ورزش نکردن، نوشیدن الکل، اضافه وزن، بلوغ زودرس یا یائسگی دیررس و جهشهای ژنی مانند BRCA1، BRCA2 و ... از عوامل خطر ابتلا به سرطان سینه هستند.
دکتر نگوین دو توی جیانگ، رئیس بخش جراحی سینه، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که محققان تعدادی ابزار آماری برای کمک به پیشبینی خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان توسعه دادهاند. به عنوان مثال، مدل گیل اغلب برای ارزیابی خطر ابتلا به سرطان سینه در ۵ سال آینده و در طول زندگی فرد بر اساس عوامل بسیاری استفاده میشود. با این حال، این ابزار فقط سابقه خانوادگی بستگان (مانند خواهر و برادر، والدین و فرزندان) را در نظر میگیرد. اگر سابقه کارسینوم مجرایی درجا (DCIS)، کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) یا سرطان سینه داشته باشید یا سندرم سرطان خانوادگی داشته باشید، نمیتوان از آن برای تخمین خطر استفاده کرد.
علاوه بر این، دادههایی که این ابزار بر اساس آنها ساخته شده است، شامل زنان سرخپوست آمریکایی یا بومی آلاسکا نمیشود. بنابراین تخمینها برای این زنان ممکن است دقیق نباشد. سایر ابزارهای ارزیابی خطر، مانند Tyrer-Cuzick و Claus، تا حد زیادی مبتنی بر سابقه خانوادگی هستند. این ابزارها میتوانند تخمین تقریبی از خطر ابتلا به فرد ارائه دهند. اما به گفته دکتر جیانگ، هیچ ابزار یا آزمایشی نمیتواند با اطمینان بگوید که آیا فرد به سرطان سینه مبتلا خواهد شد یا خیر. در اینجا برخی از عوامل خطر سرطان سینه که باید در نظر گرفته شوند، آورده شده است.
سن بالاتر: خطر ابتلا به سرطان سینه با افزایش سن افزایش مییابد. اکثر سرطانها بعد از ۵۰ سالگی بروز میکنند. میانگین سن ابتلا به سرطان سینه ۶۳ سال است.
ابتلا به بیماری بدخیم یا خوشخیم پستان : زنانی که سابقه سرطان پستان یا بیماری خوشخیم پستان، کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پستان هستند.
سبک زندگی: همانند سایر سرطانها، عوامل مختلف سبک زندگی در ایجاد سرطان سینه نقش دارند. یائسگی، اضافه وزن... از عواملی هستند که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند.
کمتحرکی: با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه و خطر عود سرطان پس از درمان مرتبط است.
الکل: نوشیدن بیش از ۱ تا ۲ وعده الکل، شامل آبجو، شراب و مشروبات الکلی، در روز خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهد. به طور خاص، یک فرد عادی نباید بیش از یک واحد الکل در روز بنوشد (هر واحد الکل حاوی ۱۰ گرم الکل است)، معادل ۳۰ میلیلیتر مشروبات الکلی (۴۰ تا ۴۳ درجه)؛ ۱۰۰ میلیلیتر شراب (۱۳.۵ درجه)؛ ۳۳۰ میلیلیتر آبجوی صنعتی (۵ درجه)؛ دو سوم یک بطری ۵۰۰ میلیلیتری یا قوطی ۳۳۰ میلیلیتری آبجو (۵ درجه).
غذا: خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات و چربی حیوانی کم با بسیاری از فواید سلامتی، از جمله کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه، مرتبط است.
اضافه وزن، چاقی: اضافه وزن، چاقی... عواملی هستند که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند. بنابراین، همه باید رژیم غذایی و سبک زندگی سالمی داشته باشند و وزن خود را در سطح نرمال نگه دارند.
بلوغ زودرس یا یائسگی دیررس: اگر زنی قبل از ۱۱ یا ۱۲ سالگی قاعدگی خود را شروع کند یا یائسگی پس از ۵۵ سالگی شروع شود، خطر ابتلا به سرطان سینه در او بیشتر است. این به این دلیل است که سلولهای سینه مدت زیادی در معرض استروژن و پروژسترون قرار داشتهاند. استروژن و پروژسترون هورمونهایی هستند که رشد ویژگیهای جنسی مانند رشد سینه و بارداری را کنترل میکنند. تولید استروژن و پروژسترون به تدریج با افزایش سن کاهش مییابد و در زمان یائسگی به شدت افت میکند. قرار گرفتن طولانیتر در معرض این هورمونها خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهد.
زنان مسنتری که اولین فرزند خود را به دنیا میآورند یا هرگز بچهدار نشدهاند یا شیر ندادهاند: بارداری تعداد چرخههای قاعدگی را در طول زندگی یک زن کاهش میدهد. بافت سینه در زنانی که اولین بارداری خود را پس از ۳۵ سالگی دارند یا هرگز باردار نشدهاند، برای مدت طولانیتری در معرض استروژن بیشتری قرار میگیرد.
زنانی که جهشهای ژنی خاصی مانند BRCA1 یا BRCA2 دارند: BRCA1 یا BRCA2 رایجترین ژنهای مرتبط با سرطان سینه، سرطان تخمدان و سایر سرطانها هستند. سرطان سینه، سرطان پروستات و سایر سرطانهای مردان نیز در صورت داشتن جهش در یکی از این ژنها، در معرض خطر بیشتری هستند.
اضافه وزن، چاقی... عواملی هستند که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند. عکس: Freepik
استفاده از هورمون درمانی: داروهای ضدبارداری هورمونی، از جمله قرصهای ضدبارداری و آییودیهای آزادکننده هورمون، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند. اما این خطر بسیار کم است و پس از قطع مصرف داروهای ضدبارداری هورمونی از بین میرود.
دکتر جیانگ به مطالعاتی اشاره میکند که اثرات ترکیبی هورمون درمانی بر سلامت، افزایش خطر برخی بیماریها و کاهش خطر برخی دیگر را نشان میدهند. چه استروژن به تنهایی و چه در ترکیب با پروژستین استفاده شود، این هورمونها خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند. اگر زنان در دوران یائسگی از هورمون درمانی استفاده میکنند، باید آن را برای کوتاهترین مدت ممکن استفاده کنند. زنان هنگام انتخاب روشهای پیشگیری از بارداری و هورمون درمانی برای درمان علائم پس از یائسگی باید با پزشک خود مشورت کنند.
سابقه خانوادگی: اگر مادر یا خواهرتان سرطان سینه یا تخمدان داشته باشد، خطر ابتلای شما بیشتر است. اگر یکی از بستگانتان در سن جوانی به این بیماری مبتلا شده باشد، خطر ابتلای شما نیز بیشتر است.
پرتودرمانی قبلی در ناحیه سینه یا قفسه سینه: پرتودرمانی در ناحیه سینه برای درمان سرطان، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهد و این خطر 10 سال پس از درمان شروع میشود. خطر ابتلا به سرطان سینه به دوز پرتودرمانی و سن بستگی دارد و اگر پرتودرمانی در دوران بلوغ، زمانی که سینهها در حال شکلگیری هستند، انجام شود، بیشترین میزان را دارد.
زنانی که ژنهای BRCA1 و BRCA2 آنها دچار تغییراتی شده است و در معرض تشعشعاتی مانند تشعشعات ماموگرافی قرار میگیرند، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه یا سایر بیماریهای سینه باشند.
کارسینوم لوبولار درجا (LCIS): LCIS سلولهای غیرطبیعی است که در لوبولها یا غدد پستان یافت میشوند. LCIS در یک پستان، خطر ابتلا به سرطان تهاجمی پستان را در هر دو پستان در آینده افزایش میدهد.
تراکم سینه: بافت متراکم سینه، تشخیص تومورها را در آزمایشهای تصویربرداری استاندارد مانند ماموگرافی دشوار میکند. بافت متراکم سینه وضعیتی است که در آن غدد شیری، مجاری و بافت پشتیبان بیشتری نسبت به بافت چربی در سینه وجود دارد. هنگام انجام ماموگرافی، اگر بافت متراکم باشد، تشخیص تومورها از بافت زمینه طبیعی برای پزشکان دشوار است.
دوک نگوین
لینک منبع






نظر (0)