Du 6 au 8 novembre, l'Assemblée nationale consacrera 2,5 jours à l'interrogatoire et aux réponses aux questions des députés de l'Assemblée nationale aux ministres et aux chefs de secteurs sur la mise en œuvre d'un certain nombre de résolutions de la 14e Assemblée nationale sur la supervision et l'interrogatoire thématiques et de résolutions de l'Assemblée nationale sur la supervision et l'interrogatoire thématiques du début de la 15e législature à la fin de la 4e session.
Lors de la séance de questions-réponses sur les domaines culturel et social , le sujet qui a «chauffé» le parlement était que les députés de l'Assemblée nationale étaient préoccupés par la situation des patients qui doivent acheter des médicaments à l'extérieur pour des examens et des traitements médicaux.
Garantir les droits des titulaires de la carte d'assurance maladie
Selon les réponses des électeurs, la pénurie de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans les hôpitaux persiste ces derniers temps, ce qui complique considérablement l'examen et le traitement des patients et affecte gravement les soins et la santé de la population. Cette situation oblige également de nombreux patients à se rendre à l'hôpital sans médicaments et à les acheter à l'extérieur. L'achat de médicaments pour traiter les maladies est particulièrement difficile et fatigant pour les patients pauvres des zones difficiles.
Le ministre de la Santé Dao Hong Lan répond aux questions devant l'Assemblée nationale.
S'exprimant devant l'Assemblée nationale, débattant avec le ministre de la Santé lors de la séance de questions-réponses du 8 novembre, le délégué de l'Assemblée nationale Duong Khac Mai (délégation de Dak Nong) a évoqué le problème selon lequel « de nombreux électeurs sont inquiets et pensent que les patients qui se rendent à l'hôpital doivent acheter des médicaments à l'extérieur, ce qui entraîne de nombreuses difficultés ».
Le délégué Duong Khac Mai a réitéré : « Lors de la séance de questions-réponses du 7 novembre, le ministre de la Santé a souligné que les droits des patients et des assurés doivent être garantis. Il s'agit d'une exigence tout à fait légitime et nécessaire. »
Selon le délégué Duong Khac Mai, l'achat de médicaments coûteux hors hôpital n'est pas accessible à tous. Il a donc demandé au ministre de la Santé de coordonner avec l'Agence d'assurance maladie la recherche de solutions rapides pour les patients souhaitant souscrire à une assurance maladie, en particulier en garantissant les droits des patients démunis et en situation économique difficile.
Le délégué Duong Khac Mai a également partagé avec le ministre et le secteur de la santé que dans un passé récent, lorsqu'il n'y avait pas suffisamment de médicaments et d'équipements médicaux, il y avait de nombreuses difficultés, mais il espérait que le gouvernement et les ministères et secteurs concernés se coordonneraient avec le ministère de la Santé pour garantir les droits de la population et fournir de bons soins de santé à la population.
Également préoccupé par la question susmentionnée, le délégué de l'Assemblée nationale Ha Hong Hanh (délégation de Khanh Hoa) a déclaré que dans le document n° 2060 du 20 octobre 2023, l'avis de la Commission sociale de l'Assemblée nationale est que si la pénurie de médicaments et d'équipements médicaux persiste et que les gens vont chez le médecin et se font soigner avec l'assurance maladie mais doivent acheter eux-mêmes les médicaments pour se soigner, un mécanisme de remboursement de ces dépenses par l'assurance maladie sera mis en place. Une telle réglementation vise à garantir les droits des personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie.
Le délégué Ha Hong Hanh a demandé au ministre de la Santé son avis sur cette idée. Parallèlement, selon le rapport du gouvernement, environ 2 500 milliards de dongs de frais d'examens et de traitements médicaux impayés depuis 2021 restent à ce jour impayés. Il a donc demandé au ministre de la Santé de proposer des solutions pour mettre fin aux retards de paiement et de règlement des cotisations d'assurance maladie.
Faisant également part des difficultés rencontrées par les patients qui consultent un médecin et doivent acheter des médicaments à l'extérieur, le délégué à l'Assemblée nationale Pham Khanh Phong Lan (délégation de Hô-Chi-Minh-Ville) a déclaré que la résolution 20 du Comité exécutif central visait à réduire le nombre de patients ayant recours à des frais médicaux à leur charge. Cependant, jusqu'à présent, cette mise en œuvre n'a pas été efficace. Le délégué a demandé au ministre de la Santé et au ministre du Travail, des Invalides de guerre et des Affaires sociales de proposer des solutions pour atteindre cet objectif.
Délégué à l'Assemblée nationale Duong Khac Mai.
Si les patients achètent eux-mêmes leurs médicaments, de nombreux risques peuvent en découler.
En réponse aux préoccupations et aux recommandations des députés de l'Assemblée nationale, en expliquant et en répondant aux questions, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a déclaré qu'en principe, les établissements d'examen et de traitement médicaux doivent garantir une médecine adéquate et ne pas permettre aux patients d'acheter des médicaments à l'extérieur pendant leur traitement hospitalier.
Si les patients sont autorisés à acheter leurs propres médicaments, il peut y avoir de nombreux risques liés à la qualité du médicament, à la sécurité des patients et à la résolution des litiges en cas d’événements indésirables, de mauvaise utilisation des ordonnances ou lorsque les patients doivent payer des prix élevés, ce qui rend difficile la détermination des problèmes de paiement.
Le ministre Dao Hong Lan a franchement admis : Dans le processus de mise en œuvre de la prévention et du contrôle du COVID-19, le ministère de la Santé a rencontré de nombreux problèmes liés aux pénuries de médicaments et la réalité est que de nombreux établissements médicaux ne garantissent pas suffisamment de médicaments et que les patients sont allés acheter des médicaments pour s'auto-traiter.
« Le ministère de la Santé reconnaît et accepte les opinions des députés de l'Assemblée nationale concernant ce contenu et convient que les droits des patients et des participants à l'assurance maladie doivent être garantis, ce qui est une exigence très légitime et nécessaire », a déclaré le ministre Dao Hong Lan.
Cependant, notre réglementation actuelle ne prévoit pas de paiement direct aux patients pour l'achat de médicaments à l'étranger. C'est pourquoi, ces derniers temps, le ministère de la Santé s'est attaché à mettre en place de nombreuses solutions synchrones.
Délégué à l'Assemblée nationale Ha Hong Hanh.
Tout d’abord, le ministère de la Santé demande aux établissements médicaux de mettre en œuvre des instructions et des réglementations relatives à l’achat de médicaments et de fournitures médicales pour garantir le service d’examen et de traitement médical.
Deuxièmement, proposer des mécanismes pour étudier comment les établissements médicaux peuvent transférer des médicaments entre eux pendant que les résultats des appels d’offres sont toujours valables.
Troisièmement, réviser les listes de médicaments et prévoir d’ajouter cette liste de médicaments au début de 2024, garantissant ainsi les droits des participants à l’assurance maladie.
Quatrièmement, concernant la question du mécanisme de paiement des patients, directement liée à ce contenu, le ministère de la Santé a chargé le Département de l'Assurance Maladie d'élaborer une circulaire, actuellement élaborée par une unité spécialisée. Le ministère sollicitera l'avis des ministères, départements, branches et localités afin de finaliser cette circulaire et de garantir les droits des assurés.
Concernant la réduction des coûts de traitement pour la population, le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a affirmé qu'il s'agissait d'une préoccupation majeure pour le secteur de la santé. Par conséquent, pour réduire les dépenses personnelles des patients, il est nécessaire de transformer durablement le modèle de prise en charge des maladies, d'accroître les investissements dans la médecine préventive et de fournir une couverture maladie universelle afin de réduire le fardeau des maladies.
Le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a déclaré que la situation sanitaire avait considérablement évolué dans notre pays. La demande de soins de santé augmentait, et de nombreuses personnes ne consultaient le médecin que lorsqu'elles étaient malades, ce qui entraînait des coûts d'examens et de traitements médicaux très élevés et une faible efficacité des soins. Par conséquent, outre le renforcement de la prévention, du dépistage et de la détection précoce des maladies, il était également nécessaire de sensibiliser la population aux soins et à la protection sanitaire, et d'élargir la couverture des assurances maladie.
Délégué à l'Assemblée nationale Pham Khanh Phong Lan.
Selon l'Organisation mondiale de la santé, la part des dépenses de santé à la charge des patients doit atteindre 30 % pour qu'un système de santé soit considéré comme viable. Le secteur de la santé poursuivra donc cette démarche dans les années à venir.
Concernant le paiement des médicaments en cas de pénurie d'établissements médicaux, le ministre de la Santé a émis des instructions urgentes. Le 7 novembre après-midi, le ministère de la Santé a tenu une réunion afin de discuter de ces points et d'élaborer un plan précis. Il pilote activement sa mise en œuvre et, dès la publication d'un projet officiel, sollicitera l'avis des ministères, des services et des collectivités locales.
Le ministre Dao Hong Lan a souligné que des réglementations spécifiques sur les conditions dans lesquelles les patients sont éligibles aux paiements d'assurance et sur les réglementations visant à éviter les abus nécessitent des réglementations juridiques strictes.
Thien An
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