کاربردهای هوش مصنوعی در تشخیص و درمان پزشکی.

در ویتنام، کاربرد هوش مصنوعی (AI) در مراقبت‌های بهداشتی حوزه جدیدی است، اما نقش مهمی در تشخیص بیماری ایفا می‌کند و از این طریق به تصمیم‌گیری‌های درمانی دقیق، به موقع و مؤثر کمک می‌کند.

اثربخشی هوش مصنوعی در تشخیص و درمان پزشکی.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) پیش‌بینی می‌کند که تا سال ۲۰۳۰، جهان با کمبود تقریباً ۱۸ میلیون نفر از کارکنان مراقبت‌های بهداشتی مواجه خواهد شد. بنابراین، کاربرد هوش مصنوعی (AI) در معاینات پزشکی، درمان و تصویربرداری تشخیصی نه تنها نتایج دقیق و تجزیه و تحلیل سریع داده‌ها را ارائه می‌دهد، بلکه به پزشکان کمک می‌کند تا بسیاری از وظایف خود را کاهش دهند و به حل کمبود مراقبت‌های بهداشتی کمک کنند.

در حوزه مراقبت‌های بهداشتی، تصویربرداری تشخیصی حوزه‌ای پیشرو است که می‌توان از هوش مصنوعی برای افزایش کارایی در آن استفاده کرد.

به گفته پروفسور فام مین تونگ، رئیس انجمن رادیولوژی و پزشکی هسته‌ای ویتنام، در حوزه مراقبت‌های بهداشتی، تصویربرداری تشخیصی یکی از زمینه‌های پیشرو در کاربرد هوش مصنوعی است. کاربرد نرم‌افزار هوش مصنوعی به تشخیص سریع‌تر و دقیق‌تر کمک می‌کند.

در آینده نزدیک، هوش مصنوعی به طور گسترده در تصویربرداری تشخیصی به کار گرفته خواهد شد و به کاهش حجم کار پزشکان و کادر پزشکی کمک خواهد کرد، زیرا با وجود تعداد زیادی بیمار، خواندن نتایج برای پزشکان بسیار زمان‌بر خواهد بود. بنابراین، هوش مصنوعی ابزاری مفید برای پشتیبانی از پزشکان در زمینه تشخیص است که قادر به کمک به تشخیص ضایعات بسیار کوچک است.

در حال حاضر، فناوری‌های تصویربرداری تشخیصی با کمک هوش مصنوعی به عنوان ابزارهای پیش‌آگهی در حال توسعه هستند و به پزشکان کمک می‌کنند تا حتی قبل از بروز علائم، پیش‌بینی کنند که کدام بیماری‌ها نیاز به درمان دارند. مداخله زودهنگام می‌تواند به بیماران کمک کند تا عمر طولانی‌تری داشته باشند، از کیفیت زندگی بهتری برخوردار شوند و هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی را برای خانواده‌ها و جامعه کاهش دهند.

دکتر ها توک نهان، عضو انجمن رادیولوژی و پزشکی هسته‌ای، اظهار داشت که در مورد سرطان کبد، استفاده از هوش مصنوعی در تشخیص می‌تواند به پیش‌بینی درصد خطر ابتلا به سرطان برای فرد مبتلا به بیماری کبد چرب، هپاتیت و غیره کمک کند.

این امر از طریق ترکیبی از روش‌هایی مانند آزمایش‌های بالینی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و غیره حاصل می‌شود که پزشکان می‌توانند از طریق آن درمان پیشگیرانه‌ای را برای کاهش این خطر ارائه دهند.

این نکته‌ی بسیار مهمی است که به جلوگیری از پیشرفت موارد به مراحل خطرناک، به ویژه سرطان کبد، کمک می‌کند. به گفته‌ی دکتر نهان، هوش مصنوعی همچنین می‌تواند با تعیین درصد چربی در سلول‌ها، به پزشکان در ارزیابی اینکه آیا بیماری کبد چرب پس از یک دوره مداخله در حال بهبود است یا بدتر شدن، کمک کند.

به گفته نماینده‌ای از GE Healthcare ویتنام، روزانه میلیون‌ها نتیجه تصویربرداری تشخیصی چاپ‌شده در ویتنام تولید می‌شود. هوش مصنوعی با توانایی خواندن و تجزیه و تحلیل داده‌ها، در صورت استفاده، به پزشکان کمک می‌کند تا به جای پردازش حجم زیادی از تصاویر برای هر مورد، گزینشی‌ترین نتایج را به دست آورند.

مشخص است که از سال ۲۰۲۳، بسیاری از بیمارستان‌ها در ویتنام به استفاده از هوش مصنوعی برای پشتیبانی از معاینات و درمان پزشکی علاقه‌مند بوده‌اند، مانند بیمارستان هونگ وونگ، بیمارستان چو ری، بیمارستان K و بیمارستان ۱۹۹ ( وزارت امنیت عمومی ).

دکتر لی مان کونگ، دانشیار و مدیر بیمارستان توئه تین (آکادمی طب سنتی ویتنام)، گفت که این بیمارستان همچنین در حال به‌روزرسانی هوش مصنوعی و ربات‌ها در درمان بیماری‌های اسکلتی-عضلانی و توانبخشی، در ترکیب با راه‌حل‌های طب سنتی است.

در درمان اختلالات اسکلتی-عضلانی، توانبخشی بسیار مهم است. با پیشرفت پزشکی، هوش مصنوعی و رباتیک به طور گسترده در درمان بیماری‌های اسکلتی-عضلانی به طور خاص و توانبخشی به طور کلی، از عملکردهای جزئی مانند مشکلات پا و دست، درد گردن و شانه، مشکلات ستون فقرات، فتق دیسک گرفته تا مشکلات پس از سکته مغزی مانند فلج نیمه بدن و ضعف اندام، به کار گرفته می‌شوند.

شبیه‌سازی سه‌بعدی برای تعیین محل خونریزی در کلیه

شش ماه پیش، خانم ام‌تی‌وی (۸۲ ساله، شهر هوشی مین) به دلیل سرطان، در بیمارستانی در همان نزدیکی تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی قرار گرفت تا بخشی از کلیه چپش برداشته شود. در طول یک ماه گذشته، او در ادرارش خون مشاهده می‌کرد و برای معاینه به بیمارستان مراجعه کرد.

به گفته دکتر فان هوین تین دات، متخصص ارولوژی، مرکز ارولوژی - نفرولوژی - آندرولوژی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، خانم و. علائم هماچوری آشکار داشت، به این معنی که ادرار او قرمز یا صورتی رنگ بود که با چشم غیرمسلح قابل تشخیص بود.

بر اساس سابقه نفرکتومی لاپاراسکوپی بیمار و پس از بررسی همه احتمالات، دکتر دات به هماچوری مرتبط با فیستول شریانی-وریدی مشکوک شد.

با این حال، از آنجایی که سایر مراکز در طول معاینات قبلی قادر به شناسایی علت خونریزی نبودند، بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین تصمیم گرفت یک شبیه‌سازی سه‌بعدی برای یافتن علت خونریزی مداوم در کلیه انجام دهد. بیمار تحت سی‌تی‌اسکن کلیه با استفاده از سیستم سی‌تی‌اسکن ۷۶۸ برشی قرار گرفت.

به لطف اسکنر سی‌تی اسکن ۷۶۸ برشی با وضوح بالا، کل ساختار عروقی کلیه و خود کلیه به صورت یک مدل سه‌بعدی واضح در رایانه نمایش داده می‌شود.

به لطف این مدل، پزشکان می‌توانند کلیه و سیستم عروقی کلیه را از نظر بصری، از رگ‌های خونی بزرگ گرفته تا رگ‌های کوچک، با جزئیات مشاهده کنند. برای مشاهده واضح‌تر، پزشکان می‌توانند روی مدل زوم کنند و به رگ‌های خونی نزدیک شوند تا ضایعات کوچک را پیدا و تجزیه و تحلیل کنند.

همانطور که انتظار می‌رفت، پزشک پس از بررسی دقیق نتایج سی‌تی‌اسکن، سه فیستول، هر کدام به اندازه تقریبی ۱ میلی‌متر، در شریان و ورید کلیوی چپ کشف کرد. این علت هماچوری مداوم خانم V. بود.

به گفته دکتر دات، فیستول شریانی وریدی کلیه یک عارضه نادر پس از نفرکتومی لاپاراسکوپی (برداشتن تومور) است که به راحتی نادیده گرفته می‌شود.

دکتر دات گفت: «متخصص اورولوژی باید قبل از تجویز روش تصویربرداری مناسب برای تعیین محل دقیق بیماری، این علت را در نظر بگیرد. در غیر این صورت، بیماری قابل تشخیص نیست.»

علاوه بر این، در مواردی که فیستول‌های بسیار کوچکی مانند فیستول خانم V وجود دارد، نه تنها به یک سیستم سی‌تی‌اسکن با وضوح بالا (۷۶۸ برش یا بیشتر) برای مشاهده واضح ضایعات نیاز است، بلکه به یک رادیولوژیست بسیار باتجربه که قادر به تفسیر دقیق نتایج باشد نیز نیاز است.

دکتر دات پس از شناسایی علت هماچوری خانم V.، آمبولیزاسیون شریان کلیوی را برای بستن فیستول تجویز کرد.

مطالعه‌ای که توسط دانشمندان آمریکایی در سال ۲۰۲۲ منتشر شد، نشان داد که میزان بروز فیستول شریانی وریدی کلیه تنها ۰.۰۴٪ است. مطالعه دیگری که آن هم در سال ۲۰۱۰ در ایالات متحده انجام شد، نشان داد که در ۸۸۹ مورد ترومای کلیه، تنها ۱ مورد (۰.۱۱٪) فیستول شریانی وریدی کلیه داشته است.

فیستول‌های شریانی وریدی کلیه می‌توانند به دلایل مختلفی مانند نقص مادرزادی، آسیب عروقی ناشی از تومورهای کلیه، ضربه به کلیه یا جراحی کلیه، مانند مورد خانم V، تشکیل شوند.

فیستول‌های شریانی وریدی کلیه می‌توانند باعث هماچوری شوند که ممکن است هماچوری میکروسکوپی (خون مخلوط در ادرار اما با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست و فقط با آزمایش ادرار قابل تشخیص است) یا هماچوری ماکروسکوپی باشد.

اگر فیستول شریانی وریدی کلیه درمان نشود، می‌تواند عوارض خطرناکی مانند فشار خون بالا، انسداد مجاری ادراری یا نارسایی احتقانی قلب (قلب خون را به طور ناکارآمد پمپ می‌کند، نمی‌تواند نیازهای اکسیژن بدن را برآورده کند و باعث تجمع خون در اندام‌های مختلف می‌شود) ایجاد کند.

در حال حاضر، فیستول‌های شریانی وریدی کلیه را می‌توان از طریق جراحی یا آمبولیزاسیون کنترل کرد، همانطور که در مورد خانم V چنین شد.

پزشکان توصیه می‌کنند افرادی که سابقه مداخله کلیوی (بیوپسی کلیه، جراحی جزئی کلیه و غیره) دارند یا افرادی که دچار آسیب کلیوی شده و دچار هماچوری شده‌اند، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند تا علت دقیق مشخص شود و درمان مناسب دریافت شود.

نگرانی‌هایی در مورد بیماران جوان مبتلا به نقرس.

پیش از این، نقرس عمدتاً افراد ۴۰ تا ۶۰ ساله را تحت تأثیر قرار می‌داد. با این حال، امروزه این بیماری به طور فزاینده‌ای در بین جوانان شایع شده است، و برخی موارد حتی در افراد ۲۰ یا ۳۰ ساله نیز مشاهده می‌شود.

در سطح جهانی، نقرس هم در کشورهای توسعه یافته و هم در کشورهای در حال توسعه شایع است و تقریباً 0.02-0.2٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد و مردان گروه غالب (بیش از 95٪) هستند.

در ویتنام، نقرس تقریباً یک سوم از کل افرادی را که به دنبال درمان مشکلات اسکلتی-عضلانی هستند، تشکیل می‌دهد. همچنین این بیماری چهارمین بیماری شایع از بین ۱۵ بیماری شایع مفصلی است.

به گفته دکتر تا تی هونگ ترانگ، از مرکز اسکلتی-عضلانی بیمارستان باخ مای، نقرس یک بیماری مفصلی است که در اثر اختلال در متابولیسم پورین ایجاد می‌شود و منجر به افزایش اسید اوریک در خون می‌شود و باعث اشباع و رسوب MSU (کریستال‌های مونوسدیم اورات) در بافت‌هایی مانند غضروف مفصلی و انتهای استخوان‌ها می‌شود. تقریباً از هر 100 نفر که سطح اسید اوریک خونشان بالا است، 25 نفر به نقرس مبتلا می‌شوند. این بیماری در مردان هشت برابر بیشتر از زنان شایع است.

به گفته دکتر تا تی هونگ ترانگ، میزان عوارض نقرس ۵۰٪ است. به طور خاص، از هر ۱۰۰ بیمار، ۵۰ نفر دچار عوارض می‌شوند.

علاوه بر این، میزان مرگ و میر در بین بیماران در طول 20 سال گذشته کاهش نیافته است. نکته قابل توجه این است که سن شروع بیماری به طور فزاینده‌ای در حال کاهش است.

دکتر تا تی هونگ ترانگ توضیح داد: «علاوه بر سابقه خانوادگی، اضافه وزن یا چاقی، رژیم غذایی پرپروتئین، عدم فعالیت بدنی یا ورزش و سوءمصرف الکل از عوامل مهمی هستند که در افزایش موارد نقرس و سن پایین‌تر ابتلا به آن نقش دارند.»

به طور مشابه، در بیمارستان عمومی مدلاتک، بیمارانی که به دنبال درمان نقرس هستند تقریباً یک سوم از کل افرادی را تشکیل می‌دهند که به دنبال درمان مشکلات اسکلتی-عضلانی هستند.

این مطالعه همچنین مواردی از نقرس را در افراد جوان ۲۰ تا ۲۳ ساله ثبت کرده است. پزشکان می‌گویند نقرس اغلب به صورت خاموش بروز می‌کند. برخی افراد به طور اتفاقی در طول معاینات روتین سلامت خود متوجه این بیماری می‌شوند. بسیاری از بیماران پس از پیروی از دستورالعمل‌های درمانی پزشک، عود بیماری را تجربه نکرده‌اند.

با این حال، کارشناسان سلامت نگران این هستند که اکثر بیماران نقرس را دست کم می‌گیرند و معتقدند که خطر آن از دیابت، بیماری‌های قلبی عروقی یا فشار خون پایین کمتر است و بنابراین به دستورالعمل‌های درمانی پزشک خود پایبند نیستند. علاوه بر این، هنگامی که حملات حاد نقرس رخ می‌دهد و باعث درد مفاصل می‌شود، بیماران اغلب به جای مراجعه به بیمارستان، از داروخانه‌ها دارو می‌خرند یا مسکن مصرف می‌کنند.

مصرف بی رویه مسکن ها توسط قشر قابل توجهی از مردم، عوارض خطرناکی مانند: خونریزی گوارشی، پوکی استخوان، شکستگی، دیابت، سکته قلبی، مرگ ناگهانی و غیره را به دنبال دارد. علاوه بر این، برخی از افراد پس از مشورت با پزشک و مصرف داروهای تجویز شده، با بهبود علائم، خود به خود مصرف داروی خود را قطع می کنند.

عدم رعایت دستورالعمل‌های درمانی پزشک، وضعیت را بدتر می‌کند. بیماران حتی ممکن است دچار بدشکلی مفاصل، کاهش تحرک، ناتوانی و عوارض تهدیدکننده زندگی شوند.

برای مؤثر بودن درمان، پزشکان به بیماران توصیه می‌کنند که از مصرف داروهایی با منشأ ناشناخته یا داروهایی که توسط پزشک تجویز نشده‌اند، کاملاً خودداری کنند.

علاوه بر این، بیماران باید رژیم غذایی و سبک زندگی سالمی داشته باشند. به طور خاص، آنها باید از نوشیدن آبجو و مشروبات الکلی قوی یا خوردن غذاهای غنی از پورین مانند: احشاء حیوانات، گوشت گوساله، گوشت بز، گوشت دودی خودداری کنند؛ مصرف غذاهای دریایی را محدود کنند، از آب میوه‌های شیرین خودداری کنند و سبزیجات سبز زیادی بخورند و آب زیادی بنوشند... علاوه بر تغییرات سبک زندگی، برای کنترل بیماری، بیماران باید به برنامه درمانی پایبند باشند و طبق دستور پزشک خود معاینات منظم انجام دهند.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html