L’assurance maladie (AM) est une politique de protection sociale de premier plan du Parti et de l’État, à vocation humanitaire et fondée sur un fort esprit de partage communautaire. Organisée et mise en œuvre par l’État à but non lucratif, l’AM vise à mobiliser les contributions de la communauté, à mutualiser les risques de maladie et à alléger le fardeau financier de chaque citoyen en cas de maladie, d’accident…
Après la promulgation de la loi sur l'assurance maladie en 2008, le nombre de personnes bénéficiant d'une assurance maladie a considérablement augmenté au fil des ans : le taux de participation de la population à l'assurance maladie est passé de 57 % (en 2009) à 74,7 % (en 2015 - première année d'entrée en vigueur de la loi modifiée sur l'assurance maladie de 2014) et, fin juin 2023, il avait atteint près de 92 %, soit près de 91 millions de personnes bénéficiant d'une assurance maladie.
Ce résultat démontre que la plupart des citoyens ont bénéficié de la politique d'assurance maladie humaine et de qualité de notre Parti et de notre État. Il s'agit d'un élément essentiel pour que notre pays poursuive ses efforts afin d'atteindre l'objectif de 95 % de couverture santé d'ici 2025, conformément à la résolution 20-NQ/TW du 25 octobre 2017 de la 6e Conférence du 12e Comité exécutif central relative au renforcement de la protection, des soins et de l'amélioration de la santé publique.
Parallèlement, les possibilités d'accès aux services d'assurance maladie s'accroissent et le nombre de traitements remboursés par l'assurance maladie augmente.
D'après les statistiques de la Sécurité sociale vietnamienne, ces dernières années, la Caisse d'assurance maladie a versé plus de 100 000 milliards de VND par an pour les consultations et les traitements médicaux. Au cours du seul premier semestre 2023, près de 83 millions de personnes ont bénéficié de consultations et de traitements, en hospitalisation ou en ambulatoire, dans tout le pays. Le montant des évaluations et des remboursements s'est élevé à plus de 57 000 milliards de VND. Dans de nombreux cas, la Caisse d'assurance maladie a pris en charge des frais de consultations et de traitements médicaux se chiffrant en milliards de VND.
Plus particulièrement, récemment, l'Assurance sociale a collaboré avec le ministère de la Santé pour élaborer, modifier et compléter les politiques juridiques et réformer les procédures administratives en matière d'examen et de traitement de l'assurance maladie.
Actuellement, les citoyens peuvent utiliser leur carte d'identité au lieu de leur carte d'assurance maladie papier pour consulter un médecin, ce qui simplifie les procédures et permet de gagner du temps lors des examens et traitements médicaux.
L'application initiale de la biométrie dans les établissements médicaux garantit non seulement les droits des personnes, mais permet également de réaliser des économies et de renforcer la gestion des organismes, en prévenant le gaspillage et la spéculation au sein du fonds d'assurance maladie.
Grâce à l'application VssID, les individus peuvent consulter leurs antécédents médicaux et de traitement, ce qui constitue un prérequis à la création d'un dossier médical électronique. La mise à disposition et le partage de données sur les assurés, leurs examens et leurs traitements permettent de constituer une base de données nationale sur la santé de la population. Ainsi, l'application de cette technologie a contribué à renforcer les liens entre les citoyens, les établissements de soins et les organismes de sécurité sociale.
Minh Hoa (t/h)
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