Conseils pour surmonter les maladies cardiaques complexes

NDO - Le 10 mars, l'hôpital Cho Ray a annoncé avoir traité avec succès une femme enceinte souffrant de fibrillation auriculaire avec troubles hémodynamiques et paroxysmes supraventriculaires dangereux.

Selon le dossier médical, Mme D.TT (36 ans, résidant à Thuan An, Binh Duong ), a effectué un contrôle de grossesse de routine le 20 janvier 2025 (32 semaines de grossesse) et le 9 février 2025 (34 semaines et 5 jours de grossesse) et a découvert des signes de troubles cardiaques. L'obstétricien lui a recommandé de consulter un cardiologue dans un hôpital spécialisé.

Le 24 février, Mme T. a été admise à l'hôpital Tu Du. Les médecins ont mesuré son ECG (un examen de base qui enregistre l'activité électrique du muscle cardiaque) et ont constaté une accélération du rythme cardiaque. Cependant, après consultation, Mme T. a été autorisée à rentrer chez elle et à prendre ses médicaments comme prescrit. Une semaine plus tard, Mme T. n'a constaté aucune amélioration de ses palpitations et de son essoufflement ; elle est donc retournée à l'hôpital Cho Ray pour un examen cardiologique.

Le matin du 3 mars, à l'hôpital Cho Ray, on a diagnostiqué chez Mme T. une régurgitation mitrale aux trois quarts, un épanchement péricardique, une insuffisance ventriculaire gauche, une fibrillation auriculaire-flutter auriculaire et une cardiomyopathie du péripartum. Mme T. a reçu un traitement cardiaque, stabilisé son rythme cardiaque et conseillé une hospitalisation à l'hôpital Tu Du pour interrompre sa grossesse. Mme T. a été admise en unité de soins intensifs pour une surveillance étroite, et l'hôpital Tu Du a invité un cardiologue de l'hôpital Cho Ray à consulter.

Après consultation, Mme T. a reçu un traitement médicamenteux pour stopper son rythme cardiaque rapide, sans résultat. Pendant l'injection, elle a présenté un bloc auriculo-ventriculaire transitoire et une légère baisse de tension artérielle. Les médecins ont décidé de lui administrer un choc électrique. Cependant, après cinq chocs à l'énergie maximale de l'appareil 360 J, aucun résultat n'a été observé.

Compte tenu de l'état critique de Mme T., les médecins ont décidé de pratiquer une péridurale pour accoucher. Dix minutes plus tard, une petite fille en bonne santé, pesant 2 600 grammes, est née.

Après le transfert de Mme T. en unité de soins intensifs, son pouls était toujours rapide (170 battements/minute) et sa tension artérielle était de 92/56 mmHg. Les médecins ont alors décidé de lui administrer un sixième choc électrique. Cependant, après 10 minutes, les résultats ne s'amélioraient toujours pas. Prenant leur courage à deux mains, les médecins ont décidé de lui administrer un septième choc électrique. Après 10 minutes, le pouls est retombé à 160 battements/minute. Bien que les résultats ne soient pas à la hauteur des attentes, les médecins ont décidé d'arrêter le choc électrique et de le contrôler par des médicaments.

Le patient a reçu des chocs électriques de la part des médecins dans la salle de réanimation.

Après 3 heures d'intervention, le pouls est retombé à 150 battements/minute. Cinq heures plus tard, il est retombé à 130 battements/minute et la dose de médicament a été progressivement réduite. Après un jour d'intervention, l'état du patient s'est nettement amélioré : la plaie était sèche, la douleur était faible, le pouls est retombé à 120-130 battements/minute et il pouvait manger et boire. Son état de santé est actuellement stable, sa tachycardie a disparu et il pourra sortir de l'hôpital cette semaine.

Parlant de la situation actuelle des maladies d'arythmie, le spécialiste II, le docteur Kieu Ngoc Dung, chef du département de traitement de l'arythmie de l'hôpital Cho Ray, a déclaré que chaque année, le département reçoit environ 2 500 patients hospitalisés atteints de maladies d'arythmie dangereuses.

En consultation externe, le service a traité environ 40 000 cas d'arythmies complexes. Parmi eux, de nombreuses femmes enceintes, ce qui complique le traitement de cette maladie et suscite de nombreuses inquiétudes chez les médecins, notamment les obstétriciens, les médecins internes et les cardiologues.

Face à cette situation, le service de traitement des arythmies de l'hôpital Cho Ray a mis en œuvre de nombreuses nouvelles techniques de traitement, contribuant ainsi à une guérison complète. En particulier, grâce à la technique d'ablation des arythmies sans rayons X, les patients peuvent être traités pour des arythmies complexes sans endommager ni affecter la santé de la mère et du fœtus.

Les experts du service de traitement des arythmies de l'hôpital Cho Ray ont également souligné que les femmes en âge de procréer devraient bénéficier d'examens prénataux afin de détecter et de traiter rapidement la maladie avant et pendant la grossesse. En cas d'infection, les patientes ne doivent pas paniquer et doivent se rendre immédiatement dans des établissements et hôpitaux spécialisés pour bénéficier d'un traitement rapide et complet.

Source : https://nhandan.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-benh-ly-roi-loan-tim-sau-7-lan-soc-dien-post864226.html