3 décès dus à la diphtérie, le ministère de la Santé exige une nouvelle formation sur les directives de diagnostic et de traitement

Le Département des examens et traitements médicaux ( ministère de la Santé ) vient d'envoyer un document aux hôpitaux relevant du ministère de la Santé, au Département de la Santé des provinces et des villes sous tutelle centrale, ainsi qu'aux ministères et branches de la Santé sur le renforcement du diagnostic et du traitement de la diphtérie.

Le Département des examens et des traitements médicaux a déclaré que jusqu'à présent, dans les provinces de Ha Giang et de Dien Bien, la situation épidémique de diphtérie est compliquée et 3 décès ont été enregistrés.

Face à la situation ci-dessus, afin d'améliorer la détection précoce des cas de diphtérie, l'isolement et le traitement en temps opportun et de minimiser le nombre de décès, le Département des examens médicaux et de la gestion des traitements demande aux unités de former et de réviser d'urgence les directives pour le diagnostic et le traitement de la diphtérie émises par la décision n° 2957/QD-BYT du ministère de la Santé du 10 juillet 2020 pour tout le personnel médical participant à l'examen médical et au traitement afin de détecter les cas suspects à un stade précoce pour l'isolement et le traitement précoce - y compris les établissements médicaux privés de la région.

Parallèlement à cela, les unités médicales doivent revoir les procédures, l’équipement, les médicaments et les fournitures conformément aux instructions pour organiser le dépistage, l’isolement, l’admission et le traitement des patients atteints de diphtérie conformément à la réglementation, minimisant ainsi le taux de mortalité ; assurer la prévention des infections dans les établissements d’examen et de traitement médicaux.

Lors de la détection de cas cliniques suspectés de diphtérie, les établissements médicaux doivent prioriser la sélection des antibiotiques conformément aux directives de diagnostic et de traitement de la diphtérie ; prélever immédiatement des échantillons pour une coloration bactérienne précoce et des tests afin de guider le traitement.

Le ministère de la Santé exige des établissements médicaux qu'ils renforcent la surveillance, la détection précoce des complications pour un traitement rapide et une orientation si nécessaire ; une consultation professionnelle pour demander l'avis des niveaux supérieurs pour les cas difficiles et graves, une consultation avant l'orientation ; le déploiement des personnes en contact pour prendre des antibiotiques prophylactiques selon les instructions.

Les unités médicales doivent améliorer la communication dans les hôpitaux afin que les patients et leurs familles connaissent les signes de la maladie afin qu’ils puissent se faire examiner tôt et comprendre les mesures de prévention de la maladie.

Le Département des examens médicaux et de la gestion des traitements exige également que les unités mettent sérieusement en œuvre la déclaration des cas conformément aux réglementations du ministre de la Santé.

Auparavant, les 11 et 12 septembre, une délégation de travail du ministère de la Santé dirigée par le Dr Vuong Anh Duong, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, s'est rendue au village de Pa It, commune de Huoi Mi, district de Muong Cha, province de Dien Bien pour visiter directement les écoles et les ménages avec des personnes atteintes de diphtérie ; et a travaillé avec l'hôpital général provincial de Dien Bien.

Du 1er mai au 10 septembre 2023, la province de Dien Bien a enregistré 6 cas de diphtérie avec 3 foyers.

Après la séance de travail, la délégation de travail du ministère de la Santé a demandé au Comité directeur pour la prévention et le contrôle des maladies de la province de Dien Bien de continuer à diriger la révision et la mise à jour du plan de prévention et de contrôle de la diphtérie de la province ; de promouvoir les activités de communication sur la diphtérie ; de renforcer la surveillance et la détection précoce des cas suspects de diphtérie dans la communauté et de prélever des échantillons pour des tests en temps opportun...

Parallèlement, organiser un recensement et un décompte des sujets non vaccinés ou non complètement vaccinés contre la diphtérie dans toutes les communes et tous les quartiers de la zone ; procéder à des vaccinations complémentaires et de rattrapage dès que les vaccins sont disponibles, en accordant une attention particulière aux zones reculées, aux zones où vivent les minorités ethniques et aux zones où les déplacements sont difficiles.

Le ministère de la Santé a également demandé au Comité directeur provincial de prévention et de contrôle des maladies d'évaluer la situation épidémique afin de proposer au ministère de la Santé le besoin de sérum antitoxine diphtérique pour les années 2023-2025.

Selon le Département de médecine préventive (ministère de la Santé), la diphtérie est une maladie infectieuse et toxique aiguë causée par la bactérie diphtérique ; la maladie est fréquente chez les jeunes enfants, mais peut également survenir chez les adultes s'ils ne sont pas immunisés.

La maladie se transmet facilement par les voies respiratoires ou par contact direct avec les sécrétions des muqueuses nasales et pharyngées des patients ou des porteurs sains lors de la toux ou des éternuements, en particulier dans les zones résidentielles surpeuplées ou dans les endroits où les conditions d'hygiène sont mauvaises.

Les symptômes peuvent être légers ou graves, avec souvent des pseudomembranes blanches au niveau des amygdales, du pharynx, du larynx et du nez, et peuvent apparaître sur la peau et d'autres muqueuses comme la conjonctive ou les organes génitaux. Les cas graves peuvent entraîner des complications, voire la mort.

Auparavant, la maladie était assez courante dans la plupart des localités du pays. Depuis l'inclusion du vaccin contre la diphtérie dans le programme élargi de vaccination, la maladie est maîtrisée et seuls quelques cas sporadiques ont été recensés, faute de vaccination, souvent dans des zones reculées où les taux de vaccination sont faibles.

Actuellement, la diphtérie n'a pas été éradiquée dans notre pays. Par conséquent, des personnes non vaccinées peuvent encore contracter la maladie et entrer en contact avec l'agent pathogène.

Pour prévenir et contrôler de manière proactive la diphtérie, le Département de médecine préventive recommande aux gens d'emmener leurs enfants se faire vacciner contre la diphtérie selon le calendrier de vaccination complet et correct ; de se laver régulièrement les mains avec du savon ; de se couvrir la bouche en cas de toux ou d'éternuement ; de maintenir une hygiène personnelle quotidienne, du nez et de la gorge ; de limiter les contacts avec les personnes malades ou suspectées de l'être ; de s'assurer que les maisons, les jardins d'enfants et les salles de classe sont aérés, propres et suffisamment éclairés.

En cas de signes de maladie ou de suspicion de maladie, le patient doit être isolé et conduit vers un établissement médical pour un examen et un traitement rapides. Les personnes vivant dans la zone épidémique doivent respecter scrupuleusement les mesures préventives et se faire vacciner, conformément aux prescriptions et exigences des autorités sanitaires.

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