ویروس عامل بیماری شدید دست، پا و دهان حامل ژن «بسیار بیماری‌زا» است

شهر هوشی مین: نتایج توالی‌یابی ویروس ۶ نمونه بیماری دست، پا و دهان نشان داد که همه آنها به ژنوتیپ B5 ویروس EV71 آلوده بوده‌اند که در گروه بسیار بیماری‌زا قرار دارد و باعث بیماری شدید و عفونت سریع می‌شود.

شامگاه ۵ ژوئن، نماینده‌ای از وزارت بهداشت شهر هوشی مین نتایج توالی‌یابی ژن ویروس را که توسط یک تیم تحقیقاتی از بیمارستان کودکان ۱، بیمارستان بیماری‌های گرمسیری و OUCRU (واحد تحقیقات بالینی دانشگاه آکسفورد) انجام شده بود، اعلام کرد.

شش نمونه گرفته شده از بیماران کودک مبتلا به بیماری شدید دست، پا و دهان که در بیمارستان کودکان ۱ تحت درمان بودند، همگی به انتروویروس ۷۱ (EV71)، ژنوتیپ B5 آلوده بودند.

این ژنوتیپ اولین بار در سال ۲۰۰۷ در تایوان (چین) یافت شد و در سال‌های ۲۰۱۵ و ۲۰۱۸ در شهر هوشی مین ظاهر شد.

در سال ۲۰۱۱، ویروس EV71 باعث شیوع بیماری دست، پا و دهان در شهر هوشی مین شد که موارد شدید و مرگ و میر زیادی را به همراه داشت. در آن زمان، نوع ژن رایج C4 بود. در سال ۲۰۱۸، تعداد موارد شدید کاهش یافت و نوع اصلی B5 بود. به گفته دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر، ژن B5 در گروه بسیار بیماری‌زا قرار دارد و باعث بیماری شدید می‌شود. سرعت شیوع B5 به اندازه C4 است، اما بیماری‌زایی آن به اندازه C4 نیست.

کارشناسان موسسه پاستور در شهر هوشی مین، اپیدمیولوژی شیوع بیماری‌های دست، پا و دهان را از قبل از سال ۲۰۱۰ تاکنون تجزیه و تحلیل کردند و به این نتیجه رسیدند که شیوع بیماری‌های ناشی از ژن C4، میزان عوارض و تعداد موارد بیشتری نسبت به زمانی که ژن B5 وجود داشته، دارد.

این بار، مرکز کنترل بیماری‌های شهر هوشی مین (CDC) افزایش سریع تعداد کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان را در هفته‌های اخیر در این شهر ثبت کرد. تعداد موارد در اوایل ژوئن بیش از دو برابر دو هفته قبل بود. ظهور مجدد سویه ویروس EV71 که باعث بیماری شدید می‌شود، وضعیت را "واقعاً نگران‌کننده" کرده است.

EV71 با گسترش سریع و پیشرفت شدید، از جمله تب بالا، مشخص می‌شود. کودکانی که به دلیل EV71 به بیماری دست، پا و دهان مبتلا می‌شوند، می‌توانند عوارضی مانند مشکلات عصبی و قلبی عروقی، ادم ریوی، شوک، نارسایی قلبی و مرگ سریع را تجربه کنند.

وقتی ویروس EV71 وارد بدن می‌شود، معمولاً در مخاط گونه یا مخاط روده در ایلئوم ساکن می‌شود. پس از 24 ساعت، ویروس به غدد لنفاوی اطراف می‌رسد و از آنجا وارد خون شده و در مدت کوتاهی باعث باکتریمی می‌شود. از طریق باکتریمی، ویروس به مخاط دهان و پوست می‌رسد. دوره کمون معمولاً 3 تا 7 روز طول می‌کشد.

این بیماری با تب شروع می‌شود و به دنبال آن تاول‌هایی روی مخاط دهان (لثه‌ها، زبان، داخل گونه‌ها) و بثورات قرمز روی دست‌ها و پاها ظاهر می‌شود. در موارد عفونت ویروس EV71، بیماری به صورت پیچیده‌تری پیشرفت می‌کند، به خصوص هنگامی که ویروس به سیستم عصبی مرکزی آسیب می‌رساند که به صورت مننژیت معمولی بروز می‌کند.

نوع EV71 نه تنها باعث بیماری دست، پا و دهان می‌شود، بلکه توانایی ایجاد بیماری‌هایی در سیستم عصبی مرکزی مانند مننژیت ویروسی و به ندرت، اشکال شدید مانند آنسفالیت یا فلج شبه فلج اطفال را نیز دارد.

در همان روز، اداره داروی ویتنام، وزارت بهداشت ، اعلام کرد که تأمین دارو برای درمان بیماری دست، پا و دهان قطع شده است و تنها مقدار کمی از آن باقی مانده است و قرار است در ماه ژوئیه وارد شود و از شهر هوشی مین خواست تا برای مقابله با این بیماری همه‌گیر، دارو رزرو کند.

آمریکا و ایتالیا

لینک منبع