خانه‌های سالمندان: راه نجات جمعیت سالمند

دبیرکل، تو لام، هنگام سخنرانی برای انتشار قطعنامه ۷۲، پیشنهاد ساخت یک مدل مهدکودک بزرگسالان را با این شکل داد: «ماشین‌هایی که شما را صبح‌ها به آنجا می‌برند و ماشین‌هایی که بعد از ظهر شما را برمی‌گردانند».

وعده‌های غذایی برای سالمندان در یک مرکز مراقبت روزانه در هانوی - عکس: T.TU

این مدل مسیر جدیدی را می‌گشاید و از خانواده‌ها برای مراقبت بهتر از سالمندان حمایت می‌کند و زمانی که ویتنام وارد دوره آتی پیری جمعیت می‌شود، بسیار مفید خواهد بود.

مدل «صبح برو، عصر برگرد»

ویتنام از سال ۲۰۱۱ وارد مرحله پیری جمعیت شد و جزو کشورهایی با سریع‌ترین نرخ پیری در جهان است. طبق داده‌های ملی جمعیت، در حال حاضر حدود ۱۶.۱ میلیون سالمند در این کشور وجود دارد که بیش از ۱۶٪ از جمعیت را تشکیل می‌دهند. پیش‌بینی می‌شود تا سال ۲۰۴۹، از هر ۴ نفر، ۱ نفر بالای ۶۰ سال سن داشته باشد. این بدان معناست که در آینده، ویتنام با فشار زیادی بر مراقبت‌های بهداشتی، زندگی روانی و امنیت اجتماعی سالمندان روبرو خواهد شد.

وزارت بهداشت اعلام کرد که تا سال ۲۰۲۴، ویتنام حدود ۱۴.۲ میلیون نفر سالمند خواهد داشت که از این تعداد نزدیک به ۲ میلیون نفر ۸۰ سال یا بیشتر سن خواهند داشت. میانگین امید به زندگی ۷۴.۷ سال است، اما تعداد سال‌های سالم زندگی تنها حدود ۶۵.۴ سال است. به طور متوسط، هر فرد سالمند باید با ۲.۷ بیماری مزمن مانند بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت، بیماری‌های استخوان و مفاصل، از دست دادن حافظه و غیره زندگی کند. سالمندان در وضعیت "نه ثروتمند اما پیر" زندگی می‌کنند.

پیامدهای پیری جمعیت، سیستم سلامت را تحت فشار شدیدی قرار می‌دهد. تقاضا برای معاینه و درمان پزشکی، به ویژه برای بیماری‌های مزمن، در حالی که منابع انسانی و امکانات پزشکی محدود است، رو به افزایش است. هزینه مراقبت‌های بهداشتی برای سالمندان رو به افزایش است و بر بودجه دولت و سیستم بیمه سلامت فشار وارد می‌کند. علاوه بر این، تغییرات در ساختار خانواده نیز مراقبت در منزل را دشوار می‌کند.

در این زمینه، نیاز به خدمات مراقبت حرفه‌ای برای سالمندان ضروری می‌شود. برخلاف مدل خانه سالمندان تمام‌وقت، مدل خانه سالمندان نیمه‌شبانه‌روزی با این شکل که «ماشین‌ها شما را صبح به آنجا می‌برند و ماشین‌ها بعدازظهر شما را برمی‌گردانند» یکی از راه‌حل‌های مؤثر برای مراقبت از سالمندان محسوب می‌شود.

کادر پزشکی از سالمندان مراقبت و آنها را در ورزش راهنمایی می‌کنند - عکس: T.TU

نیاز به راهکارهای پشتیبانی بیشتر

تران خان تو (هونگ ین)، نماینده مجلس ملی، در گفتگو با توئی تره گفت که چشم‌انداز اجرای مدل خانه سالمندان نیمه‌شبانه‌روزی در ویتنام بسیار امیدوارکننده است. این مدل با ارائه خدمات پزشکی اولیه، معاینات بهداشتی، نظارت منظم بر سلامت، فعالیت‌های بدنی، مشاوره روانشناسی و وعده‌های غذایی مغذی، نیازها را برآورده می‌کند و در عین حال به سالمندان کمک می‌کند تا از احساس انزوا - که یک مشکل رایج در این گروه سنی است - اجتناب کنند.

با این حال، او معتقد است که اجرای گسترده این مدل هنوز با چالش‌هایی روبرو است. اولین مورد از این چالش‌ها، موانع فرهنگی است، این سنت که «فرزندان به پدران خود تکیه می‌کنند، سالمندان به فرزندانشان» می‌تواند سالمندان و خانواده‌هایشان را مردد کند. برخی افراد حتی فکر می‌کنند که رفتن به خانه سالمندان مانند «رها شدن» توسط فرزندان و خانواده‌شان است.

علاوه بر این، هزینه‌های عملیاتی، زیرساخت‌ها، به ویژه در مناطق روستایی، و منابع انسانی نیز از موانع هستند. بنابراین، برای آماده‌سازی، یک رویکرد جامع با تمرکز بر تغییر برداشت‌ها مورد نیاز است.

نماینده زن بر لزوم سازوکارها و سیاست‌هایی برای تشویق واحدها و شرکت‌های خصوصی به مشارکت در ساخت خانه‌های سالمندان و تنوع‌بخشی به انواع آنها برای اطمینان از مناسب بودن آنها برای ظرفیت اقتصادی خانواده‌ها و سالمندان تأکید کرد. دولت همچنین باید سیاست‌های حمایتی مانند یارانه‌ها، حمایت جزئی از هزینه‌های رفتن سالمندان به خانه‌های سالمندان یا برنامه‌های آموزشی برای مراقبان (پرستاران) برای بهبود کیفیت خدمات، سازوکارها و سیاست‌هایی برای حمایت از شرکت‌ها و واحدهای مشارکت‌کننده داشته باشد...

خانم مای تی هونگ - مدیر خانه سالمندان تام آن (HCMC) - معتقد است که کودکان پیش‌دبستانی مهدکودک دارند، سالمندان برای مراقبت جامع به "خانه سالمندان" نیاز دارند. او گفت که در سال‌های اخیر، دولت، از جمله بخش بهداشت، سیاست‌های زیادی برای تشویق توسعه مدل‌های خانه سالمندان داشته است.

به طور خاص، شهر هوشی مین پروژه‌ای برای مراقبت از سلامت سالمندان دارد که اجتماعی شدن و همکاری دولتی-خصوصی را در توسعه مدل‌های خانه سالمندان تشویق می‌کند. با این حال، مدل «عزیمت صبح، بازگشت عصر» هنوز به دلیل مشکلات ناشی از زمان و مسافت سوار و پیاده کردن، سفر... محبوب نیست. علاوه بر این، ذهنیت عمومی خانواده‌ها و سالمندان هنوز خواهان یک برنامه زندگی پایدار و بلندمدت است.

خانم هونگ معتقد است که در آینده نزدیک، این مدل در شهرهای بزرگ با تراکم جمعیت بالا و شرایط حمل و نقل مناسب، قابل اجرا خواهد بود. خانه‌های سالمندان، علاوه بر مراقبت‌های پزشکی، بهداشت، تغذیه و توانبخشی، باید یک زندگی معنوی مثبت نیز ایجاد کنند. هر روز در خانه سالمندان باید یک روز شاد باشد که سالمندان مشتاقانه منتظر آن هستند.

در درازمدت، برای تعیین اینکه آیا مدل خانه سالمندان «مرخصی صبح، بازگشت عصر» مؤثر است یا خیر، سازمان‌های تخصصی باید یک برنامه آزمایشی برای ارزیابی بیشتر نیازهای واقعی و توانایی تأمین آنها داشته باشند. او همچنین توصیه کرد که دولت سیاستی را برای اجاره زمین به بخش خصوصی برای مدت طولانی و با قیمت مناسب در نظر بگیرد، یا ترتیبی دهد که پس از ادغام، دفاتر مرکزی مازاد را مجدداً اجاره دهد تا مدل خانه سالمندان توسعه یابد. این امر به جلوگیری از اتلاف کمک می‌کند و در عین حال یک زمین بازی مفید برای سالمندان ایجاد می‌کند.

خانم هونگ همچنین گفت که هنگام شکل‌گیری مدل «صبح، رفت، عصر، برگشت»، باید به مشکلاتی که در طول فرآیند سوار و پیاده کردن سالمندان ایجاد می‌شود، توجه ویژه‌ای شود. سالمندان علاوه بر محدودیت حرکتی، بیماری‌های زیادی دارند که می‌توانند در هر زمانی به شرایط تهدیدکننده زندگی تبدیل شوند. بنابراین، آماده‌سازی تیمی با تخصص خوب برای ارزیابی و ارائه درمان اورژانسی به موقع بسیار ضروری است.

تشکیل یک شبکه چند لایه و متنوع از مراقبت‌های بهداشتی سالمندان

سالمندان در یک مرکز مراقبت روزانه در هانوی معاینه پزشکی می‌شوند - عکس: T.TU

به منظور آمادگی برای دوره افزایش جمعیت سالمندان، وزارت بهداشت پروژه‌ای با عنوان «ایجاد و توسعه کادر مراقبت‌های بهداشتی سالمندان در جامعه و مراکز مراقبت‌های بهداشتی سالمندان تا سال 2030، چشم‌انداز 2045» تدوین کرده است.

دکتر نگوین شوان ترونگ، رئیس دپارتمان امور سالمندان اداره جمعیت، گفت که پیش‌نویس این پروژه با هدف تشکیل یک شبکه مراقبت‌های بهداشتی چندلایه و متنوع برای سالمندان، شامل مراقبت در منزل، مراقبت در جامعه و مراکز اقامتی و شبانه‌روزی، تدوین شده است.

نکته برجسته این پروژه، ایجاد یک تیم مراقبت بهداشتی برای سالمندان در بخش‌ها و محله‌ها است که متشکل از کادر پزشکی، همکاران جمعیت و اعضای انجمن سالمندان است. این تیم‌ها وظایف نظارت بر سلامت، مشاوره تغذیه، توانبخشی و حمایت روانی را درست در محل سکونت انجام خواهند داد. مراکز مراقبت بهداشتی جامعه در خانه‌های فرهنگی و مراکز اقامتی مستقر خواهند شد و بر اساس اصل عدم افزایش کارکنان و با حداکثر استفاده از منابع موجود فعالیت خواهند کرد.

در مورد منابع انسانی، این پروژه پیشنهاد می‌کند که حرفه «مراقبت از سالمندان» به فهرست مشاغل ملی اضافه شود و کدهای آموزشی از سطح ابتدایی تا دانشگاه ایجاد شود. هدف این است که تا سال ۲۰۳۰، حداقل ۳۰٪ از مؤسسات آموزش حرفه‌ای، آموزش در این حرفه را ارائه دهند و ۵۰٪ از مراکز بهداشتی بخش و محله، پرستارانی را برای مراقبت از سالمندان داشته باشند.

این پروژه همچنین بر توسعه مراکز مراقبت‌های بهداشتی برای سالمندان تمرکز دارد. این مراکز باید استانداردهای کیفیت خدمات را تضمین کنند، انواع خدمات را متنوع سازند و منابع اجتماعی را بسیج کنند. به طور خاص، مدل مراقبت نیمه شبانه‌روزی برای اجرای گسترده در مراکز بهداشتی منطقه‌ای، مراکز توانبخشی و طب سنتی در اولویت قرار خواهد گرفت.

آقای لی تان دونگ، مدیر اداره جمعیت، تأکید کرد که این یک گام استراتژیک است و کارکنان مراقبت حرفه‌ای را برای پاسخگویی به نیازهای بلندمدت در خانواده‌ها، جوامع و مراکز تخصصی برای مقابله با پیری جمعیت آماده می‌کند. توسعه مدل‌های مراقبت مدرن، به ویژه مراقبت نیمه‌شبانه‌روزی، نه تنها مزایای عملی برای سالمندان به همراه دارد، بلکه به حفظ ارزش‌های سنتی نیز کمک می‌کند و به فرزندان و نوه‌ها کمک می‌کند تا در جامعه‌ای که به سرعت در حال تغییر است، در کار و روابط خانوادگی خود احساس امنیت کنند. این یک مسیر اجتناب‌ناپذیر برای ویتنام است تا به طور فعال با جامعه‌ای در حال پیری سازگار شود و امنیت اجتماعی را برای همه شهروندان در مراحل پایانی زندگی تضمین کند.

خانه‌های سالمندان نیمه‌شبانه‌روزی مناسب برای شرایط ویتنام

مدل مراقبت شبانه‌روزی از سالمندان در ویتنام چیز جدیدی نیست. پیش از این، برخی از مناطق، مدلی از مراقبت روزانه از سالمندان را اجرا کرده بودند.

در سفر کاری قبلی به شهر تان آن (که قبلاً لانگ آن نام داشت)، نگوین تی لین هوئونگ، معاون وزیر بهداشت، از تلاش‌های محلی در مراقبت از سالمندان بسیار قدردانی کرد. او گفت که مراقبت‌های بهداشتی روزانه برای سالمندان بسیار ضروری است و جامعه تقاضای بسیار بالایی برای آن دارد.

طبق یک نظرسنجی، به طور متوسط ​​هر سالمند حداقل از ۳ بیماری رنج خواهد برد. سلامت سالمندان اغلب تحت تأثیر عواملی مانند شرایط اقتصادی، عدم توانایی استخدام مراقب، نداشتن اقوامی که از نزدیک از آنها مراقبت کنند... بسیاری از خانواده‌ها اکنون می‌خواهند پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها و والدین خود را صبح‌ها به این مرکز ببرند تا سلامتشان کنترل شود، تفریح ​​کنند و معاشرت داشته باشند و سپس بعدازظهر آنها را تحویل بگیرند و به خانه ببرند.

خانم هونگ گفت: «این مدلی مناسب برای شرایط مدرن است که به کاهش بار خانواده‌ها کمک می‌کند و در عین حال نیازهای مراقبت حرفه‌ای سالمندان را برآورده می‌سازد.»

ویلو - تان چونگ

منبع: https://tuoitre.vn/vien-duong-lao-ban-tru-loi-ra-khi-dan-so-gia-20251106223922384.htm