی از معیارهای بررسی و ارزیابی سالانه؛ این امر نتایج مثبتی به همراه داشته است، تعداد دانش‌آموزانی که هر ساله در بیمه سلامت شرکت می‌کنند بالا است و در سال تحصیلی 2023-2024 به 99.9 درصد می‌رسد.

حقوق دانشجویانی که در بیمه سلامت شرکت می‌کنند تضمین شده است. مراکز معاینه و درمان پزشکی در تمام سطوح، کیفیت معاینه و درمان پزشکی را بهبود می‌بخشند و حقوق کامل دانشجویان را تضمین کرده و شرایط مطلوبی را برای آنها ایجاد می‌کنند. پرداخت بیمه سلامت به سرعت و به راحتی انجام می‌شود.

در سال تحصیلی 2023-2024، کل استان 73016 دانش‌آموز و 2151 دانشجوی دانشگاه برای معاینه و درمان پزشکی مراجعه کردند و بیمه اجتماعی بیش از 38.5 میلیارد دونگ ویتنام برای هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی پرداخت کرد.

از ابتدای سال تا پایان آگوست 2024، در کل استان 46598 دانشجو و 1515 دانشجوی دانشگاه برای معاینه و درمان پزشکی مراجعه کردند و بیمه اجتماعی بیش از 26.3 میلیارد دونگ ویتنام برای هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی پرداخت کرد.

رفیق فام نگوک سون، معاون مدیر بیمه اجتماعی استان، گفت: به منظور تلاش برای مشارکت ۱۰۰ درصدی دانش‌آموزان در بیمه سلامت در سال تحصیلی ۲۰۲۴-۲۰۲۵، سازمان بیمه اجتماعی استان به کمیته مردمی استان گزارش می‌دهد و به طور فعال با ادارات و شعب استان هماهنگی می‌کند تا اجرای بیمه سلامت برای دانش‌آموزان تحت مدیریت خود را از ابتدای سال تحصیلی هدایت کند و نقش مهم و همچنین مسئولیت مدارس را در سازماندهی اجرای کار بیمه سلامت به وضوح تعریف کند.

علاوه بر این، لازم است مراقبت‌های بهداشتی مدارس به خوبی، مؤثر و مطابق با مقررات انجام شود و از بودجه اختصاص یافته برای مراقبت‌های بهداشتی مدارس برای ارائه مراقبت‌های بهداشتی اولیه به دانش‌آموزان استفاده شود.

بخش بیمه اجتماعی همچنین با وزارت بهداشت هماهنگی‌هایی را انجام داد تا مراکز معاینه و درمان پزشکی را به سمت ترویج کاربرد فناوری اطلاعات برای رفع نیازهای معاینه و درمان پزشکی برای بیمه‌شدگان سلامت هدایت کند.

تأمین داروها، تجهیزات پزشکی و خدمات فنی در محدوده پرداخت صندوق بیمه سلامت، مطابق با حقوق شرکت‌کنندگان و در محدوده تخصص مرکز معاینه و درمان پزشکی.

در آغاز سال تحصیلی، بخش بیمه اجتماعی علاوه بر تقویت تبلیغات بیمه‌های سلامت در قالب‌های مناسب به گونه‌ای که والدین و دانش‌آموزان بتوانند آن را درک کرده و در آن مشارکت کنند، دستورالعمل‌هایی را نیز برای مدارس در مورد رویه‌ها، اسناد، میزان حق بیمه، وصول، پرداخت و صدور کارت‌های بیمه سلامت و غیره تدوین می‌کند.

مقاله و عکس‌ها: بوی دیو

منبع: https://baoninhbinh.org.vn/tich-cuc-thuc-hien-chinh-sach-bhyt-hoc-sinh-sinh-vien/d20241003194655463.htm