Les patients assurés doivent acheter leurs médicaments à l'extérieur lorsqu'ils consultent un médecin.

Du 6 au 8 novembre, l'Assemblée nationale consacrera 2,5 jours à l'interrogatoire et aux réponses aux questions des députés de l'Assemblée nationale aux ministres et aux chefs de secteurs sur la mise en œuvre d'un certain nombre de résolutions de la 14e Assemblée nationale sur la supervision et l'interrogatoire thématiques et de résolutions de l'Assemblée nationale sur la supervision et l'interrogatoire thématiques du début de la 15e législature à la fin de la 4e session.

Lors de la séance de questions-réponses sur les domaines culturel et social , le sujet qui a «chauffé» le parlement était l'inquiétude des députés de l'Assemblée nationale face à la situation des patients qui doivent acheter des médicaments à l'extérieur pour des examens et des traitements médicaux.

Garantir les droits des titulaires de la carte d'assurance maladie

Selon les réponses des électeurs, la pénurie de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans les hôpitaux s'est récemment accentuée, rendant l'examen et le traitement des patients très difficiles, ce qui a eu de graves répercussions sur les soins et la santé de la population. Cette situation oblige également de nombreux patients à se rendre à l'hôpital sans médicaments et à les acheter à l'extérieur. L'achat de médicaments pour traiter les maladies est particulièrement difficile et fatigant pour les patients pauvres vivant dans des zones difficiles.

Il faut résoudre rapidement la situation des patients assurés mais qui doivent néanmoins acheter des médicaments à l'extérieur lorsqu'ils se rendent à un examen médical ou à un traitement. — Le ministre de la Santé Dao Hong Lan répond aux questions devant l'Assemblée nationale.

S'exprimant devant l'Assemblée nationale, débattant avec le ministre de la Santé lors de la séance de questions-réponses du 8 novembre, le délégué de l'Assemblée nationale Duong Khac Mai (délégation de Dak Nong) a évoqué le problème selon lequel « de nombreux électeurs sont inquiets, car les patients qui se rendent à l'hôpital doivent acheter des médicaments à l'extérieur, ce qui entraîne de nombreuses difficultés ».

Le délégué Duong Khac Mai a réitéré : « Lors de la séance de questions-réponses du 7 novembre, le ministre de la Santé a souligné la nécessité de garantir les droits des patients et des assurés. Il s'agit d'une demande tout à fait légitime et nécessaire. »

Selon le délégué Duong Khac Mai, l'achat de médicaments coûteux hors hôpital n'est pas accessible à tous. Il a donc demandé au ministre de la Santé de coordonner avec l'Agence d'assurance maladie la recherche de solutions rapides pour les patients souhaitant souscrire à une assurance maladie, en particulier en garantissant les droits des patients démunis et en situation économique difficile.

Le délégué Duong Khac Mai a également partagé avec le ministre et le secteur de la santé que dans un passé récent, lorsqu'il n'y avait pas suffisamment de médicaments et d'équipements médicaux, il y avait de nombreuses difficultés, mais il espérait que le gouvernement et les ministères et secteurs concernés se coordonneraient avec le ministère de la Santé pour garantir les droits de la population et fournir de bons soins de santé à la population.

Également préoccupé par cette question, le délégué de l'Assemblée nationale Ha Hong Hanh (Délégation de Khanh Hoa) a déclaré que, dans le document n° 2060 du 20 octobre 2023, la Commission sociale de l'Assemblée nationale est d'avis que si la pénurie de médicaments et de matériel médical persiste et que les personnes consultent un médecin et se font soigner avec l'assurance maladie mais doivent acheter elles-mêmes les médicaments nécessaires, un mécanisme de remboursement des frais sera mis en place par l'assurance maladie. Cette réglementation vise à garantir les droits des personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie.

Le délégué Ha Hong Hanh a demandé au ministre de la Santé de donner son avis sur cet avis. Par ailleurs, selon le rapport du gouvernement, environ 2 500 milliards de dongs vietnamiens de frais d'examens et de traitements médicaux impayés depuis 2021 restent à régler. Il a donc demandé au ministre de la Santé de proposer des solutions pour remédier à ce problème.

Faisant également part des difficultés rencontrées par les patients se rendant à l'hôpital pour se faire soigner et devant acheter des médicaments à l'extérieur, le délégué de l'Assemblée nationale, Pham Khanh Phong Lan (délégation de Hô-Chi-Minh-Ville), a déclaré que la résolution 20 du Comité exécutif central visait à réduire le taux de patients ayant recours aux soins médicaux à leurs propres frais. Cependant, jusqu'à présent, cette mise en œuvre s'est avérée inefficace. Le délégué a demandé au ministre de la Santé et au ministre du Travail, des Invalides de guerre et des Affaires sociales de proposer des solutions pour atteindre cet objectif.

Si les patients achètent eux-mêmes leurs médicaments, de nombreux risques peuvent en découler.

En réponse aux préoccupations et recommandations des députés de l'Assemblée nationale, en expliquant et en répondant aux questions, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a déclaré qu'en principe, les établissements d'examen et de traitement médicaux doivent garantir une médecine adéquate et ne pas laisser les patients devoir acheter des médicaments à l'extérieur pendant leur traitement hospitalier.

Si les patients sont autorisés à acheter leurs propres médicaments, de nombreux risques peuvent survenir en matière de qualité des médicaments, de sécurité des patients et de résolution des litiges en cas d’événements indésirables, de mauvaise utilisation des ordonnances ou lorsque les patients doivent payer des prix élevés, ce qui rend difficile la détermination des problèmes de paiement.

Le ministre Dao Hong Lan a franchement admis : Dans le processus de mise en œuvre de la prévention et du contrôle du COVID-19, le ministère de la Santé a rencontré de nombreux problèmes liés aux pénuries de médicaments et la réalité est que de nombreux établissements médicaux n'ont pas suffisamment de médicaments et les patients vont acheter des médicaments pour s'auto-traiter.

« Le ministère de la Santé reconnaît et accepte les opinions des députés de l'Assemblée nationale concernant ce contenu et convient que les droits des patients et des participants à l'assurance maladie doivent être garantis, ce qui est une exigence très légitime et nécessaire », a déclaré le ministre Dao Hong Lan.

Cependant, notre réglementation actuelle ne prévoit pas de paiement direct aux patients pour l'achat de médicaments à l'étranger. C'est pourquoi, ces derniers temps, le ministère de la Santé s'est attaché à mettre en place de nombreuses solutions synchrones.

Tout d’abord, le ministère de la Santé demande aux établissements médicaux de mettre en œuvre des instructions et des réglementations relatives à l’achat de médicaments et de fournitures médicales pour assurer le service d’examen et de traitement médical.

Deuxièmement, proposer des mécanismes pour étudier comment les établissements médicaux peuvent transférer des médicaments entre eux pendant que les résultats des appels d’offres sont toujours valables.

Troisièmement, revoir les listes de médicaments et prévoir d’ajouter davantage de médicaments à cette liste au début de 2024, garantissant ainsi les droits des participants à l’assurance maladie.

Quatrièmement, concernant la question du mécanisme de paiement des patients, directement liée à ce contenu, le ministère de la Santé a chargé le Département de l'Assurance Maladie d'élaborer une circulaire, actuellement élaborée par une unité spécialisée. Le ministère sollicitera l'avis des ministères, départements, branches et localités afin de finaliser cette circulaire et de garantir les droits des assurés.

Concernant la réduction des coûts de traitement pour la population, le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a affirmé qu'il s'agissait d'une préoccupation majeure pour le secteur de la santé. Par conséquent, pour réduire les dépenses personnelles des patients, il est nécessaire de transformer durablement le modèle de prise en charge des maladies, d'accroître les investissements dans la médecine préventive et de mettre en place une couverture maladie universelle afin de réduire le fardeau des maladies.

Le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a déclaré que la situation sanitaire avait considérablement évolué dans notre pays. La demande de soins de santé augmentait, et de nombreuses personnes ne consultaient le médecin que lorsqu'elles étaient malades, ce qui entraînait des coûts d'examen et de traitement très élevés et une faible efficacité des soins. Par conséquent, outre le renforcement de la prévention, du dépistage et de la détection précoce des maladies, il était également nécessaire de sensibiliser la population aux soins et à la protection sanitaire, et d'élargir la couverture des assurances maladie.

Selon la recommandation de l'Organisation mondiale de la Santé, la part des dépenses de santé à la charge des patients doit atteindre 30 % pour assurer la pérennité du système de santé. Le secteur de la santé poursuivra donc cette mise en œuvre dans les années à venir.

Concernant le financement des cas où les établissements médicaux ne disposent pas de suffisamment de médicaments pour les acheter à l'étranger, le ministre de la Santé a émis des instructions urgentes. Le 7 novembre après-midi, le ministère de la Santé a tenu une réunion afin de discuter de ces points et d'élaborer un plan précis. Il supervise activement sa mise en œuvre et, dès la publication d'un projet officiel, sollicitera l'avis des ministères, des services et des collectivités locales.

Le ministre Dao Hong Lan a souligné que des réglementations spécifiques sur les conditions dans lesquelles les patients sont éligibles aux paiements d'assurance et sur les réglementations visant à éviter les abus nécessitent des réglementations juridiques strictes.

Thien An

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