در ۱۶ جولای، بیمارستان عمومی هوآن می کو لونگ اعلام کرد که پزشکانش با موفقیت درمان اورژانسی را برای یک زن مسن که سطح قند خونش هشت برابر بیشتر از حد معمول بود، ارائه دادهاند.
پیش از این، خانم V.T.D. (77 ساله، ساکن منطقه وونگ لیم، استان وین لونگ ) با علائم تب، سرفه، استفراغ، بیاشتهایی، خستگی، بیحالی، کندی، خشکی پوست، افتادگی رگهای گردن و فشار خون پایین 90/60 میلیمتر جیوه در اورژانس بستری شده بود. خانم D. خودش دارو خرید و به مدت 3 روز آن را مصرف کرد، اما وضعیتش بهبود نیافت.
پس از دو روز درمان فشرده، بیمار هوشیار شد، استفراغش متوقف شد و توانست غذا بخورد و بیاشامد.
خانواده گزارش دادند که آقای د. اخیراً دچار خستگی مکرر، تشنگی بیش از حد، خشکی گلو و کاهش وزن شده بود. او سابقه فشار خون بالا و دژنراسیون ستون فقرات داشت، اما به دنبال مراقبت پزشکی نبود و در عوض خوددرمانی میکرد.
از طریق آزمایشهای آزمایشگاهی، بیمار مبتلا به هیپرگلیسمی حاد، هیپرگلیسمی هیپراسمولار/دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، ایسکمی میوکارد، سندرم کوشینگ، آسیب حاد کلیه، عدم تعادل الکترولیتی، پوکی استخوان و گاستریت تشخیص داده شد.
بلافاصله پس از آن، بیمار تحت مشاوره سطح ۲ قرار گرفت و به سرعت برای درمان فشرده، جایگزینی مایعات طبق پروتکل، کنترل قند خون با انسولین از طریق پمپ تزریق، مکمل بیکربنات، بهبود وضعیت عمومی و پایش ساعتی قند خون، میزان ادرار و الکترولیتها به بخش مراقبتهای ویژه و سمشناسی (ICU) منتقل شد.
پس از دو روز درمان فشرده، بیمار هوشیار شد، دیگر استفراغ نمیکرد، قادر به خوردن و آشامیدن بود، تشنگی و تکرر ادرار کمتری را تجربه کرد و سطح قند خون او به تدریج تثبیت شد. سپس بیمار برای درمان بیشتر به بخش غدد درون ریز منتقل شد. در بخش غدد درون ریز، تزریق انسولین وریدی (از طریق پمپ تزریق) به تزریق زیر جلدی تغییر یافت، مایعات جایگزین دریافت کرد و وضعیت او پایدار ارزیابی شد.
دکتر لام تان دانه توصیه میکند که افراد مسن مبتلا به بیماریهای مزمن نباید خوددرمانی کنند، بلکه باید برای تشخیص و درمان به موقع و همچنین غربالگری بیماریهای مرتبط به بیمارستان مراجعه کنند. بیماران دیابتی باید به شدت به برنامه درمانی پزشک خود پایبند باشند، معاینات منظم و غربالگری عوارض داشته باشند و نباید تزریق انسولین یا داروهای خوراکی را بدون مشورت با پزشک قطع کنند. در مورد بیماران دیابتی، در صورت بروز هرگونه علائم غیرمعمول هنگام مصرف دارو، باید فوراً برای معاینه مجدد و تنظیم دارو به یک مرکز پزشکی مراجعه کنند.
دکتر لام تان دانه، معاون رئیس بخش غدد درون ریز، گفت که خانم دی. یک مورد معمول است که در آن دیابت در زمینه عوارض حاد، در بیماری که قبلاً دیابت تشخیص داده نشده داشت، کشف شد و در صورت عدم درمان سریع، خطر مرگ بالایی داشت.
این زن مسن به بیماری مزمنی مبتلا بود و به جای مراجعه به پزشک و انجام معاینات، مدت زیادی خوددرمانی کرد. خوددرمانی بدون مراجعه به پزشک بسیار خطرناک است و در صورت بروز عوارض حاد ناشی از بیماری مزمن، همانطور که در بالا توضیح داده شد، منجر به تأخیر در تشخیص یا بستری شدن در بیمارستان میشود.
لینک منبع







نظر (0)