آیا تکرر ادرار در شب به دلیل عملکرد ضعیف کلیه است؟

تکرر ادرار در شب به طور مستقیم بر خواب تأثیر می گذارد و در درازمدت باعث ایجاد مشکلات سلامتی خواهد شد.

تکرر ادرار در شب چیست؟

طبق تعریف انجمن بین‌المللی اورولوژی (ICS)، شب‌ادراری زمانی اتفاق می‌افتد که فرد بین زمان خواب شبانه و قبل از بیدار شدن در روز بعد، برای ادرار کردن از خواب بیدار شود.

به طور کلی، برای ارزیابی اینکه آیا فرد دچار شب ادراری مکرر است یا خیر، لازم است به مقادیر سه شاخص زیر مراجعه شود:

شاخص اول تعداد دفعات ادرار کردن در هر شب است. در شرایط عادی، یک فرد بالغ 0 تا 1 بار در شب برای ادرار کردن از خواب بیدار می‌شود. اگر بیش از دو بار برای ادرار کردن از خواب بیدار شوید، می‌توان گفت که شب ادراری مکرر دارید.

عکس تصویرسازی

شاخص دوم حجم ادرار است. حجم کل ادرار یک فرد بالغ سالم در 24 ساعت حدود 1500 میلی لیتر است که معادل 3 تا 4 بطری آب معدنی است.

از آنجا که متابولیسم پس از به خواب رفتن فرد کند می‌شود، میزان ادرار در شب به طور قابل توجهی کمتر از روز است. نسبت ادرار در روز و شب معمولاً ۲ به ۱ است.

وقتی میزان ادرار تولید شده در شب بیشتر از ۵۰۰ میلی‌لیتر (تقریباً به اندازه یک بطری آب معدنی) باشد یا وقتی میزان ادرار تولید شده در شب بیشتر از میزان ادرار تولید شده در طول روز باشد، می‌توان آن را شب‌ادراری در نظر گرفت.

شاخص سوم، نسبت حجم ادرار به وزن بدن است. برخی از متخصصان ژاپنی پیشنهاد کرده‌اند که نسبت حجم ادرار شبانه به وزن بدن می‌تواند به عنوان شاخصی برای تعیین افزایش شب ادراری استفاده شود.

وقتی مقدار برون‌ده ادرار شبانه (میلی‌لیتر)/وزن بدن (کیلوگرم) بیشتر از 10 باشد، به معنای افزایش شب‌ادراری است.

برای مثال، برای فردی با وزن ۵۰ کیلوگرم، میزان ادرار در شب اگر در محدوده ۵۰۰ میلی‌لیتر باشد، طبیعی تلقی می‌شود و اگر از این مقدار بیشتر شود، میزان ادرار افزایش می‌یابد.

اگر هر یک از سه معیار بالا وجود داشته باشد، می‌توان آن را شب ادراری در نظر گرفت. هرچه تعداد دفعات شب ادراری بیشتر باشد، تأثیر آن بر خواب بیشتر است.

آیا تکرر ادرار در شب به دلیل ضعف کلیه‌ها است؟

یک نظرسنجی توسط بنیاد خواب آمریکا نشان داد که ۵۳٪ از افراد بین ۵۵ تا ۸۴ سال به دلیل شب ادراری دچار اختلالات خواب می‌شوند.

بسیاری از مردم معتقدند که تکرر ادرار شبانه به دلیل «کلیه‌های ضعیف» یا «سن بالا» است. این درست است زیرا برخی از بیماری‌های کلیوی، مانند بیماری فشار خون بالای کلیه و نارسایی مزمن کلیه، می‌توانند باعث افزایش ادرار شبانه شوند؛ میزان بروز شب ادراری با افزایش سن افزایش می‌یابد.

مطالعات نشان داده است که حدود ۷۰٪ از افراد بالای ۶۵ سال از شب ادراری رنج می‌برند و این میزان در افراد ۹۰ سال به بالا به ۹۰٪ افزایش می‌یابد.

عکس تصویرسازی

با این حال، این بدان معنا نیست که فقط عملکرد ضعیف کلیه و پیری می‌تواند باعث تکرر ادرار در شب شود. افزایش شب ادراری هم علل فیزیولوژیکی و هم علل پاتولوژیک دارد. بروز آن اغلب به دلیل تجمع عوامل بسیاری است و نمی‌تواند صرفاً به دلیل افزایش سن باشد.

پرادراری فیزیولوژیکی: اغلب شامل نوشیدن آب زیاد قبل از خواب، نوشیدن زیاد داروهای ادرارآور (مانند قهوه، الکل)، خوردن نمک زیاد، بی‌خوابی و اضطراب و کاهش عملکرد کلیه در سالمندان می‌شود.

پرادراری پاتولوژیک: اغلب به دلیل کاهش ظرفیت مثانه، بزرگی پروستات، پیلونفریت مزمن، تومورهای دستگاه ادراری مانند تومورهای مثانه و غیره.

هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات : هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات شایع‌ترین علت بیدار شدن‌های مکرر شبانه در مردان میانسال و مسن است.

غده پروستات در مردان عمدتاً در زیر مثانه قرار دارد و محل اتصال بین مجرای ادرار فوقانی و مثانه را احاطه کرده است. هنگامی که تعداد سلول‌ها به طور قابل توجهی افزایش یابد، به راحتی می‌تواند باعث انسداد خروجی مثانه شود.

افزایش حجم ادرار باقیمانده، توانایی مثانه برای عملکرد مؤثر را کاهش می‌دهد و تکرر ادرار افزایش می‌یابد.

عفونت دستگاه ادراری: برای زنان، شایع‌ترین علت «شب ادراری» عفونت دستگاه ادراری است. اصطلاح عفونت دستگاه ادراری به مجموعه‌ای از واکنش‌های التهابی ناشی از ورود باکتری‌ها و سایر عوامل بیماری‌زا به سیستم ادراری اشاره دارد.

بیشتر عفونت‌های دستگاه ادراری ناشی از عفونت مثانه هستند. وقتی التهاب در مثانه ایجاد می‌شود، به دلیل کاهش آستانه گیرنده‌های عصبی، مرکز ادراری راحت‌تر تحریک می‌شود و باعث تکرر ادرار در شب می‌شود. همچنین می‌تواند باعث فوریت ادرار، درد و سوزش هنگام ادرار شود.

دیابت: قند خون بالا بر اعصاب اطراف مثانه تأثیر می‌گذارد و باعث می‌شود اسفنکتر مجرای ادرار، عضلات مثانه و سایر عملکردهای عضلانی هماهنگی خود را از دست بدهند و باعث اختلالات ادراری مانند تکرر ادرار، ادرار ناقص، ادرار فوری اما به مقدار کم، مثانه بیش از حد کشیده شده اما ادرار وجود ندارد، شود.

به طور کلی، اگر مرتباً مجبور هستید شب‌ها برای رفتن به دستشویی از خواب بیدار شوید و علت آن را نمی‌دانید، باید برای معاینه به بیمارستان مراجعه کنید.

منبع: https://giadinhonline.vn/tieu-dem-nhieu-co-phai-do-than-kem-d202669.html