Augmentation alarmante du surpoids et de l'obésité chez les écoliers à Hanoï.

SKĐS - Le taux d'élèves en surpoids et obèses à Hanoï augmente rapidement, notamment au niveau primaire et dans les quartiers défavorisés, de nombreux établissements affichant des taux dépassant les 50 %. Face à cette situation, le secteur de la santé de la capitale met en œuvre un modèle d'intervention global allant de la nutrition et de l'activité physique au suivi individuel.

État actuel de la nutrition scolaire à Hanoï

L'état nutritionnel des écoles à Hanoï soulève de nombreuses préoccupations, la malnutrition persistant parallèlement à une augmentation rapide du surpoids et de l'obésité chez les élèves, notamment dans les quartiers défavorisés. Face à cette situation, les secteurs de la santé et de l'éducation à Hanoï ont mis en œuvre de nombreuses actions d'intervention et de communication, et ont élaboré des modèles de prévention du surpoids et de l'obésité en milieu scolaire.

Le 22 mai, l'Institut national de nutrition, en collaboration avec World Vision International au Vietnam, a organisé l'atelier « Nutrition scolaire : de la politique au programme d'intervention ». Cet atelier s'est tenu en format hybride, réunissant près de 100 délégués en présentiel à Hanoï et plus de 70 participants en ligne, répartis dans différentes provinces et villes du pays.

Selon la professeure agrégée Nguyen Thi Kieu Anh, directrice adjointe du Centre de contrôle des maladies de Hanoï, une évaluation de l'état nutritionnel des enfants d'âge scolaire a été menée de 2017 à 2021 dans 90 écoles sélectionnées aléatoirement. Les écoles et les niveaux scolaires (5e, 9e et terminale) ont été les mêmes pour les enquêtes menées pendant cinq années consécutives. Environ 7 300 élèves ont participé à l'enquête chaque année.

Le taux d'enfants en surpoids et obèses dans les écoles de Hanoï est assez élevé. (Image d'illustration)

Les résultats montrent que le retard de croissance chez les élèves de 5 à 19 ans à Hanoï persiste. Cependant, un problème plus préoccupant encore est l'augmentation rapide du taux de surpoids et d'obésité chez les écoliers, en particulier ceux du primaire.

Selon le Centre de contrôle et de prévention des maladies de Hanoï, les élèves du primaire présentent le taux le plus élevé de surpoids et d'obésité (37,8 %), contre 16,8 % pour les élèves du secondaire et 11,3 % pour les lycéens. Il est à noter que ce taux a augmenté rapidement ces dernières années et qu'il est systématiquement plus élevé dans les quartiers défavorisés que dans les zones périurbaines. Certaines écoles primaires des quartiers défavorisés ont même enregistré des taux de surpoids et d'obésité atteignant 55,7 %.

Parallèlement à l'évaluation de la situation actuelle, Hanoï met en œuvre de nombreuses actions de nutrition scolaire. Les contenus de communication sont intégrés aux activités de santé en milieu scolaire, à la prévention des maladies, à la promotion d'une alimentation adaptée aux enfants d'âge scolaire, à la prévention des facteurs de risque des maladies non transmissibles et à la prévention des effets nocifs du tabac.

Le secteur de la santé continue d'organiser des formations pour améliorer les connaissances des professionnels de santé et des enseignants en matière de santé scolaire, de nutrition et de prévention des maladies non transmissibles. Les écoles organisent également de nombreuses campagnes de sensibilisation à destination des élèves, des parents et des tuteurs.

Parmi les initiatives phares, citons le Programme de lait scolaire, déployé dans toutes les écoles maternelles et primaires de la ville, réparties dans 30 districts et communes. Hanoï met également en œuvre un modèle d'intervention pour prévenir le surpoids et l'obésité dans les écoles primaires durant la période 2024-2026, ainsi qu'un programme de soutien aux cantines scolaires durant la période 2025-2026.

Les efforts de surveillance, d'enquête et d'évaluation ont également été renforcés. La ville mène des enquêtes sur les comportements à risque de maladies non transmissibles auprès des élèves âgés de 13 à 17 ans dans 60 collèges et lycées en 2022 et 2025.

Les résultats de l'enquête montrent que la prévalence de l'hypertension chez les étudiants a diminué, passant de 5,7 % en 2022 à 1,13 % en 2025. La prévalence de la préhypertension a également diminué, passant de 7,6 % à 4,66 %. En revanche, la prévalence du surpoids a augmenté, passant de 10 % à 11,37 %, et celle de l'obésité a connu une forte hausse, passant de 2 % à 12,82 %. Le pourcentage d'étudiants ne consommant pas suffisamment de fruits ou ne les consommant pas assez a diminué, passant de 18,7 % à 12,32 %.

Modèle d'intervention pour la prévention du surpoids et de l'obésité dans les écoles.

Face à l'augmentation rapide du nombre d'élèves en surpoids et obèses dans de nombreuses écoles des quartiers défavorisés, le CDC de Hanoï a mis en œuvre un modèle d'intervention pour prévenir et contrôler le surpoids et l'obésité dans trois écoles primaires de la ville présentant des taux élevés d'obésité chez les élèves.

Le modèle a été mis en œuvre entre 2023 et 2026 dans les écoles primaires de La Thanh (district de Dong Da), Le Loi (district de Ha Dong) et Nguyen Du (district de Hoan Kiem). Ces écoles présentent toutes des taux élevés d'élèves en surpoids ou obèses : 55,7 % à La Thanh et 49,5 % à Le Loi.

Selon le CDC de Hanoï, l'objectif global du modèle est de réduire de 10 % d'ici 2026 le nombre d'enfants en surpoids et obèses dans les écoles participantes par rapport à 2023, tout en augmentant le pourcentage d'élèves participant aux activités physiques recommandées.

Avant la mise en œuvre du programme, le Centre de contrôle et de prévention des maladies de Hanoï a mené une enquête et une évaluation de l'état nutritionnel des élèves de trois écoles. Les résultats ont montré que sur un total de 3 603 élèves interrogés, 1 457 étaient en surpoids ou obèses, soit 40,4 %.

Dans les trois écoles, le taux moyen de surpoids et d'obésité atteignait 43,2 %, tandis que le taux de malnutrition était de 3,1 %. À noter que seulement 53,7 % des élèves présentaient un état nutritionnel normal.

L'exercice physique aide les enfants à éviter le surpoids et l'obésité.

L'enquête a également révélé de nombreuses lacunes dans les connaissances en matière de nutrition et d'activité physique au sein de l'établissement scolaire. Jusqu'à 83,1 % des élèves ne possédaient pas les connaissances nutritionnelles requises et 89,8 % ne pratiquaient pas suffisamment d'activité physique, contrairement aux recommandations.

Non seulement les élèves, mais aussi de nombreux parents, enseignants et personnels de cantine manquent de connaissances en matière de nutrition scolaire. Le pourcentage de parents ne répondant pas aux normes de connaissances nutritionnelles est de 84,7 %, celui des enseignants de 96,15 % et celui du personnel de cantine de 80,65 %.

Face à cette situation, le Centre de contrôle et de prévention des maladies de Hanoï, en coordination avec les différentes agences, a organisé des réunions afin d'évaluer la situation actuelle, d'élaborer un plan de mise en œuvre et de publier un plan interministériel pour le déploiement du modèle. Ces réunions se sont tenues directement dans les établissements scolaires afin d'harmoniser les méthodes de coordination entre les secteurs de la santé, de l'éducation et les autorités locales.

Un des aspects clés de ce modèle est d'améliorer les connaissances et de modifier les comportements nutritionnels des élèves, des enseignants et des parents. Le Centre de contrôle et de prévention des maladies de Hanoï a organisé une formation à destination des professeurs principaux, des professeurs d'éducation physique, du personnel de santé scolaire et des nutritionnistes des crèches. Cette formation portait sur une alimentation saine, la reconnaissance des risques liés au surpoids et à l'obésité, et l'incitation des élèves à pratiquer une activité physique régulière.

Ces campagnes de sensibilisation sont organisées pour guider les parents dans la mise en place d'une alimentation saine, la limitation des boissons sucrées et de la restauration rapide, et le contrôle des portions servies à leurs enfants.

L'aspect novateur de ce modèle réside dans l'élaboration d'un ensemble d'outils de communication sous forme de jeux destinés aux élèves de différents groupes d'âge. Les enseignants sont accompagnés dans l'utilisation de ces outils pour organiser des activités interactives hebdomadaires, permettant ainsi aux enfants d'accéder aux connaissances nutritionnelles de manière plus visuelle et mémorable. Le contenu du modèle est également diffusé sur les ondes de la radio et de la télévision de Hanoï afin de sensibiliser les élèves à la prévention du surpoids et de l'obésité.

Adapter les repas scolaires pour proposer des options plus saines.

Le modèle d'intervention met l'accent sur l'amélioration de la qualité des repas scolaires. Ainsi, les menus sont élaborés conformément aux recommandations nutritionnelles du secteur de la santé, en privilégiant la consommation de légumes verts et en contrôlant les apports énergétiques et lipidiques.

L'environnement scolaire est également conçu pour limiter la publicité des boissons sucrées et de la restauration rapide afin de réduire les risques de consommation d'aliments malsains chez les élèves. Outre les repas scolaires, les parents sont accompagnés dans l'élaboration de régimes alimentaires adaptés à leurs enfants à la maison, pour une approche globale.

L'activité physique est considérée comme une solution essentielle pour lutter contre le surpoids et l'obésité en milieu scolaire. Ce modèle encourage les élèves à pratiquer une activité physique à l'école et dans la communauté au moins deux fois par semaine, chaque séance durant au moins 60 minutes. Les établissements scolaires développent également les activités sportives extrascolaires afin d'inculquer aux élèves l'habitude de faire régulièrement de l'exercice.

De plus, les professionnels de la santé participant à ce modèle reçoivent une formation spécialisée pour surveiller et évaluer l'efficacité des interventions et aider les étudiants à améliorer leur santé.

Un aspect essentiel du modèle est la mise en œuvre d'un suivi nutritionnel individualisé pour les parents et les élèves en surpoids ou obèses. Le Centre de contrôle et de prévention des maladies de Hanoï a organisé des séances de conseil mensuelles dans les écoles La Thanh et Le Loi pour 63 binômes parent-élève inscrits volontairement au programme, de septembre 2024 à juin 2025.

Des experts élaborent des plans nutritionnels et sportifs personnalisés pour chaque élève, en fonction de mesures anthropométriques, de ses habitudes alimentaires et de son niveau d'activité physique.

Les résultats préliminaires montrent que 57 % des élèves et de leurs parents ont participé à deux séances de conseil ou plus. Environ 37 % des élèves ont perdu du poids, avec une réduction moyenne de 1,06 kg ; 69 % ont réduit leur IMC de 0,8 kg/m² en moyenne ; et 83 % ont grandi de 1,5 cm en moyenne.

Selon le CDC de Hanoï, la nouveauté du modèle réside dans la mobilisation des enseignants, des parents et des élèves en tant que « communicateurs » afin de créer un impact plus large au sein de la communauté scolaire.

Cependant, le processus de mise en œuvre se heurte encore à de nombreuses difficultés, telles que le contrôle limité des vendeurs ambulants et la présence d'aliments malsains aux abords des écoles ; de nombreux parents ne sont pas encore prêts à participer à des séances de conseil ou ont du mal à maintenir les changements dans les habitudes alimentaires de leurs enfants.

Les experts estiment que la lutte efficace contre le surpoids et l'obésité chez les écoliers nécessite une coopération à long terme entre les écoles, les familles et le secteur de la santé afin de créer un environnement de vie sain et de maintenir de bonnes habitudes alimentaires chez les enfants.

Source : https://suckhoedoisong.vn/bao-dong-thua-can-beo-phi-hoc-duong-o-ha-noi-169260529215221416.htm