70 % des cancers du poumon sont diagnostiqués tardivement : que peut-on faire pour les détecter précocement ?

Au Vietnam, plus de 70 % des cancers du poumon sont diagnostiqués à un stade avancé, ce qui complique le traitement et en augmente le coût. En revanche, détecté précocement, le taux de survie à 5 ans peut atteindre 92 %.

Báo Tuổi Trẻ•07/04/2026

Cancer du poumon - Image 1.

Des dépistages gratuits du cancer du poumon sont proposés à la population - Illustration photo : D. LIỄU

En réponse à la Journée nationale de la santé, le 7 avril, le journal Health & Life collabore à l'organisation d'un programme de discussion en ligne sur le thème « Dépistage du cancer du poumon - Des témoignages de patients aux besoins en matière de politique nationale ».

Un dépistage précoce augmente les chances de prolonger la vie.

Selon le professeur agrégé Dr Do Hung Kien, directeur adjoint de l'hôpital K, la réalité du traitement montre que seulement environ 20 % des patients atteints d'un cancer du poumon qui arrivent à l'hôpital à un stade précoce sont éligibles à la chirurgie.

La majorité des patients restants sont au stade 3 ou 4. Environ 40 à 50 % sont au stade 4 ; 25 à 30 % sont au stade 3. À ce stade, l’objectif du traitement n’est plus la guérison, mais principalement le contrôle de la maladie et le prolongement de la vie.

Par ailleurs, un diagnostic précoce change radicalement les chances de survie. Le taux de survie à 5 ans au stade 1 peut atteindre 70 à 90 %, voire 92 % aux stades très précoces. Mais ce taux chute brutalement à environ 10 % au stade 4.

Selon le professeur agrégé Kien, le dépistage précoce améliore non seulement les chances de survie, mais réduit aussi considérablement les coûts de traitement. Si la maladie est détectée à un stade très précoce, le coût de l'intervention chirurgicale n'est que d'environ 20 à 30 millions de VND grâce à l'assurance. En cas de détection tardive, les coûts du traitement sont prolongés et peuvent être beaucoup plus élevés.

En outre, le professeur agrégé Kien estime également que l'implication croissante de l'intelligence artificielle (IA) dans les soins de santé contribue à la détection précoce des lésions pulmonaires.

Dans de nombreux pays comme le Japon et la Malaisie, l'IA a été appliquée à l'analyse des images radiographiques et tomodensitométriques pour détecter précocement les lésions pulmonaires.

L'IA peut aider à détecter les petites lésions difficiles à voir à l'œil nu, tout en réduisant le temps de lecture des radiographies et en soutenant les établissements de soins de santé de niveau inférieur.

« L’IA ne remplacera pas les médecins, mais c’est un outil très important pour étendre le dépistage à grande échelle, notamment dans les régions où le personnel est rare », a expliqué le professeur agrégé Kien.

Que peut-on faire pour détecter précocement le cancer du poumon ?

Malgré ses avantages évidents, le dépistage précoce du cancer du poumon au Vietnam présente encore de nombreuses limites, selon les experts. Ces limites sont dues non seulement à un manque de sensibilisation du public, mais aussi au système lui-même. Actuellement, le dépistage est principalement réalisé de manière sporadique dans quelques établissements médicaux, ou repose sur des examens de santé informels et spontanés.

Le Dr Le Thai Ha, directeur adjoint du Département de la prévention des maladies ( ministère de la Santé ), estime que la plus grande difficulté réside dans l'inégalité des capacités des soins de santé de base, tant en termes de ressources humaines que d'équipement.

« Le dépistage doit être mis en œuvre au niveau local, mais actuellement, de nombreux endroits manquent d'équipements tels que des appareils de radiographie et des scanners à faible dose, ainsi que de personnel qualifié. De plus, le coût constitue un obstacle. Les techniques de dépistage efficaces, comme le scanner à faible dose, restent onéreuses et ne sont pas largement prises en charge par l'assurance maladie », a déclaré le Dr Ha.

Selon le Dr Ha, la mise en œuvre efficace du dépistage du cancer du poumon requiert un ensemble complet de solutions, notamment la création d'un programme national de dépistage, la priorisation des groupes à haut risque, l'investissement dans les équipements, en particulier au niveau des soins de santé primaires, le recours à l'intelligence artificielle et la mise en réseau des établissements de soins de santé de différents niveaux. Des mécanismes de soutien financier, une couverture d'assurance élargie et une communication renforcée pour sensibiliser la population sont également indispensables.

L’objectif n’est pas seulement de détecter les maladies, mais aussi d’aider les personnes à identifier les risques et à gérer proactivement leur santé.

Dans un avenir proche, le ministère de la Santé ambitionne de doter chaque citoyen d'un dossier médical électronique d'ici 2028, jetant ainsi les bases d'un suivi et d'un dépistage à long terme. Parallèlement, les recommandations professionnelles relatives aux examens et dépistages de santé réguliers seront harmonisées à l'échelle nationale.

Qui a besoin d'un dépistage du cancer du poumon ?

Selon les recommandations des professionnels, les groupes à haut risque qui devraient être prioritaires pour le dépistage comprennent les personnes de plus de 50 ans ; celles qui ont fumé pendant 20 ans ou plus ; celles exposées à des produits chimiques ou à des environnements pollués ; et celles atteintes d'une maladie pulmonaire chronique ou présentant des facteurs de risque professionnels spécifiques.

« Il s'agit d'un groupe à haut risque qui a besoin d'avoir accès à des programmes de dépistage systématiques afin de réduire les taux de mortalité », a conseillé le professeur agrégé Kien.

70 % des cancers du poumon sont diagnostiqués tardivement : que peut-on faire pour les détecter précocement ?

Au Vietnam, plus de 70 % des cancers du poumon sont diagnostiqués à un stade avancé, ce qui complique le traitement et en augmente le coût. En revanche, détecté précocement, le taux de survie à 5 ans peut atteindre 92 %.

Un dépistage précoce augmente les chances de prolonger la vie.

Que peut-on faire pour détecter précocement le cancer du poumon ?

Qui a besoin d'un dépistage du cancer du poumon ?

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