اخبار پزشکی ۱۶ ژوئن: پرداخت‌های رفاه اجتماعی برای مشمولین حمایت اجتماعی را قطع نکنید

از ژوئیه ۲۰۲۵، کمیته مردمی در سطح کمون، واحد مستقیم سازماندهی پرداخت‌های ماهانه کمک هزینه اجتماعی به مردم خواهد بود. بنابراین، شهرداری‌ها باید به طور فعال منابع انسانی، بودجه و زیرساخت‌های فنی کافی را برای انجام این وظیفه فراهم کنند.

پرداخت‌های رفاه اجتماعی برای مشمولین حمایت اجتماعی را قطع نکنید

وزارت بهداشت به تازگی سندی را به روسای کمیته‌های مردمی استان‌ها و شهرهای تحت مدیریت مرکز ارسال کرده و درخواست اجرای فوری اقداماتی را کرده است تا اطمینان حاصل شود که پرداخت کمک‌های اجتماعی ماهانه به ذینفعان حمایت اجتماعی در ماه‌های ژوئیه، اوت و سپتامبر ۲۰۲۵ مطابق با مقررات، به طور مداوم و بدون وقفه انجام می‌شود.

عکس تصویرسازی.

این سند توسط معاون وزیر بهداشت، له دوک لوآن، امضا و صادر شد و هدف آن تثبیت اجرای سیاست‌های اصلی دولت در رابطه با سازماندهی اداری و ایجاد یک مدل دو سطحی از حکومت محلی است.

طبق دستورالعمل وزارت بهداشت، به اداره بهداشت استان‌ها و شهرها وظیفه داده شده است تا با هماهنگی سازمان‌های مربوطه، اجرای به‌روزرسانی و بهره‌برداری از سیستم اطلاعات و پایگاه داده مربوط به ذینفعان حمایت اجتماعی را مطابق با مدل دو سطحی دولت محلی سازماندهی کند.

شوراهای محلی باید کمیته‌های مردمی در سطح کمون را برای به‌روزرسانی داده‌ها، ایجاد و تأیید فهرست دریافت‌کنندگان کمک‌هزینه‌های اجتماعی ماهانه در سیستم از ژوئیه ۲۰۲۵ راهنمایی کنند.

در عین حال، قبل از 30 ژوئن 2025، باید آموزش‌هایی برای مقامات سطح کمون جهت استفاده ماهرانه از سیستم برگزار شود. عملکرد روان سیستم به تضمین پرداخت‌های یارانه‌ای دقیق، به موقع و صحیح و ترویج پرداخت‌های بدون پول نقد کمک خواهد کرد.

در کنار آن، وزارت بهداشت از روسای کمیته‌های مردمی استان‌ها و شهرها درخواست کرد که کمیته‌های مردمی در سطح شهرستان‌ها و کمون‌ها را به هماهنگی خوب در تحویل و دریافت سوابق، اسناد و مسئولیت پرداخت کمک‌های اجتماعی ماهانه هدایت کنند.

کمیته‌های مردمی در سطح ناحیه باید پرداخت کمک‌های اجتماعی ژوئن ۲۰۲۵ به ذینفعان حمایت اجتماعی را قبل از ۲۸ ژوئن تکمیل کنند و همزمان، تحویل سوابق، داده‌ها و فهرست ذینفعان را به سطح بخش مطابق با مفاد قانون بایگانی و اسناد راهنمای فعلی، که باید قبل از ۳۰ ژوئن ۲۰۲۵ تکمیل شود، سازماندهی کنند.

از ژوئیه ۲۰۲۵، کمیته مردمی در سطح کمون، واحد مستقیم سازماندهی پرداخت‌های ماهانه کمک هزینه اجتماعی به مردم خواهد بود. بنابراین، شهرداری‌ها باید به طور فعال منابع انسانی، بودجه و زیرساخت‌های فنی کافی را برای انجام این وظیفه فراهم کنند.

در عین حال، ما باید برای رسیدگی به هرگونه موقعیت پیش‌آمده آماده باشیم و اطمینان حاصل کنیم که هیچ تأخیر یا وقفه‌ای در روند پرداخت وجود ندارد. سازماندهی پرداخت‌های کمک‌هزینه اجتماعی باید مطابق با رویه‌های صحیح، به افراد مناسب، به طور کامل و سریع انجام شود و به تضمین امنیت اجتماعی در دوره مهم گذار اداری فعلی کمک کند.

به لطف جراحی پیشرفته ستون فقرات، از "دراز کشیدن مستعد زنده ماندن" رهایی یابید

آقای ل.، ۶۱ ساله، ساکن شهر های فونگ ، سال‌هاست که از فتق دیسک رنج می‌برد. اگرچه او با طب شرقی و غربی درمان شده است، اما بیماری او به طور فزاینده‌ای شدید شده و او را قادر به راه رفتن نکرده است و برای تسکین درد، فقط می‌تواند روی شکم خود در حالت "قورباغه" دراز بکشد.

هفته گذشته، او ناگهان درد شدیدی در ناحیه کمرش احساس کرد که به پاهایش سرایت می‌کرد. مسکن‌ها دیگر مؤثر نبودند و او نمی‌توانست به طور عادی بایستد یا بنشیند. نتایج MRI و عکس‌برداری با اشعه ایکس در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین نشان داد که او دچار فتق دیسک جدی در مهره‌های L3-L4 و L4-L5 شده است، به همراه یک توده بزرگ فتق که ریشه‌های عصبی را فشرده می‌کند و باعث التهاب، تورم و اختلالات حرکتی می‌شود.

دکتر نگوین ون توآی، از بخش ستون فقرات، گفت: «وقتی دیسک دچار فتق می‌شود، به اعصاب فشار می‌آورد و باعث بی‌حسی و ضعف و کاهش تحرک می‌شود. اگر به موقع درمان نشود، می‌تواند منجر به فلج پاها، از دست دادن کنترل روده و مثانه و بسیاری از عوارض خطرناک دیگر شود.»

پزشکان در مواجهه با خطر آسیب برگشت‌ناپذیر عصبی، جراحی رفع فشار ستون فقرات و جایگزینی دیسک مصنوعی را برای آقای لوی تجویز کردند. این یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که دیسک آسیب‌دیده را به‌طور کامل برداشته و آن را با یک دیسک مصنوعی جایگزین می‌کند، در حالی که دو مهره را به هم پیچ می‌کنند تا ساختار ستون فقرات را تثبیت کرده و ریشه‌های عصبی فشرده‌شده را آزاد کنند.

این عمل جراحی در عرض ۴ ساعت و با پشتیبانی تجهیزات جراحی مدرن مانند سیستم مته برش اولتراسونیک MISONIX که امکان برش استخوان‌ها با امواج اولتراسونیک با فرکانس بالا را بدون ایجاد خونریزی و بدون آسیب رساندن به بافت نرم فراهم می‌کند، و مته سنگ‌زنی پرسرعت Aesculap که به حذف سریع خارهای استخوانی که اعصاب را فشرده می‌کنند و در عین حال از بافت عصبی اطراف محافظت می‌کنند، کمک می‌کند، انجام شد. در نتیجه، پزشکان ۶ پیچ ثابت کننده را نصب کردند و با موفقیت دو دیسک مصنوعی را برای بیمار جایگزین کردند.

آقای لوی گفت که در روز اول پس از عمل جراحی تقریباً هیچ دردی احساس نمی‌کند و می‌تواند به راحتی بایستد و راه برود. سه روز بعد، او با تحرک خوب پاها از بیمارستان مرخص شد و می‌توانست صاف دراز بکشد، کاری که ماه‌ها قادر به انجام آن نبود. انتظار می‌رود پس از ۴ تا ۶ ماه، زمانی که مهره‌ها کاملاً بهبود یافته‌اند، او بتواند تقریباً عملکرد کامل خود را بازیابد و به فعالیت‌های عادی خود بازگردد.

به گفته دکتر توای، بیماری‌های ستون فقرات مانند فتق دیسک از عواقب شایع دژنراسیون یا ضربه هستند. اگر زود تشخیص داده شوند، می‌توان آنها را با دارو و فیزیوتراپی درمان کرد.

با این حال، هنگامی که بیماری به شدت پیشرفت کرده و درمان محافظه‌کارانه بی‌اثر است، ادامه مصرف دارو برای مدت طولانی نه تنها به بهبود کمکی نمی‌کند، بلکه به کبد، کلیه‌ها و معده نیز آسیب می‌رساند. در این موارد، جراحی، به ویژه تکنیک‌های جراحی کم‌تهاجمی همراه با تجهیزات مدرن، راه‌حل بهینه برای کمک به بیماران برای رهایی از درد و بهبودی سریع است.

عمل جراحی اورژانسی شبانه با موفقیت روی دوقلوهای مبتلا به کووید-۱۹ انجام شد

پزشکان بیمارستان زنان و زایمان هانوی به تازگی با موفقیت عمل سزارین شبانه را برای یک زن باردار با دوقلوهای ۳۳ هفته‌ای که به کووید-۱۹ مبتلا شده و در معرض خطر عوارض جدی بود، انجام دادند. این دو نوزاد پسر با سلامتی به دنیا آمدند و احساسات زیادی را برای کل تیم پزشکی و خانواده به ارمغان آوردند.

زن باردار T.Th.T (36 ساله، ساکن های فونگ) که با استفاده از فناوری کمک باروری IUI دوقلو باردار بود، در حالی که احتمال زایمان زودرس وجود داشت و انقباضات مداوم رحمی داشت، از بیمارستان زنان و زایمان های فونگ به بیمارستان مرکزی زنان و زایمان منتقل شد و آزمایش کووید-19 او مثبت بود.

بلافاصله پس از پذیرش، زن باردار در بخش زنان و زایمان بستری شد و پزشکان شدیدترین رژیم درمانی را برای او تجویز کردند که شامل استفاده از داروهای بلوغ ریه و داروهای نگهدارنده بارداری برای به حداکثر رساندن مدت بارداری و ایجاد بهترین شرایط برای رشد جنین در رحم بود.

با این حال، چند روز بعد، وضعیت مادر ناگهان بدتر شد و دچار انقباضات مکرر و غیرقابل کنترل رحم شد. پس از یک مشاوره سریع، پزشکان تصمیم گرفتند برای حفظ ایمنی مادر و جنین، سزارین اورژانسی انجام دهند.

دکتر نگوین دوی هونگ، متخصص دوم و معاون رئیس بخش عفونت‌های زنان و زایمان که مستقیماً دستور جراحی را داده بود، گفت: «آن لحظه تعیین‌کننده بود. اگر به تأخیر بیفتد، می‌تواند به طور جدی بر زندگی مادر و کودک تأثیر بگذارد.»

این جراحی در شرایط بسیار ویژه‌ای انجام شد: مادر دوقلوهای نارس باردار بود، سابقه جراحی‌های قبلی داشت و به کووید-۱۹ مبتلا بود، عواملی که خطر عفونت و عوارض را افزایش می‌دادند. نگران‌کننده‌تر اینکه بیمار پلاکت‌های پایینی نیز داشت که به راحتی می‌توانست منجر به خطر خونریزی در حین و بعد از جراحی شود.

دکتر هونگ گفت: «ما باید هر عمل جراحی را با دقت محاسبه و بررسی کنیم. این یک جراحی زنان و زایمان است که به عفونت و عوامل نوزادی مربوط می‌شود. علاوه بر تیم جراحی و متخصص بیهوشی، یک متخصص نوزادان نیز آماده است تا هنگام تولد دو نوزاد از آنها پشتیبانی کند.»

پس از تقریباً یک ساعت تنش زیر نور چراغ‌های اتاق عمل، در حالی که تمام اعضای تیم با هماهنگی کامل و تمرکز بالا کار می‌کردند، دوقلوهای پسر در نیمه‌شب گریه کردند. گریه‌های ناپخته اما پرانرژی آنها اتاق عمل را پر از هیجان کرد. خبر خوب این است که آزمایش کووید-۱۹ هر دو نوزاد منفی بود.

مادر، ت.، با احساسات گفت که روزهای بستری در بیمارستان پر از اضطراب بود، اما از پزشکان مشاوره‌های اختصاصی و حمایت نزدیک دریافت کرد. او به اشتراک گذاشت: «من واقعاً از پزشکانی که در مهم‌ترین لحظه مرا همراهی کردند سپاسگزارم. به لطف آنها، من و فرزندم امروز در امان هستیم.»

به گفته دکتر نگوین دوی هونگ، بارداری‌های دوقلو، به ویژه موارد لقاح مصنوعی مانند IUI، همیشه خطرات بالقوه زیادی مانند زایمان زودرس، فشار خون ناشی از بارداری، عفونت و عوارض هنگام زایمان دارند. وقتی این خطرات با عفونت کووید-۱۹ همراه شود، این خطر به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد.

دکتر هونگ با توجه به این مورد، توصیه می‌کند که زنان باردار، به ویژه آنهایی که چندقلو باردار هستند، باید معاینات منظم داشته باشند، به علائم غیرمعمول توجه کنند و به طور پیشگیرانه از بیماری‌های عفونی جلوگیری کنند، به خصوص در شرایطی که این بیماری همه‌گیر هنوز پتانسیل شیوع مجدد دارد. استفاده از ماسک در اماکن عمومی و تماس منظم با پزشک در دوران بارداری برای اطمینان از ایمنی مادر و کودک بسیار ضروری است.

پسر بچه ۲.۵ ساله به دلیل جهش ژنی نادر دچار سکته مغزی شد

یک پسر ۲.۵ ساله که به دلیل ترومبوز وریدی داخل جمجمه‌ای، ناشی از یک جهش ژنی نادر که باعث هموسیستینوری می‌شود، دچار سکته مغزی شده بود، توسط پزشکان بیمارستان کودکان شماره ۱ نجات یافت.

این اطلاعات توسط دانشیار، دکتر فونگ نگوین، د نگوین، رئیس بخش بیماری‌های عفونی بیمارستان کودکان شماره ۱، در ۱۴ ژوئن به اشتراک گذاشته شد. پیش از این، کودک با حالت استفراغ مداوم بیش از دو روز، بی‌حالی و ضعف در سمت چپ بدن در بیمارستان بستری شده بود. کودک تب، سابقه ضربه به سر نداشت و هرگز در بیمارستان بستری نشده بود.

در طول معاینه اولیه، پزشکان متوجه شدند که نوزاد علائم ضعف در یک طرف بدنش دارد اما هیچ نشانه‌ای از مننژیت ندارد. با این حال، وضعیت به سرعت بدتر شد و نوزاد دچار تشنج‌های مختصری در سمت چپ بدنش شد و به کما رفت و مجبور شد برای پشتیبانی از تنفس، لوله گذاری کند.

سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی مغز تأیید کرد که نوزاد دچار ترومبوز وریدی داخل جمجمه‌ای است که با نام ترومبوز سینوس وریدی مغزی نیز شناخته می‌شود. این بیماری نادر در کودکان که در آن لخته خون در سیستم وریدی تشکیل می‌شود و خون را از مغز تخلیه می‌کند، یکی از علل سکته مغزی با میزان مرگ و میر تا 10٪ است و حدود 40٪ از کودکانی که زنده می‌مانند با عوارض عصبی مواجه می‌شوند.

برای تعیین علت اصلی این بیماری خطرناک، پزشکان آزمایش ژنتیک انجام دادند و کشف کردند که بیمار حامل جهش ژنی CBS است که باعث هموسیستینوری می‌شود.

این یک اختلال ژنتیکی نادر است که مانع از پردازش برخی اسیدهای آمینه توسط بدن می‌شود و منجر به مشکلاتی در بسیاری از سیستم‌های اندامی مانند بافت همبند، عضلات، سیستم عصبی مرکزی و سیستم قلبی عروقی می‌شود.

پس از مشخص شدن علت، نوزاد به طور فعال با تهویه مکانیکی تهاجمی، آرام‌بخش، داروهای منقبض‌کننده عروق، درمان برای کاهش ادم مغزی و استفاده از داروهای ضد انعقاد برای کنترل لخته‌های خون احیا شد. همزمان، پزشک برای درمان علت، دوزهای بالای پیریدوکسین (ویتامین B6) همراه با فولات و ویتامین B12 را تجویز کرد. همچنین به نوزاد رژیم غذایی خاصی با محتوای متیونین کم توصیه شد تا عود بیماری محدود شود.

پس از بیش از دو هفته درمان فشرده، وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بهبود یافت. کودک به تدریج هوشیاری خود را به دست آورد، دستگاه تنفس مصنوعی از او جدا شد و عملکرد حرکتی پای چپ او به طور قابل توجهی بهبود یافت.

پس از ۵ هفته درمان، کودک در وضعیت هوشیاری کامل و تنها با ضعف جزئی در بازوی چپ از بیمارستان مرخص شد. در آینده، بیمار همچنان تحت نظر و درمان طولانی مدت در بخش ژنتیک و متابولیسم خواهد بود و در عین حال تحت توانبخشی عصبی نیز قرار خواهد گرفت.

دانشیار، دکتر فونگ نگوین، د نگوین گفت که این یکی از موارد سکته مغزی ناشی از ترومبوز وریدی داخل جمجمه با علتی بسیار نادر در کودکان خردسال است که نیاز به تشخیص دقیق، مداخله به موقع و هماهنگی همزمان بسیاری از تخصص‌ها دارد.

او تأکید کرد: «هماهنگی نزدیک بین تخصص‌هایی مانند احیا، مغز و اعصاب، ژنتیک، متابولیسم، تغذیه و توانبخشی بود که به نتیجه درمان موفقیت‌آمیز در این مورد کمک کرد.»

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html