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À Hô Chi Minh-Ville, les personnes âgées de 18 ans et plus seront soumises à un bilan de santé général comprenant un recueil des antécédents médicaux, la mesure des indices de masse corporelle, un examen spécialisé et des analyses de laboratoire. (Photo d'illustration : Phuong Lam) |
Le 25 mai, les dirigeants de Hô Chi Minh-Ville ont tenu une séance de travail avec le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville concernant le programme de bilan de santé universel et le plan d'investissement et de développement du système de santé de la ville.
Lors de la réunion, le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville a présenté un projet de plan visant à organiser des bilans de santé et des dépistages périodiques pour les citoyens sur la période 2026-2030, avec une vision à l'horizon 2045. Ce plan vise à garantir que tous les citoyens bénéficient d'au moins un bilan de santé par an, tout en assurant une gestion de la santé tout au long de leur vie grâce aux données numériques.
D'après le projet, Hô Chi Minh-Ville compte actuellement environ 16 millions d'habitants et connaît un fort taux d'urbanisation ainsi qu'une évolution rapide de son profil épidémiologique. La ville dispose d'un réseau de santé composé de 12 hôpitaux relevant de ministères et d'agences, de 170 hôpitaux et centres médicaux avec lits d'hospitalisation, de 168 centres de santé, de plus de 12 000 cliniques privées, ainsi que de 115 centres d'urgence et de 66 postes d'urgence satellites. Ce réseau constitue le socle d'un vaste programme de bilans de santé périodiques.
L’objectif est que 100 % des personnes appartenant aux groupes pris en charge bénéficient d’un bilan de santé.
Selon le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, la ville a mis en œuvre de nombreuses activités de soins de santé communautaires ces dernières années, mais celles-ci sont fragmentées, manquent de coordination et ne bénéficient pas d'un financement stable. Pour les enfants de moins de 24 mois, les examens de santé sont principalement intégrés aux programmes de vaccination et de nutrition, ce qui explique un taux de couverture d'environ 20 à 30 % seulement.
À Hô-Chi-Minh-Ville, plus de 2,33 millions de dossiers de santé ont été gérés sur la plateforme de gestion de la santé communautaire des écoliers, soit un taux de couverture de 90,3 %. La ville a également mis en place le modèle « Centre de santé scolaire » pour les soins bucco-dentaires des élèves du primaire, contribuant initialement à réduire les caries et les gingivites. Toutefois, les enfants de 24 mois à moins de 18 ans non scolarisés ne bénéficient toujours pas d'un suivi médical régulier.

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La ville d'Hô Chi Minh-Ville a simultanément organisé une cérémonie pour lancer une campagne nationale de bilan de santé, visant à ce que près de 15 millions de personnes bénéficient de bilans de santé gratuits en 2026. Photo : Duy Hieu. |
Pour les travailleurs, environ 89 % des sites de production de plus de 50 employés ont mis en place un suivi de l'environnement de travail, et environ 34 % des sites présentant des facteurs de risque ont organisé des dépistages des maladies professionnelles. Toutefois, en 2025, seuls 2,16 millions de travailleurs sur un total de plus de 4,9 millions bénéficieront de bilans de santé réguliers organisés par leur employeur, soit environ 44 %.
Les travailleurs du secteur informel continuent de rencontrer des difficultés d'accès aux services de santé en raison d'un manque de gestion systématique de la santé, de conditions de travail dangereuses et de revenus instables.
À partir de fin 2023, la ville d'Hô Chi Minh-Ville a mis en place des bilans de santé et un dépistage précoce des maladies non transmissibles auprès des personnes âgées. Les résultats ont montré que 63,6 % d'entre elles souffraient d'hypertension, 26,2 % étaient atteintes ou suspectées d'être atteintes de diabète, 18,3 % étaient en fin de vie et 1,3 % étaient en état de fragilité extrême.
Rien qu'en 2025, la ville a détecté plus de 31 000 nouveaux cas d'hypertension et 18 600 cas suspects de diabète grâce aux examens de santé de routine. Après trois ans de mise en œuvre, Hô Chi Minh-Ville a géré les données de santé de plus de 629 000 personnes âgées, soit environ 47 % de la population.
Partant de ce constat, Hô Chi Minh-Ville élabore un plan de bilans de santé universels afin d'uniformiser les examens et dépistages de santé de routine dans toute la ville ; de détecter précocement les maladies et les facteurs de risque ; d'uniformiser les données de santé ; et de jeter les bases d'une transformation du modèle de soins de santé vers une approche proactive, préventive et fondée sur les données.

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Les personnes âgées font partie du groupe prioritaire. Photo : Duy Hieu. |
Le projet est mis en œuvre selon un principe « non géographique », permettant aux personnes de bénéficier d'examens médicaux dans des établissements qualifiés du réseau annoncé par le ministère de la Santé, quel que soit leur lieu de résidence, tout en étant gérés de manière uniforme sur une plateforme de données partagée.
La ville d'Hô-Chi-Minh-Ville vise à atteindre les objectifs suivants d'ici fin 2026 : 100 % des enfants de moins de 2 ans bénéficieront de deux bilans de santé annuels ; 100 % des enfants de moins de 6 ans, des élèves, des travailleurs, des travailleurs du secteur informel et des personnes âgées bénéficieront d'un bilan de santé annuel. Toutes les données de santé seront intégrées à la base de données nationale de la population et mises à jour dans des dossiers de santé électroniques pour une gestion tout au long de la vie.
dépistage des groupes à risque
En ce qui concerne le contenu de l'examen, pour les enfants de moins de 6 ans , l'examen comprend le suivi de la croissance, l'évaluation de la nutrition, les vaccinations, le développement psychomoteur, un examen physique général et le dépistage du risque d'autisme pour les enfants âgés de 16 à 30 mois.
Les enfants âgés de 6 à moins de 18 ans bénéficieront d'un dépistage précoce des maladies scolaires, des troubles de la réfraction, de la scoliose, des problèmes dentaires et des troubles de santé mentale. Ils recevront également des conseils nutritionnels, une éducation sexuelle et des informations sur la santé reproductive des adolescents.
Les personnes âgées de 18 ans et plus subiront un examen général comprenant un recueil des antécédents médicaux, une mesure de la composition corporelle, un examen spécialisé et des tests tels qu'une numération formule sanguine complète, la glycémie, des tests de la fonction hépatique et rénale, une analyse d'urine et une radiographie pulmonaire.
Les travailleuses sont également soumises à un dépistage du cancer du sein et du col de l'utérus, conformément à la réglementation du ministère de la Santé . Le plan prévoit également des exigences spécifiques en matière d'examens de santé pour certaines catégories professionnelles, telles que les fonctionnaires, les militaires, les policiers, les chauffeurs, le personnel des compagnies aériennes, les marins et les cheminots.
Outre les examens médicaux de routine, Hô Chi Minh-Ville mettra en œuvre des programmes de dépistage adaptés aux groupes à risque. Plus précisément, les femmes âgées de 25 à 65 ans ayant une activité sexuelle bénéficieront d'un dépistage du cancer du col de l'utérus tous les trois ans ; les femmes âgées de 25 à 70 ans seront dépistées pour le cancer du sein par échographie ou mammographie.

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M. Nguyen Phuoc Loc, secrétaire adjoint du Comité du Parti de Hô Chi Minh-Ville, a présidé la séance de travail avec le Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville. Photo : Nguyen Thuan. |
Les personnes de plus de 45 ans ou présentant des facteurs de risque seront soumises à un dépistage du cancer colorectal par recherche de sang occulte dans les selles, dosage de l'ACE et coloscopie. Les hommes de plus de 50 ans ou appartenant à des groupes à haut risque seront soumis à un dépistage du cancer de la prostate par dosage du PSA. Les personnes atteintes d'hépatite B ou C chronique ou de cirrhose seront soumises à un dépistage du cancer du foie par échographie abdominale associée à l'analyse de biomarqueurs tumoraux.
Conformément au plan, l'ensemble du processus de dépistage doit être intégré, depuis l'établissement de la liste, l'invitation à participer, l'examen, la classification des risques, le conseil, l'orientation et le suivi post-dépistage. Les cas anormaux seront orientés vers les structures appropriées pour un diagnostic définitif, un traitement ou une prise en charge à long terme.
Les centres de santé communautaires et les équipes de soins de santé continus serviront de point central pour le suivi, le rappel des rendez-vous de suivi aux patients, la supervision de l'observance du traitement et la mise à jour des données dans les dossiers de santé électroniques.
Concernant le financement, le projet prévoit la mise en place par Hô Chi Minh-Ville de six programmes de bilans de santé périodiques pour ses habitants. Cinq groupes bénéficieront d'une prise en charge par le budget municipal : les enfants de moins de 6 ans, les enfants de 6 à moins de 18 ans, les étudiants, les travailleurs du secteur informel et les personnes âgées. Pour les salariés du secteur formel, le coût de ces bilans sera à la charge de leur employeur, conformément à la législation sur la santé et la sécurité au travail.
S'exprimant lors de la réunion, M. Nguyen Phuoc Loc, secrétaire adjoint du Comité du Parti de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que le projet de couverture santé universelle n'est pas seulement un programme de santé, mais qu'il est également lié à la stratégie d'investissement et de développement du système de santé de la ville, au développement des ressources humaines médicales et à la mise en œuvre des programmes d'action du Comité du Parti de la ville et du Comité populaire de Hô Chi Minh-Ville pour mettre en œuvre la résolution 31 et les politiques et orientations du gouvernement central.
Selon M. Loc, la mise en œuvre du projet doit reposer sur des données, des chiffres et des paramètres précis. Parallèlement, il est nécessaire de définir clairement les ressources, les mécanismes opérationnels, l'avancement et les responsabilités de chaque unité, conformément au principe « responsabilités claires, tâches claires, échéanciers clairs, résultats clairs et obligation de rendre des comptes claire ».
Source : https://znews.vn/16-trieu-dan-tphcm-duoc-kham-suc-khoe-mien-phi-ra-sao-post1654010.html
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