خانم هوئونگ، ۵۳ ساله، اهل شهر هوشی مین ، به مدت دو سال دچار تشنج، بی‌حسی و ضعف در سمت راست صورت و کجی دهان بود. پزشک او را معاینه کرد و متوجه شد که عصب هفتم جمجمه‌اش فشرده شده است.
خانم هونگ گفت هر بار که دچار تشنج می‌شد یا چهره‌اش درهم می‌رفت، مردم فکر می‌کردند که او صرع دارد. او خجالتی بود و جرات نمی‌کرد با دیگران ملاقات کند. او از داروهای ضد تشنج استفاده می‌کرد و برای سفت کردن عضلات صورتش بوتاکس تزریق می‌کرد. علائم فروکش کردند اما پس از مدتی، دوباره عود کردند و شدیدتر شدند، بنابراین او برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین رفت.
نتایج MRI بیمار نشان داد که عصب هفتم جمجمه‌ای توسط شریان مخچه‌ای قدامی فشرده شده است. در ۸ نوامبر، استاد، دکتر و دانشیار مای هوانگ وو، از بخش جراحی مغز و اعصاب، مرکز علوم اعصاب ، گفت که این پدیده‌ای از درگیری عصبی عروقی است که باعث تشنج در نیمی از صورت در سمت عصب فشرده شده می‌شود.
پزشک توضیح داد که عصب هفتم جمجمه‌ای یک عصب حرکتی است و در صورت فشرده شدن، درمان اولیه دارویی است. اگر پاسخی حاصل نشد، جراحی رفع فشار میکروواسکولار گزینه بعدی است.
پزشک با استفاده از میکروسکوپی با عملکرد فلورسانس سه‌بعدی، بزرگنمایی بالا و تصاویر واضح، بیمار را معاینه و جراحی را برای او تجویز کرد. برای دسترسی به عصب هفتم، پزشک مجبور شد وارد زاویه پل مغزی شود که شامل بسیاری از ساختارهای مهم (ورید خاره‌ای، سیستم تخلیه، سینوس عرضی، اعصاب ۵، ۸، ۹ و...) است.
پزشکان برای کاهش فشار روی عصب هفتم جمجمه‌ای بیمار، او را تحت عمل جراحی قرار دادند. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
محل فشرده‌سازی حدود ۵ تا ۶ سانتی‌متر از قشر مغز فاصله دارد. پزشک با استفاده از یک آندوسکوپ تخصصی، آن را به گوشه‌های عمیق‌تر مغز وارد می‌کند و با قرار دادن یک پد در وسط، عصب هفتم را از شریان مخچه جدا می‌کند. این پد مانع از فشرده شدن عصب توسط رگ‌های خونی شده و از آسیب عصبی جلوگیری می‌کند.
پس از عمل جراحی ۹۰ دقیقه‌ای، تشنج و تغییر شکل صورت خانم هونگ متوقف شد. عملکردهای عصبی و بافت سالم مغز او حفظ شد. انتظار می‌رود او پس از ۶ روز مرخص شود.
پزشک سه روز پس از عمل جراحی، بیمار را معاینه می‌کند. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
اسپاسم‌های صورت ناشی از فشردگی عصب هفتم جمجمه‌ای، زندگی را تحت تأثیر قرار نمی‌دهند، اما باعث ناراحتی بیمار، از دست دادن اعتماد به نفس، مشکل در خوردن و آشامیدن و کاهش کیفیت زندگی می‌شوند. وقتی بیمار استرس دارد یا ورزش می‌کند، احتمال اسپاسم عضلات صورت بیشتر می‌شود.
به گفته دکتر وو، در برخی موارد، درگیری‌های عصبی-عروقی را می‌توان با تزریق بوتاکس و دارو درمان کرد. با این حال، راه‌حل بهینه، جراحی برای رفع فشار از روی اعصاب و شریان‌های مغزی است. با استفاده از دستگاه‌های مدرن، این تکنیک به درمان موفقیت‌آمیز و ایمن بیماران کمک می‌کند.
صلح آمیز
* نام بیمار تغییر کرده است
| خوانندگان در اینجا سوالات خود را در مورد بیماری‌های عصبی می‌پرسند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند. |
لینک منبع
نظر (0)